职工医保门诊报销 减轻群众就医负担
过去，职工参保人看普通门诊，只能使用医保卡里存的钱来支付，住院才能享受医保报销。今年2月起 ，武汉市职工医保参保人在全市普通门诊统筹定点医疗机构看门诊，也能享受医保报销，报销比例50%以上。
一早，黄婆婆来到武汉市第六医院看病。她是十几年的高血压“老病友”了，经常需要到医院开药、检查，连日来，她都享受到了医保报销新政。“昨天的药报了80多元，今天做CT的200多块又给报了130多。”
按照新政，在职职工在普通门诊看病，每年最高可报销3500元，起付标准是700元；退休职工门诊报销的起付标准是500元，年度支付限额为4000元，报销比例比在职职工高出4%到10%不等。武汉市第六医院医保办主任肖宇介绍，起付线均享受年度累计的方式来进行计算、“比如一个退休职工，第一次来医院开药费用是300元，没有达到起付线，但第二次又花了300元，累计起来就超过了年度500元的起付线，多出的100元就可以进入报销范围了。”
有参保职工疑虑，改革后“个人账户划入少了，吃亏了”，肖宇介绍，从长期看，所有参保职工都增加了此前没有的普通门诊待遇，特别是患病群众和老年人受益更多，相当于用个人账户减少划入的钱为参保职工增加了普通门诊统筹待遇。而且改革后的统筹基金规模更大，对参保职工的支付能力更强，对病种的保障更全。“假如一年花费了5000元，经过计算，个人负担会大幅度减少。”
此外，新政还有一个亮点，职工医保卡内的资金可以给家庭成员共享使用。职工关联家庭成员的医保卡后，其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医，以及在定点零售药店买药时，可以用职工医保卡支付。
为方便慢病患者，该院还开设了便民门诊，便民门诊的挂号费和诊查费全免，有长期用药需求的市民来该门诊问诊开药，根据湖北省长期处方的相关规定，可适当根据患者病情，评估后将开药时限至多延长到12周。
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来源：武汉广播电视台
编辑：汪珊英
责编：程 龙 编审：王建玲
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