好消息｜四价宫颈癌疫苗广东开打！针对20至45岁女性！四价和二价有何区别？附最全接种指南
好消息！好消息！
今天（1月8日）下午
广东第1针四价宫颈癌疫苗
在广州市天河区
天河南街社区卫生服务中心开打
每一针收费823元
共要接种3针
疫苗将陆续在各地铺开
22岁的潘小姐，尝了头啖汤，成为广东首位接种四价宫颈癌疫苗的人。
“自从二价宫颈癌疫苗上市后，我就一直等着四价疫苗出现。想着四价疫苗的保护范围更广一些。之前也想过去香港接种疫苗，但是有点麻烦，自己家门口能打宫颈癌疫苗，肯定方便多了。”潘小姐告诉广卫君。
四价宫颈癌疫苗接种程序：
0、2、6月各接种一针次
共接种3针次
适用人群为20-45岁的女性
自1月8日起，女生可以陆续在广东省各地市社区卫生服务中心预约接种。不过由于疫苗到货时间各地不同，想接种的女生，最好先联系就近的社区卫生服务中心，确定接种时间。
附：接种地图
广州11区122个社区卫生服务中心
（点击可查看大图）
小伙伴们，还记得广卫君日前报道过，二价宫颈癌疫苗首针在广州开打么？
二价宫颈癌疫苗和四价宫颈癌疫苗有何区别？接种的价格、周期有何不同？……一系列的问题，我们请了多位专家大咖给您解释。
广东省疾控中心副主任、首席专家何剑峰：“两种宫颈癌疫苗所预防的疾病、适合人群有所不同。”
预防疾病不同
二价宫颈癌疫苗主要用于预防HPV（人乳头瘤病毒）中的HPV16和HPV18两种亚型，这两种亚型引起的宫颈癌和宫颈癌癌前病变，几乎占所有病例的70％。
四价宫颈癌疫苗除了能预防HPV16、HPV18引起的宫颈癌，还能预防HPV6、HPV11引发的生殖器疣。研究显示，90％的尖锐湿疣都由这两种亚型引发。
在预防宫颈癌的功效上，二价苗和四价苗其实是一样的，但四价苗还多了对尖锐湿疣的防护。
适合接种年龄不同
二价宫颈癌疫苗适用于9岁～25岁的女性；需接种三剂次，分别在0、1、6月各接种一剂次，三针接种完共计价格约1800元左右。
四价宫颈癌疫苗则适用于20岁～45岁的女性；需接种三剂次，接种程序为0、2、6月各接种一剂次，三针接种共计价格约在2500元左右。
何剑峰解释，国内之所以明确限定了疫苗的接种年龄，是因为只针对特定年龄组进行了临床试验。这并不等于这个疫苗对其他年龄组无效，只是在国内需要进行更多的临床试验，获得批准后才能扩增适用的接种人群范围。
中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤专科主任林仲秋教授：“未有过性生活的女性，注射宫颈癌疫苗的效果最佳。但不是说，有过性生活的女性，就没必要接种预防疫苗。”
高危型HPV可反复感染，所以有过性生活的女性，或者有过HPV感染史的女性，注射该种疫苗也可获得一定的保护作用，国外研究显示其有效率可达44%。
女性往往对HPV感染心存恐惧，实际上，一过性的HPV感染并不致癌，人体的免疫系统可自行将其清除。
需要担心的情况是，一旦机体的自我保护机制失灵，高危型HPV长期留存在宫颈处，超过十年可能会导致宫颈上皮内瘤变，即“癌前病变”，进而发生宫颈癌。
HPV在外环境中广泛存在，发生性行为时即使佩戴安全套，也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此，最好的办法是在危险发生前接种疫苗。
中山大学肿瘤防治中心子宫颈癌规范化治疗首席专家刘继红：“随着年龄的增长，疫苗的保护作用也会相对下降，因此注射疫苗宜早不宜迟。”
研究显示，在中国女性中，HPV感染年龄呈双峰分布：第一个高峰在17岁～24岁之间；第二个高峰在40岁～44岁之间。女性到了45岁后，就过了HPV的感染高峰，接种疫苗的性价比就降低了。
广东省疾控中心副主任、首席专家何剑峰：“不可以打！”
虽然四价HPV疫苗对男性也有防护作用，因为它不仅仅针对宫颈癌，还会防护尖锐湿疣的发生，而这种皮肤性病也会感染男性。
但是，无论是二价还是四价宫颈癌疫苗，在国内上市需要经过国家严格审批，目前国内上市宫颈癌疫苗只针对女性进行了临床试验。因此男性即使自愿要求自费接种，目前按规定也是不给接种的。
广州市预防医学会秘书长黄桂花：“没有必要了。”
二价疫苗和四价疫苗的预防目的是一样的，效果也基本一样，基本可以预防80%以上的子宫颈癌。目前疫苗的保护率达到十年，疫苗持久性还是很好的。
除了接种人群、价格、周期
对于宫颈癌疫苗
大家最关心的几个问题
答案都在这里
仔细往下瞅哦~
关于接种宫颈癌疫苗的那些事儿
打针之后可以进行性生活吗？
可以，没有影响。
如果感染了HPV还有必要接种吗？
有必要，现有疫苗可预防多种HPV感染，女性同时感染疫苗所包含的所有型别的可能性很低，即使感染了其中一种型别，疫苗对于其余型别仍有很好的保护作用。
九价疫苗何时能打？
二价、四价疫苗在国内都做过临床试验，四价疫苗也刚被国家食品药品监督管理总局批准，而九价出现得比较晚，在我国还没有做过临床试验，进入中国市场具体时间还不清楚。
怀孕了能打吗？
孕期不能接种，哺乳期女性慎用。
经期能打吗？
可以打。
打完疫苗多久可以备孕？
建议间隔3—6个月后再怀孕。
20—25岁这个年龄阶段，是打二价好还是四价好？
20—25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄，二价和四价都是可以接种的。
已经打了一针二价，后面两针能接着打四价吗？
不建议，这两种疫苗制备工艺不一样，建议打一个系列。
疫苗的保护期能管几年呢？
疫苗在欧美国家上市不足十年，从跟踪研究中发现保护性抗体目前是还存在的，还会继续跟踪下去。保护效果需要时间验证。
生了孩子的还有打的必要吗？
有必要，没有研究证明生完孩子就不会感染HPV以及患上宫颈癌，在适宜接种的年龄阶段都是推荐注射的。
打了第一针后，发现怀孕了，会不会对孩子有影响？
没有影响，可以继续怀孕。
打了第一针后，怀孕了，后面两针还能不能接着打?
后面两针先暂缓接种，等分娩后再来接种。
接种了四价疫苗后，还有必要到香港打九价吗?
任打一种就行，没必要重复接种，四价疫苗已对70%的宫颈癌有了保护效果，所以没必要再去香港打九价。
采写｜林 晴 通讯员｜黄桂花
编辑｜ Catherine
综合来源｜广东疾控、广州日报、南方都市报
广东卫生在线全媒体团队出品
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