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孩子发热?父母学会这个手法,孩子少受苦!

2016-12-22 广州中医药大学 广东医学医术临床实践继续学府

    每天一期,陪伴中医人成长




小编导读

孩子感冒、发热、咳嗽,家长最是担心!宝宝们最常见、也最容易让父母惊慌失措的当属发热了。望着小脸红红的宝宝,父母心中可纠结了。如何帮助小儿退热?推拿手法挺好用!今天分享源自《三字经小儿推拿》一书治疗小儿发热的推拿手法,且看切收藏!



发热即体温异常升高,是儿科疾病中的常见症状,正常小儿腋下体温为36℃~37℃(口表、肛表依次高0.3℃~0.5℃),午后体温较清晨为高,可受环境温度、进食或饥饿、活动多少、衣着厚薄、哭闹等影响而在一定范围内波动,当体温升高超过正常基础体温1℃以上时,可诊断为发热。发热可分为低热(37.5℃~38℃)、中度发热(38.1℃~39℃)、高热(39.1℃~41℃)、过高热(>41℃)。




病因病机




中医根据感邪性质不同将发热分为外感和内伤两大类。外感发热多因感受风寒、风热、暑热等六淫之邪,具有起病急、传变快的特点,属实证;内伤发热多有内伤病因存在,如因乳食所伤、惊恐、阴阳失调而致;病程长,热势多样,属虚证,且外感与内伤诸因素互相影响。




辨证施治




针对引起发热的病因处理,是对发热处理的关键,只有这样才能从根本上解决发热。因此,对于外感发热的辨证治疗与感冒相同,在此仅谈内伤发热的治疗。




【1.伤食发热】




发热以夜暮为甚,腹壁、手心发热,两颧红,口赤,夜卧不安,纳呆,嗳腐吞酸,胸腹胀满,疼痛拒按,便秘或泻下酸臭,唇红,苔白腻或黄腻。

辨证要点:以低热为主,常见手足心热,大便秘结,夜卧不安,纳呆,舌苔黄腻。

治则:消食导滞清热。

取穴:退六腑、清大肠、清胃(图1~图3)

方义:退六腑为清脏腑郁热以退热;清大肠为清理肠腑以消积除热;清胃经意在泻胃火以消食积。


《小儿推拿的优势》

小儿推拿疗法具有方便易行、适应范围广泛、疗效奇特、无副作用、无痛苦等特点,患儿又可免除打针服药之痛苦,远离抗生素。因此深受患儿及其家长的欢迎,成为中医儿科治疗的一个特色疗法。




图1 退六腑




图2 清大肠


图3 清胃




【2.惊恐发热】




发热不甚,昼轻夜重,伴有面色青黄,心悸,睡梦虚惊,甚则睡卧中手足挛缩,骤然啼哭,舌红,苔黄或黄腻。

辨证要点:低热,昼轻夜重,睡梦虚惊,骤然啼哭,舌红苔黄。

治则:平肝清热,镇惊安神。

取穴:平肝、清天河水、捣小天心(图4~图6)

方义:平肝经意在平肝息风镇静;清天河水为清心泻火以除烦热;捣小天心为镇惊安神。




【3.阴虚发热】




午后发热,五心烦热,两颧潮红,盗汗,咽干,身体消瘦,口唇干燥,舌红,苔少或无苔。

辨证要点:午后发热,五心烦热,盗汗,舌红,苔少或无苔。

治则:养阴清热。

取穴:运八卦、清天河水、揉二马(图7~图9)

方义:运八卦意在健脾和胃,调和气血阴阳;清天河水为清热泻火以除烦,具有清热而不伤阴之功效;揉二马具有滋补阴液、壮水制火之功效,配清天河水具有养阴清热的作用。


图4 平肝


图5 清天河水


图6 捣小天心


图7 运八卦


图8 清天河水


图9 揉二马




预防与护理




1.加强小儿的护理:乳贵有时,食贵有节,合理饮食,避免损伤脾胃,造成蕴湿成热。

2.增加户外活动:平日宜适当增加室外活动,以增强机体抵抗力,在传染病流行季节,不到公共场所活动,以免感受时行疫疠之邪。

3.避免惊恐外扰:注意小儿不宜接触异常之物,不要恐吓小儿,不要让小儿看恐怖电视,以免惊恐外扰。

4.病后调养:凡大病之后,必须注意饮食营养与药物调理,以免内伤津液,气血亏损。

5.高热患儿的护理:应注意休息,饮食以清淡为宜;多饮水,以防耗伤津液;服解表发汗之药,应进热饮,如米粥,并盖衣被,以助汗出,但取微汗为宜,不可过汗。

《小儿推拿我们能学到什么》

1、中医育儿基础:小儿推拿中医基础,小儿推拿常用经络穴位、小儿生理病理特点、小儿生理常数、小儿脏腑辨证学。

2、全系推拿手法:肺系疾病、脾胃疾病、心系疾病、肝胆病症、肾系病症、五官科疾病、小儿伤科皮肤科疾病、现代综合征、小孩日常保健推拿等治疗保健手法。

3、小儿耳穴疗法:针对儿童视力保护,脾胃调理,感冒咳嗽,睡眠障碍等常见问题按疗程调理。

4砭石疗法:针对儿童寒症、痹症、气血瘀阻等触诊可见问题,用砭石擦刮疗法,效果显著。且对预防感冒有独特手法和功效。

5纯中药洗调法:根据节气和小孩体质的变化运用温和的纯天然中草药给孩子洗浴,足浴。这是自古育儿保健的健康方法理念。

6养元食疗:药食同源,药性归经,绿色安全,家居调理必须

7扶元灸法:针对2岁以上儿童的特殊问题采用灸法,作用于所需的特定穴位,通过药力和热力的作用直达脏腑深部,起到激发阳气,补益气血,温通经络的作用。


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参考资料: 

《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部令第52号) 

国家中医药管理局关于印发《传统医学出师考核和确有专长考核实施方案(试行)》和《传统医学出师考核和确有专长考核大纲(试行)》的通知(国中医药发〔2007〕47号)

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