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我国慢阻肺患者约1亿人,近7成与吸烟有关!出现这些症状,赶紧检查肺功能

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小伙伴都知道吸烟容易得肺癌

却不知道

吸烟还会引来另一位健康杀手

——慢阻肺



“透不过气,像是被掐住了脖子”,很多慢阻肺患者稍微做点体力活就觉得受不了。11月18日是世界慢阻肺日,在广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)门诊大厅,就聚集了许多前来义诊的患者。



患上慢阻肺70%与吸烟有关

今年40岁的老赵最近总是咳嗽、咳痰,胸闷气短,稍微一活动就喘不上气,感到呼吸困难,于是到省二医就诊,检查发现竟患上了重度“慢阻肺”。


该院呼吸与危重症医学科主任、主任医生孙瑞琳介绍,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。目前我国慢阻肺患者约有1亿人,慢阻肺成为仅次于脑血管疾病及缺血性心脏病的第三大杀手。40岁以上人群较为多发。 



孙瑞琳主任仔细询问老赵的生活习惯,发现他有20年吸烟史,且每日吸烟量多为15支。“长期吸烟是引发慢阻肺的重要原因,70%慢阻肺患者患病与吸烟有关。”孙瑞琳主任说,除了吸烟,造成慢阻肺的原因还有厨房油烟、职业暴露、呼吸道感染等。


明确诊断后,孙瑞琳主任给老赵开了长效支气管舒张剂联合糖皮质激素吸入药物,并强调3个月后至医院随访。在接受规范治疗的同时,老赵要逐步减少吸烟数量直至完全戒除。一段时间后,老赵的症状得到了明显改善。



出现这些症状一定要检查肺功能

在义诊现场,孙瑞琳主任反复强调,慢阻肺是一种可以预防和治疗的疾病。许多慢阻肺患者出现初期症状往往不重视,到医院就诊时病情已发展为中重度,治疗陷入被动。



她介绍,在慢阻肺早期,咳嗽只是偶然发生,早晨比较重,以后早晚或整日都有咳嗽。咳嗽后通常还会咳少量粘液性的痰,当感染发生时,痰量会增多,常会有脓性痰。后期病情逐渐加重,会出现气短或呼吸困难,严重时日常活动甚至休息时也会感到气短。


“所以在早期出现咳嗽的时候,就要及早到医院做肺功能检查,早诊断、早治疗可延缓疾病进展。”她提醒。



如何尽早晓得自己得了慢阻肺?

如果符合下面这些情况,建议做一个常规的肺功能检查,以明确是否患上了慢阻肺,以便及时治疗。


◎有慢阻肺家族史、反复咳嗽咳痰,或经常油烟暴露、长期暴露在粉尘环境中工作的人。


◎爬楼梯、做家务时比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况。


◎40岁以上有长期吸烟史,有活动后气急,或咳嗽、咳痰三个月以上的人。


◎没到40岁但常年吸烟或吸二手烟,或者冬季在空气质量不佳的时候出现慢性咳嗽、咳白痰、胸闷气短的症状。





慢阻肺可防可治戒烟是关键

如何预防慢阻肺?孙瑞琳主任表示,戒烟是预防慢阻肺最重要的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。

我国一项研究资料显示,在吸烟人群中,慢阻肺的患病率达到13.2%,显著高于不吸烟人群的5.2%。如果能够及时戒烟,慢阻肺的发生率可减少80%-90%。


赶紧戒烟


同时,控制职业和环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸入。


加强体育锻炼,增强体质,根据自身情况选择适合的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳等,也可以进行呼吸功能锻炼,例如呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等。



对于慢阻肺患者,坚持规范性药物治疗的同时,日常应注意加强营养,康复训练,适度锻炼,定期接种疫苗。在病情允许的情况下,可根据专业人员建议,加强呼吸功能的锻炼,如进行缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球等。


对于有慢阻肺高危因素的人群,应该定期进行肺功能监测,尽可能地早期发现慢阻肺并及时予以干预、治疗。




记者|苏海宁
编辑|尹蓁  责编|张秀丽
通讯员 | 黄怡辛、朱健
部分来源 | 四川大学华西医院
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