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动态 | 一肝救两命!胆道闭锁内脏反转9月龄男孩幸运获救~~

2017-09-28 周颖怡 广东卫生在线


9个月大的小垚垚,来自湖南,在他出生后不久,父母就发现小垚垚全身蜡黄,在当地医院诊断为“胆道闭锁”,由于就诊时比较晚,确诊时已无法行葛西手术。


“广州另外一家医院告诉我们,不做葛西手术,可能他一岁就会走了,做了葛西手术,他可能20岁也会走。”垚垚的妈妈告诉广卫君。



之后,垚垚父母把孩子送回了老家,但是并没有放弃,一直想办法找医院给儿子治病!


垚垚不到一个多月就断奶,别的孩子都是六、七个月才断奶,作为妈妈就很难受。他一个人回了老家,很可怜。 本来生孩子是全家人开心的事情,突然噩梦来临,我们都觉得心里很难受……” 垚垚的妈妈说着说着就忍不住流下眼泪。


终于,皇天不负有心人!


垚垚父母后来了解到,中山大学附属第三医院肝脏移植中心有这方面的成功经验,抱着试一试的心态,带垚垚回来广州治疗。



经检查发现小垚垚肝功能恶化明显,血总胆红素高达360umol/L,硬化的肝脏可以在右肋下8cm可以摸到,影像检查提示严重的胆汁淤积性肝硬化,门静脉高压,肝移植是唯一能救治小垚垚的治疗手段。


但是儿童肝脏供者很少,对于等待肝移植的患儿来说,绝对是供不应求!


最后专家想到了一个办法,实施离体劈离式肝移植。


什么是“离体劈离式肝移植”?

广卫君马上请教了中山大学附属第三医院岭南医院器官移植病区主任易述红。


易述红主任说,“离体劈离式肝移植采用半肝移植的方式,将一个完整供肝一劈为二,分别用于两个病人,从而可以挽救更多病人的生命,最大化地利用了有限的供肝资源。”



9月15日,OPO联盟医院传来一个好消息, 有一例公民逝世后捐献肝脏适合劈离,适合小垚垚。医院肝移植团队马上为患儿制订了详细的手术方案。


可惜,小垚垚不仅患胆道闭锁,他腹腔内的脏器一出生就已经反转错位,这给肝移植手术增加了很大的难度。


难度在于,做移植手术时,器官、血管不固定!因为分离肝脏的时候,需要把血管保护好,肝脏位置不固定,切除的时候增加了难度。再把肝脏装上去,血管不在正常位置,那就要求我们设计好血管位置,血管要刚好够用,不然的话,血管对不上,新的肝脏就浪费了。” 易述红主任详细地跟广卫君解释。



幸运的是,最后手术很成功,易主任告诉广卫君,如果没有特殊情况发生,垚垚可以像普通孩子一样生活长大!



医疗前瞻

以前等待肝移植的患儿,要获得儿童供体的肝脏是非常困难的事情,很多都等不到就离世了。离体劈离式肝移植采用半肝移植的方式,将一个完整供肝一劈为二,大大提高了肝脏供给的利用率,尤其对于等待肝移植的患儿。虽然离体劈离式肝移植要求同时有两个人与供者配对成功,但由于在中国需要肝移植的患者多,二对一的成功配对机会还是常常能够发生。

中山大学附属第三医院岭南医院器官移植病区主任易述红强调,离体劈离式肝移植“极大低提高儿童获得肝源的机会”。




采写:广东卫生在线全媒体记者  周颖怡

通讯员:江澜

编辑:Catherine 



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