护身坊：35岁以上男性每3人就有1个患前列腺炎，够你受的……40岁以上人群每10人就有1人患慢阻肺！

35岁以上男性每3人就有1个患前列腺炎，够你受的……

 本文作者：李迪、薛睿智、黄亮

当男孩慢慢成长为男人，再到结婚生子，直到退休，每个年龄段的男人都可能遭受这个器官病变的困扰，它就是男性独有的性腺器官——前列腺。

对男性而言，前列腺炎已经和慢性咽炎、扁桃体炎一样成了常见病。

统计表明，超过50%的男性，一生中至少被前列腺炎困扰过一次。

现采访专家，教你护好男人的“生命腺”。

受访专家

北京大学第一医院男科中心主任医师 张志超

中南大学湘雅医院泌尿外科教授  唐正严

慢性前列腺炎，好发于20~40岁青壮年男性。

35岁以上的男性中，每3人就有1个患前列腺炎。当你出现尿频、尿急、尿不尽等症状是，当心是这种病找上门。

不少人羞于去医院检查，久而久之可能引起性功能障碍、生殖障碍等，带来更严重后果。

一分钟带你认识前列腺

前列腺是男性独有的器官，在医生眼中，它有四大“怪”。

第一怪

长不停

随着年龄增长，人的大多数器官最终都会萎缩。但前列腺不同，它在人变老之后，还会一直不停地增长。

可以肯定的是，这与男人睾丸分泌的雄激素密切相关。

第二怪

藏得深

前列腺很隐蔽，深深地藏在男性骨盆里，在体表是摸不到的。

前列腺前面是耻骨，后面是直肠，上面还连着膀胱。只有大夫戴上手套，伸进直肠里才能摸到它。

第三怪

装得多

前列腺体只有一个栗子大小，但这个小小的器官里却有尿道、射精管等好几个重要管道穿越而过。

第四怪

患病率高

前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌这三种疾病的患病率非常高。

据统计，50岁以上的北京男性，有40%都有前列腺增生症。

5个症状自查前列腺炎

虽然前列腺藏得很深，但它的病变也会有各种症状。

• 排尿变化，比如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等；

• 小腹、会阴、腰部酸痛或胀痛；

• 性功能异常，比如性欲减退、勃起减弱、早泄、射精痛等；

• 男性不育；

• 并发其他病变，比如膀胱炎、精囊炎、附睾炎等。

如果出现长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，并伴有排尿症状和性功能障碍时，最好及时到正规医院检查。

几类人要护好前列腺

研究发现，前列腺炎症与职业和人群密切相关，以下人群是前列腺疾病的高发人群，最该当心。

1

久坐办公室的白领

白领们长期久坐，易使整个生殖系统血液微循环受阻、新陈代谢减慢，导致新陈代谢产生的各种有害物质排泄不畅，前列腺充血，引发炎症。

2

频繁自慰的男青年

未婚男性正常的自慰频率是每周2~5次，超过5次就太频繁，易造成前列腺过度充血，静脉回流障碍，免疫抵抗能力下降。

随着细菌在局部停留时间的延长，产生炎症的机会将增加。

3

酒局不断、爱下馆子的人

大量饮酒、吃辛辣刺激食物、生活不规律，这些都会引起前列腺充血，增加细菌入侵的风险。

4

汽车司机

很多司机师傅因为工作的原因，不能及时排尿，尿液长期停留在尿路中，细菌不能被及时冲走，增加细菌感染概率。

5

性生活频繁人群

性生活过度，和手淫过频一样，都易导致前列腺反复充血进而诱发前列腺炎。▲

本期编辑：徐振羽 

4000万国人患上这种肺病，有这些表现的你危险了

小王最近有点郁闷。年过四十，升为公司业务骨干，本来风生水起，正是开心得意的时候。但是一次公司组织的员工体检，让他有点怕了。

原来，体检时他加查了肺功能，被医生诊断出“慢阻肺”。

听说是种肺病，小王特别疑惑。“我不抽烟，家族里也没听说哪位长辈有这种肺病，我怎么就得上这种病了呢？”

小王不知道的是，其实我国有4000万慢阻肺患者，40岁以上的人群中，几乎10个人中就有1个患病！

医生告诉他，除了抽烟和二手烟，现在人人都无可避免地吸着雾霾，这些环境因素都会对我们的肺造成损害。

幸运的是小王处在慢阻肺的早期阶段，而对于早期患者，药物干预可以起到非常好的效果。

我国4000万慢阻肺患者，40岁以上人群中，每10人就有1人患病！

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一种进展性呼吸系统疾病，随着患者年龄的增长，肺功能逐渐下降，病情恶化。

