这些体检项目别放弃，能查出好多大病！1分钟教你看懂体检单
体检中
你最不愿意检查的项目是什么？
肛门指检？粪便检查？胃肠镜？
……
事实上
这些“不招人待见”的检查项目
能查出好多大病
千万别轻易放弃
否则亏大了！
划重点
01
肛门指检：直肠癌、前列腺癌
放弃肛门指检的原因大多是害羞、难受。很多人觉得那么私密的地方，实在不好意思让一个陌生人看到，更何况还要伸手指进去摸。
实际上，肛门指检非常重要，是筛查肛肠疾病最基本、有效的手段。通过肛肠指检，可以发现肛门及肛周相关疾病，如痔疮、肛瘘、肛裂疾病、直肠癌以及其他肛肠良恶性疾病。
深圳市人民医院肛肠外科主治医师姚奇介绍，肛门指检被比喻为“一指神功”，因为这个检查方法简便易行，不需任何辅助设备，且可发现大约75%-80%的直肠癌，“性价比”非常高！
直肠癌分为低位直肠癌（距肛缘5厘米以内）、中位直肠癌（距肛缘5~10厘米）、高位直肠癌（距肛缘10厘米以上），浙江省人民医院肛肠外科主任屠世良介绍，在肛门指检中，医生的手指会伸进肛门5厘米左右，超过70%的中国患者的直肠癌都很低位，距离肛门很近，所以无论是肿瘤还是息肉，都可以摸出来。
其实不仅是在肛肠科，肛门指检在妇科和泌尿科都发挥着重要作用。在妇科，肛门指检可用于检查女性子宫、盆腔问题；在泌尿男科，肛门指检常用于判断是否患有前列腺增生、病变、炎症或肿瘤等。
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02
粪便检查：肠癌
血液常规、尿常规、粪常规是体检中的“三大常规”项目，但很多人往往会觉得麻烦或当时没有便意而放弃粪便检查，且认为自己平时上厕所很正常很规律，应该不会有大问题。
据2015年中国肿瘤登记年报记载，中国40~74岁人群中，约有1.2亿人属于大肠癌的高危人群，其中至少有600万人肠道里有肠癌或是早期癌前病变。
实际上，很多疾病我们从肉眼无法判断。杭州市第一人民医院胃肠肛外科副主任张健指出，粪便检查不仅会观察大便颜色、形态，还会关注细胞、潜血等，对消化系统疾病、良恶性肿瘤的诊断、治疗有重要的参考价值。
张健主任介绍，大便潜血是肠癌非常重要的早期症状之一，这种出血肉眼看不到，但通过便检可以发现。早发现并及时治疗，肠癌患者的生存率会大大提高。
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03
胃镜：胃癌
很多人不到万不得已，绝对不做胃镜，一想到要将一根管子从嘴巴伸进胃里，就觉得难受、恐惧。甚至当医生让做的时候，还会尽可能的拒绝。
但是，据2019年国家癌症中心发布的《全国癌症统计数据》显示，胃癌每年有40余万新发病例，因胃癌死亡人数超过20万。
2018年中国抗癌协会临床肿瘤协作中心的统计数据显示，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。主要原因是相对于国外，我国筛查胃癌的“金标准”——胃镜检查的普及程度非常低，导致90%以上的胃癌患者发现即晚期，五年生存率不足20%。
山东大学齐鲁医院消化科主任左秀丽指出，晚期胃癌的五年生存率不及20%，而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是，我国90%的胃癌发现时已是中晚期。
胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法，通过胃镜筛查，胃癌其实是可以预防的。所以一定要及时根据具体病情和医生建议进行胃镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。
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04
肠镜：肠癌
同样情况的，还有肠镜，大众对于肠镜的排斥和抵触程度并不低于胃镜。
中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申讲述了自己曾经遇到的一位有肠癌风险的患者，因为觉得肠镜太难受，坚决不做。最后在医护人员的再三要求下，才去做了肠镜检查。
“当时，我的心里其实很难过。这也是老百姓的通病，让没有胃肠症状的人去做检查，太难了。可这是个误区，许多消化道癌症在最开始的时候都是没有症状的，一旦出现贫血等症状时，往往都是晚期，再救就来不及了。”李兆申院士说。
他强调，如果超过45岁还没做肠镜的话，年底之前一定要做一次肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。
1分钟教你看懂体检单
体检完，不妨了解下报告中的这些关键指标，读懂身体的健康信号。
血常规 | |
红细胞 数值低↓ | 可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡黄。 |
红细胞 数值高↑ | 会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅。 |
白细胞 数值低↓ | 身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。 |
白细胞 数值高↑ | 身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，应到医院血液科做进一步检查。 |
血小板 数值低↓ | 血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。 |
血小板 数值高↑ | 血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。 |
胆固醇 | |
