隔离邮轮“钻石公主号”出现死亡病例，日本科学家发视频披露船上“一片混乱”｜《科学》新闻
钻石公主号邮轮出现死亡病例
据日本官方2月20日的报道，钻石公主号邮轮上的两名日本乘客死于COVID-19新冠肺炎。两名死亡患者曾经过病毒检测呈阳性，分别于2月11日和12日被送往医院。据日本放送协会NHK报道，两名死亡患者均已80多岁，并且健康状况不佳。
而由一段声称船上“违反了所有感染控制原则”，情况“一片混乱”的视频引发的争论仍在继续。
发布这段视频的传染病专家、神户大学的岩田健太郎（Kentaro Iwata）于日本时间周四凌晨将视频删除，称其已经达到了目的，包括要求公布邮轮上的更多流行病学数据。
2月18日晚上，岩田健太郎在这艘停靠在日本横滨港的游轮上呆了几个小时后，发布了这段令人担忧的视频。他声称船上“没有专业的感染控制人员”，并表示“一切都由官僚控制。”（下文附有视频）
日本横滨港钻石公主号邮轮的一名港口安全官员。经冠状病毒检测为阴性的乘客开始陆续离开游轮。
EUGENE HOSHIKO/AP
“整船隔离”事件由来
这场“钻石公主号”危机始于2月2日，当时日本当局获悉，一名在香港下船的男性乘客后来发病，经检测确认感染COVID-19新冠肺炎。2月5日，日本政府决定将停靠在横滨港的钻石公主号船上的3700余名乘客和船员进行“整船隔离”，以此限制疫情在日本境内蔓延。
政府调查人员开始对有症状的乘客及该患病香港男乘客的密切接触者进行病毒检测。检测呈阳性的乘客被带离船只进行隔离和护理。然而，船上的感染人数却在逐步上升，并最终发展到2月19日的累计621例感染病例，这使得钻石公主号成为中国内地以外最大疫情集中爆发地。
传染病专家发布披露视频
由于担心病例数量不断增加，岩田健太郎越过了官僚主义设置的重重障碍，最终加入了2月18日登上这艘船的疾病管理医疗小组。但他仅在2到3个小时后，便被要求下船离开。
当天晚些时候岩田健太郎上传了自己的视频。在视频中描绘了钻石公主号上令人不安的状况。在强忍泪水的同时，他解释了他为什么公开露面：“我不能忍受船上的情况可能会导致更多的感染。”
“邮轮在感染控制方面完全不够，在无感染的“绿色区域”和可能被感染的“红色区域”之间根本没有区别。人们在各个区域之间进进出出，有些人还没有佩戴个人防护装备，他们吃着午餐，戴着防护手套玩手机。”
缺乏分区隔离甚至延伸到船上的医疗中心，延伸到了医护人员。“（某医护人员）她说她已经被感染了，她放弃了自我保护。”
他对自己在船上的发现感到震惊，他开始就应急医疗小组成员和其他上船人员如何保护自己，并将携带病毒上岸的可能性降到最低提出建议。
岩田健太郎在他的视频中说，他曾在非洲帮助抗击埃博拉病毒，2003年在中国抗击SARS疫情，也在许多国家霍乱爆发期间伸出援手。“我从来不害怕自己会被感染，”他说，因为他知道“应该如何控制感染”。但在钻石公主号上，“我非常害怕自己会感染COVID-19新冠肺炎。”
岩田健太郎目前在横滨一家酒店房间自我隔离，他向《科学》杂志表示，他希望自己直言不讳的视频能够改变日本在预防、控制感染方面的官僚作风。
他表示，日本错过了回答有关这种新型病毒及其引发的疾病的重要流行病学问题的机会。例如，一项严格的调查应该是在隔离开始时，就对所有乘客进行病毒检测，并一直追踪到最后。这可能提供有关感染发生时间的信息，并回答有关疾病传播、疾病过程和病毒行为的问题。
由于缺乏这样的研究，“没有办法确定在隔离开始后是否发生了继发性感染”。
相关回应与辩护
在本周一的新闻发布会上，日本公共卫生专家、日本社区卫生保健组织负责人、世界卫生组织西太平洋区域总监尾身茂(Shigeru Omi)为整船隔离战略进行了辩护。尾身茂说：“日本当时隔离乘客的决定是恰当和合理的。”
他提供的数据显示，大多数乘客在隔离开始前就已经感染了病毒，尽管船员和那些共用船舱的人可能是在船上被感染的。但他提供的数据只涵盖了首批168名感染的乘客和船员，或检测结果呈阳性的密切接触者。(尾身茂没有参与制定隔离政策，但现在他建议政府应对更广泛的COVID-19挑战。)
然而，也有科学家表示，日本面临的是一个艰难的选择。
英国雷丁大学的微生物学家Simon Clarke在一份2月19日的声明中说，在为期14天的隔离期间里，最好把钻石公主号的乘客和船员安置在附近的陆地上。但他表示，为3700多人提供两周的食宿，再加上需要派遣医护人员进行照顾，“将是一个重大障碍”。此外，如果病毒传染到当地居民，“将给当地卫生部门造成严重的后勤和政治问题。”
岩田表示：删视频并非被强迫
日本时间周四凌晨，岩田健太郎从YouTube平台删除视频。
之后，岩田健太郎在横滨酒店房间举行的新闻发布会上表示，他坚持自己的观点。但是，他说一个可靠的消息来源告诉他，船上分区隔离无感染区和潜在感染区的工作已经取得了重大进展。
此外，日本传染病研究所(NIID)公布了531名乘客和船员的流行病学细节，证实他们感染了COVID-19病毒，岩田健太郎认为这是对其视频的回应。
岩田健太郎说：“我认为YouTube上那个视频的使命已经完成了。”日本传染病研究所的一位发言人将有关数据的问题转给了日本卫生部，卫生部的一位官员没有立即回应置评请求。
在新闻发布会开始时，岩田健太郎强调，他只是在陈述自己的个人观点，并不代表神户大学——他在YouTube视频中并没有强调这点。
他坚称自己并没有被迫删除视频，但他在船上遇到的疾病医疗救援队成员Yoshihiro Takayama“请求”他删除视频。
岩田健太郎表示，视频出现后，他与Takayama进行了电话和短信交流，主要是关于技术问题。岩田说：“但我从没有感受到来自他的任何压力。”
甚至视频被删除之前，Takayama就在Facebook上用日语逐条回应，发表了自己的观点。根据Takayama在Facebook上的资料，他在冲绳中部医院工作。他证实了岩田健太郎视频中的一些细节，但强烈反对他的一些结论。岩田说船上没有感染控制专家是错误的。“每天，专门研究传染病和公共卫生的医生都在船上提供指导。Takayama还为分区隔离努力辩护，“做得很好，但并不完美。”
岩田健太郎在社交媒体上，甚至在日本立法机关里，都有支持者和反对者。岩田曾警告说，在隔离期间，船上松懈的感染控制将导致更多的感染。他的反对者抓住了最新发布的日本传染病研究所数据，这些数据表明隔离确实减少了乘客之间的传播。
但岩田的担心似乎得到了媒体报道的证实——至少有两名在隔离期间访问钻石公主号的政府官员感染了新冠病毒。
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