在中国，慢阻肺已成为最致命三大健康杀手之一，每分钟导致2.5人死亡，世界卫生组织数据显示，我国慢性阻塞性肺病死亡率居全球之首。

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》，目前，我国已有超过4300万的慢阻肺患者，我国40岁及以上人群的慢阻肺患病率高达9.9%，也就是说每10人中就约有1人患病。

有人说，慢阻肺就像一把藏在身体里的“慢刀子”。它的症状不断递进。

从咳嗽、咳痰到气短或呼吸困难，再到憋气和胸闷，最后引起全身性疾病，包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松症、肺癌等等。

晚期慢阻肺患者最典型的症状就是喘不上气，即使坐着或躺着不动也不行，有患者描述“憋气的感觉就像被土埋了半截”。

肺活量是慢阻肺金标准，低于70%可要敲响警钟了！

有研究发现，慢阻肺在早期，肺功能下降是最快的，如果在这一时期进行有效的干预和控制，病人的病情可以得到非常有效的控制，甚至部分病人肺功能还有可能恢复。

然而，慢阻肺早期并无明显症状，因此，尽早对肺功能的检测能够及早发现和治疗慢阻肺。

“晚期慢阻肺患者的治疗效果较差，死亡率、再住院率和致残率都很高，给患者家庭和社会带来了沉重的负担。这就是当今世界慢阻肺患者治疗效果较差的原因。” 中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士说。

不过，虽然检测肺活量可以诊断慢阻肺，但是检测方式绝不是我们平时体检吹口气那么简单，而是要测1秒钟通气率，即深吸一口气，然后用最大的速度把气体吹出来，看第一秒呼出的气体占总的呼气量的多少。

如果是慢阻肺患者，在吸入支气管扩张剂后，一秒钟通气量与用力肺活量之比小于70%。一秒钟通气量小于正常值的80%，即可诊断为慢阻肺。

慢阻肺要早期治，效果比中晚期好过10倍！

最近，广州呼吸疾病研究所钟南山院士团队一项为期8年的临床研究文章发表在国际顶级学术刊物《新英格兰医学杂志》上，该研究结果显示：

通过吸入装置吸入噻托溴铵治疗早期慢阻肺患者，能有效提高肺功能、改善生活质量和减少急性加重，同时观察到了肺功能下降速率有所减缓。

钟南山院士介绍，从临床的观察，患者从开始有点咳嗽或者有点不舒服，一直发展到很明显的症状，其中大概10~15年时间。“恰恰是无症状或轻度症状的慢阻肺初期，是肺功能下降最快速的时候。” 

9年前开始，钟南山就在考虑：如果早期开始治疗干预，会不会对肺功能下降有所减缓？会不会对病程发展有所阻止？如今得到的答案是：

早期的药物干预治疗，可能比中晚期的效果好十倍。

钟南山院士呼吁， 肺功能检测应纳入体检常规项目，尽量减缓患者肺功能下降。

除此以外，钟院士还给大家开出了慢阻肺预防“处方”：

1

长期吸烟、环境差，早做肺功能检查

“吸烟者作为慢阻肺的主要高危人群，必须戒烟。吸烟有害健康，除了慢阻肺之外，还容易引起冠心病、慢性支气管炎、肺癌等各种疾病。”

“长期吸烟，接触厨房烟雾和粉尘、在大气污染严重的环境下工作的高危人群，反复出现咳嗽、咳痰、气喘的人群，应当立即到正规医院就诊，做肺功能检查，争取尽早明确诊断并开始治疗，切莫错过最佳治疗时间。”

2

练太极、多走路能有效缓解症状

“慢阻肺的患者肺功能已经有损害，在爬楼或是做运动时容易气促，呼吸困难，很多病人干脆就不运动了。慢阻肺病人还是应该进行适当运动，比如练一些呼吸操，或是练练太极，平时多走走路和原地踏自行车，这些运动可以很好地缓解气促症状，对提高病人的生活质量有帮助。“

3

防止伤风感冒，避免过度劳累

“预防慢阻肺，防止伤风感冒是非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作，此外身体过度劳累、烟尘刺激等情况也容易诱发。由于患者通常都是老年人，身体的抵抗能力差，很容易受到这些外界因素的影响。”

参考文献：

1. N Engl J Med：重磅进展：钟南山团队发表慢阻肺治疗的新发现

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28877027

2. 新华社，专家提醒：警惕慢阻肺这一“沉默的杀手”

http://news.xinhuanet.com/2016-11/16/c_1119926780.htm

3. 家庭医生在线，反复咳痰喘警惕早期慢阻肺 及早干预很重要

http://news.familydoctor.com.cn/zt/Tie-COPD.html

4. 肺活量低于这个值，暗示慢阻肺已经缠上你了！

http://www.sohu.com/a/193241575_101626