总胆固醇低↓ | 或会存在甲亢；严重肝脏疾病；贫血、营养不良等。 |
总胆固醇高↑ | 会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病；各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等。 |
低密度脂蛋白胆固醇低 ↓ | 无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。 |
低密度脂蛋白胆固醇高↑ | 低密度脂蛋白胆固醇能够进入动脉壁细胞，低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化，使个体有易患冠心病的危险。 |
高密度脂蛋白胆固醇低 ↓ | 常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。 |
高密度脂蛋白胆固醇高↑ | 可以限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。 |
肝功 | |
丙氨酸氨基转移酶高↑ | 多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝，胆结石，胆管炎，胆囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等；骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。 |
谷草转氨酶高↑ | 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎；进行性肌营养不良，皮肌炎，脐压性肌肉损伤时也可升高。 |
白细胞数值高↑ | 身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，应到医院血液科做进一步检查。 |
碱性磷酸酶低↓ | 重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。 |
碱性磷酸酶高↑ | 骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；其他疾病如甲状旁腺机能亢进。 |
肾功能 | |
血尿酸数值偏低↓ | 见于恶性贫血、Fanconi综合征（近端肾小管功能异常导致的疾病）等。 |
血尿酸数值升高↑ | 肾小球滤过功能损伤；体内尿酸生成异常增多，原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。 |
血肌酐数值偏低↓ | 老年人、消瘦者血肌酐会偏低，一旦上升，要警惕肾功能减退可能。 |
血肌酐数值升高↑ | 见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。 |
尿素氮数值偏低↓ | 主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。 |
尿素氮数值升高↑ | (1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭，而且其尿素升高与病情成正比。(2)肾前因素如水肿，脱水，循环功能不全，心功能不全，休克等。(3)肾后因素如尿路结石，前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滞留。(4)体内蛋白质分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。(5)生理性增高见于高蛋白饮食。 |
尿常规 | |
尿蛋白阳性 | 或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起，此外见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏，药物引起的肾损害等。 |
尿白细胞阳性 | 泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核；淋病及泌尿生殖系统肿瘤。 |
尿糖阳性 | 糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。 |
尿酮体阳性 | ①生理性：过渡饥饿、分娩后、进食多量脂肪。②病理性：糖尿病、甲状腺功能减退等。 |
尿胆红素阳性 | 阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。 |
出现异常 | |
增生 | 大多不会癌变。增生可以理解为过度生长，良性的增生大多数不致命。 |
结节 | 突然变化要警惕。结节符合两种情况需要定期检查：①身上的结节，如在短期内大小、形状、颜色有较大的变化，或突然破溃；②有癌症家族史的人出现结节。 |
包块 | 不痛不痒、没有症状的包块才更危险，中老年人体检时发现包块，尤其要引起高度重视，及时治疗。 |
囊肿 | 九成不会恶变。体检报告中最常见的是肝囊肿，它也是较常见的肝良性疾病。大部分患者的肝囊肿均较小，不用担心，但肝囊肿需要定期随访，每年做1~2次B超。 |
息肉 | 要看部位和大小。体检发现的息肉多为胆囊息肉。5mm以下的胆囊息肉几乎都是无关紧要的胆固醇息肉。5mm以上则有可能是相对危险的腺瘤息肉，有必要定期复查。 如果体检发现了胃息肉、结直肠息肉、子宫内膜息肉等，也有不同处理要求，请遵医嘱处理。 |
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