都是家常菜！寄生虫掏空男子左肝，让女子连续发烧4个月

@吃货们

寄生虫从未离去

可能就在我们的家常菜里

卫生不达标或非常规吃法

寄生虫分分钟赖上你

男子吃“鱼生”染上肝吸虫

左肝被掏空，壁上布满虫卵

55岁的谢师傅是四川人

春节后出现食欲不振和乏力

起初还伴有不明原因的轻

度腹痛、腹泻

4个月过去了

他一直以为是心情郁闷所致

直到出现了三天的畏寒、发热

才到杭州市第一人民医院肝胆胰外科就诊

这一检查可把医生和谢师傅都吓坏了

超声影像科检查显示

谢师傅的左肝已经被“掏空”了

变成了一个大脓球

医生仔细测量了一下

大脓球达到19cm×18cm×12cm 大小

入院后腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构，而且壁很厚。看来这个肝脓肿不简单。

为了让脓球变小，进一步追查“元凶”，医生在超声指引下给谢师傅做了脓球的穿刺引流。结果大量的灰白色脓液被顺利引出，但是经过一系列的检查后，却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹”。那谢师傅到底得了什么病呢？

经过三周的引流和保守治疗，复查增强CT发现谢师傅左肝的脓肿小了一大半，但是肝脓肿厚壁及厚壁上的很多肿瘤样组织没有变化，引流管里引流出来的液体开始减少，而且脓腔也不再进一步缩小，显示出这个脓肿很难自愈。

经过肝胆外科、感染科、影像科等多学科会诊及讨论后，贾长库主任、沈伟敏主任医师、徐孙兵副主任医师等，果断地为患者进行了手术将左半肝切除，完整地拿掉了这个迷雾重重的病灶。

谁都没有想到，病理显示脓肿壁上大量的肿瘤样结构竟然是肉芽肿性炎性肿块，里面甚至还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵，脓肿内多得数不清，看得人头皮发麻。

华支睾吸虫

华支睾吸虫又称肝吸虫，是我国感染率最高的寄生虫之一。

它可以寄生在人体的肝胆系统，产生毒素和一些分泌物，损伤肝细胞、胆管上皮细胞，引起肝脏反复的炎症、器官衰竭等症状，可能发展为肝硬化，严重时可能导致肝癌。

但是谢师傅的体内为什么会有这么多虫卵呢？

术后，谢师傅回忆，在老家买过当地的鱼做了一次酸菜鱼。“为了追求鲜嫩的口感，鱼片我只用热水氽了几十秒就吃了。”谢师傅说，他们当地有生吃或半生吃鱼片的习惯，当地人称之为“鱼生”。

真相大白了，肝吸虫虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内，当人们吃了卫生不达标的生鱼片或未熟透的鱼虾等食物时，它就会随之悄悄潜伏进人体。“一旦鱼被肝吸虫感染，吃了生鱼片之后人随即也会感染。”医生告诉谢师傅。

“此虫繁殖力惊人，每次可产1400到2000个卵，而且可存活20到30年。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物，从而引发一系列并发症，堵塞胆管。”贾长库主任说，如果置之不理，它们不仅会在肝内安家，而且会靠肝“吃”肝。

医生表示，不管是哪里的淡水鱼和淡水虾，还有经淡水回游的海鱼都有可能被肝吸虫感染。

提起“鱼生”

不少广东人都爱吃

大家一定要当心了！

鱼生里的寄生虫

可跟随宿主20-30年没感觉

严重甚至引起肝癌

据广东疾控消息，虽然比起其他传染病（比如：流感、手足口病等），肝吸虫病现在的确较少听说，但在珠江三角洲等水网地区并不少见，我们依然要警惕相关感染风险。

女子爱吃醉虾醉蟹染上肺吸虫

连续发烧、咳嗽4个多月

“39.8摄氏度！”

46岁的张女士

已持续发烧、咳嗽四个多月了

辗转多家医院就诊

均诊断为有胸水和肺炎

但是诊治多日均不见效

无奈之下，张女士与女儿一起来到复旦大学附属中山医院感染科求助。

中山医院感染病科主任胡必杰教授查看患者各项检查报告后，认为不是普通肺炎，为明确诊断，将患者收治入院进一步完善检查。

在仔细询问情况后，胡必杰找到病因突破口：张女士在宁波一家饭店做帮厨，平常店里经常做醉虾醉蟹，口感鲜嫩，她本人也十分爱吃。

这个当地人爱吃的家常菜会是张女士此次发病的元凶吗？

“一般寄生虫感染的患者，嗜酸性粒细胞和IgE都会升高，这名患者两个指标都不高。”医生说，“通过反复询问病史，我们发现她喜欢吃醉虾醉蟹等未经煮熟的食物，结合4次肺部CT影像，高度怀疑肺炎是感染寄生虫所致。”

经历了团队“头脑风暴”后，胡必杰当机立断，停用张女士所有的抗感染药物，并外送了寄生虫抗体检查。

3天后，寄生虫抗体报告出来了：肺吸虫阳性！

医生有的放矢改变治疗方案，应用治疗肺吸虫的药物，3天后张女士症状明显减轻，不发烧了，咳嗽也好转了。复查CT后显示：肺里的炎症和胸水已吸收大半。两个月后已与正常人胸部CT影像一样。

肺吸虫

肺吸虫又名并殖吸虫，可寄生于淡水螺、贝类，以及淡水蟹和蝲蛄（小龙虾的近亲）。

虫体带有吸盘，可在人或其他动物的各个脏器间到处游窜，以肺部为主；所到之处可引起各个脏器的急性炎症，积液、脓肿、出血，甚至穿孔等。张女士游走性的胸腔积液和肺炎就是由于肺吸虫在肺部游窜导致的。

吃货注意！

夏季谨防这些寄生虫感染！

还有哪些食物易含寄生虫？

日常饮食应注意什么？

不管吃什么

煮熟才是硬道理！

夏季高温闷热

正是虫媒传染病、食物中毒等高发期

切记要严防“病从口入”！

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编辑｜任君飞  责编｜张秀丽

综合来源｜央视新闻 解放日报 广东疾控 广州日报

广东卫生在线全媒体团队出品 

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