中药经典名方大开发，日本汉方有话说

▍来源：赛柏蓝

▍特约撰稿：张自然

昨天国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录（第一批）》引起行业轰动，现在本人于2017年12月12日发表的《张自然：中药经典名方制剂全景分析》一文基础上，再对日本汉方药市场进一步予以剖析，以供开发古代经典名方借鉴。

一、汉方药分类、医生处方及政策演变

可见，日本汉方不但处方主要源于中国，而且在处方药和非处方药的使用上也与我国的中药很相似。

注：2008年调查医生684人（开业医生187人，医院医生497人），2011年调查医生627人（开业医生203人，医院医生424人）

日本没有专门的汉方医师资格，汉方药全部由西医生处方使用，2011年就有89%的医生开过汉方药处方，更有59%的医生将汉方药作为第一选择。

日本的汉方教育全部置于现代医科大学和临床医院中，不像中国还设立了23所专门的中医药大学（学院）。

日本汉方医学源于古代中国，但到明治维新时代，由于西方人的到来，使日本政府于1868年确立了西医西药的合法地位，从而使汉方医学弱化，1950年“日本东洋医学会”的成立，标志着现代日本汉方医学的复兴。且汉方药的整个发展过程都离不开医疗保险的支持，这对我国当下正在开展的古典经典名方制剂很有启发。

二、日本占世界医药市场的7.3%

日本已被中国超越，其占全球医药市场的比重已降为7.3%，位居第三位。

三、汉方药仅占日本医药市场的2.5%

1、汉方药工业生产总值

津村占据了日本汉方药市场的八成以上，所以津村的市场发展趋势就基本代表了日本汉方药的发展趋势，由于上世纪90年代，小柴胡事件使津村制药受到重创，整个日本汉方药的市场也出现了严重下跌，经过多年后市场才得以逐渐恢复。

2、汉方药仅占日本整体医药市场的2.5%左右

日本汉方名声在外，并以讹传讹大有取代中国的中药之势，但实际上其规模并不大，在日本医药市场的影响更小的可怜。

3、日本汉方药市场格局

津村在医疗用汉方市场占绝对优势达84%，但其OTC汉方药仅占全国的5%，位居第3位。

四、津村在日本汉方药市场上占绝对优势

1、津村占日本汉方药的超过八成

2015年，在日本整个汉方药的市场规模大约在1,400亿日元。按日本津村株式会社1,104亿日元的销售额，则占汉方药78.5%的市场份额。近几年，津村株式会社的市场份额在不断上升，2016年销售收入68亿人民币、净利润7.4亿元，其生产超过120种汉方，其占日本医疗用汉方制剂市场的84%份额。

2、津村品种结构

医疗用汉方药占津村汉方药总额的95.5%。

3、津村在日本上市药企排名仅第25位

五、津村对中国中药产业的依赖和促进

津村的原料八成源于中国，所以其非常重视中国市场，且1991年3月15日设立深圳津村药业以来，在中国市场上不断发力，多处投资，建立了从中药材种植（四川津村）、到药材加工（深圳津村）、直到浸膏生产（上海津村）的完整产业链，将日本津村生产成品用的中间体（浸膏）之前的工序全部在中国完成，不但保证了货源的质量还降低了生产成本。

此外，近年更是在资本层面与中国企业展开了深度合作。

2016年5月6日，上海医药（601607）集团旗下上海市药材有限公司与日本津村共同出资6亿元设立合资公司进军中国中药配方颗粒市场.

2017年9月20日，中国平安宣布斥资16亿元人民币收购日本津村10%的股份，成为其第一大股东，并将在中国设立合资子公司，共同提升中药研发与制药技术，构筑并完善中药从药材种植到最终产品的全产业链质量管理标准体系。

六、汉方药与中成药的区别

日本汉方药在规模上与中国的中药不可同日而语，没有炮制，也没有专门的汉方医师资格，但其对质量把控、原料的的溯源等都值得我们学习，尤其日本汉方的发展也像中国的中药一样始终离不开政府的支持尤其医保的支持，中国政府对中医药的重视程度已达空前，但目前正在开展的古代经典名方制剂的首家（批）优势、定价尤其医保支付尚待进一步完善，医保支付对经典名方发展的重要性已在日本汉方药的发展史上得到了充分体现。

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