【办事指南】医疗机构如何申请定点协议管理？

为更好地向全省群众提供全面规范、公开透明、便民高效的医疗保障经办服务，实现全省医保经办“只跑一次”的标准统一，省医保中心出台了医疗保障经办政务服务办事指南（1.0版）。

近期，将推出系列推文，详细介绍各项医疗保障业务的办理流程，为广大群众更方便快捷获得医保服务提供帮助。

医药机构申请定点协议管理

医疗机构如何申请定点协议管理？

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受理单位及服务对象

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所需材料和办理时限

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办理渠道和具体流程

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受理单位及服务对象

受理单位

各级医疗保障行政部门（简称医保行政部门）

服务对象

医疗机构。

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办理材料及办理时限

办理材料

1.《江西省基本医疗保险定点医疗机构申请表》；

2.统一社会信用代码证或《事业单位法人证书》以及法定代表人或主要负责人有效身份证件；

3.《医疗机构执业许可证》（正、副本）及医疗机构等级评审文件；

4.服务场所房产证或租赁合同；

5.医疗机构从事医疗服务人员信息表；

6.临床科室清单、大型医疗设备清单、诊疗项目清单、药品品种和价格收费清单；

7.年度医疗服务开展情况表和服务就医人员名单；

8.与医保信息系统对接的说明材料；

9.与医保政策对应的内部管理制度和财务制度；

10.纳入定点后对医保基金影响的预测性分析报告；

11.申请材料真实性声明函。

识别二维码下载申请表

办理时限

不超过60个工作日。

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办理渠道及具体流程

办理渠道

现场办理：各级医保行政部门向社会公布的办理地址。

办理流程

各级医保行政部门在官网发布医药机构医疗保障定点评估公告，明确申请条件、申请材料、受理地点、时间节点等内容后医疗机构按以下流程办理：

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医疗机构向医保行政部门提出申请；

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审核评估：医保行政部门通过审核书面材料和实地察看等方式，对申报的医疗机构进行评估；

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结果公示：评估结果在各医疗保障局官网、微信公众号公示；

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协议签订：医保经办机构与新增定点医疗机构签订服务协议。

这里也是重点！！

查询方式

1.各设区市“12345”政务热线；

2.各统筹地区医保经办机构咨询电话

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监督电话

各设区市“12345”政务热线

评价渠道

1.现场评价：各医保经办机构大厅评价器、评价二维码、自助服务终端、意见箱等；

2.线上评价：政务服务网上平台、手机服务平台等；

3.电话评价：各设区市“12345”政务热线。

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