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体检报告上的那些箭头,是啥意思?这条微信一看就懂!

2017-09-20 退休老小孩儿


如  何

看懂体检报告

去医院,做了一堆检查,然后回来一看,啥都看不懂,看到数值不正常就在心里担心,是不是有啥问题,然后吃不好、睡不好,成天担心这担心那……今天,我们就来普及一下我们经常做的那些体检的数据,高了,低了,阴性、阳性都是什么意思,给自己和家人收好了,别再担心咯~


血常规


1【白细胞】

↓  偏低:说明身体抵抗力差,容易感冒、皮肤表面容易感染病。

↑  偏高:说明身体可能有炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,应到医院血液科做进一步检查。


2【红细胞】

↓  偏低:可能会贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄。

↑  偏高:会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅。


3【血小板】

↓  偏低:血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。

↑  偏高:血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。


4【总胆固醇】

↓  偏低:或会存在甲亢;严重肝脏疾病;贫血、营养不良等。

↑  偏高:会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病;各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等;长期吸烟、饮酒、精神紧张。


5【低密度脂蛋白胆固醇】

↓  偏低:无 β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

↑  偏高:低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞,低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险;遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。


6【高密度脂蛋白胆固醇】

↓  偏低:常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。

↑  偏高:限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样硬化作用。


7【甘油三酯】

↓  偏低:低 β-脂蛋白血症或无低 β-脂蛋白血症;严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。

↑  偏高:冠心病;原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。


8【空腹血糖(FBG)】

正常:3.9~6.0mmol/L

↓  偏低:血糖浓度低于 3.9mmol/L,可能反应有低血糖、糖代谢异常等症状。

↑  偏高:空腹血糖浓度超过 6.0mmol/L,可能有糖尿病、肝硬化、胰腺炎、等




肾功能


1【血尿酸】

↓  偏低:见于恶性贫血、Fanconi综合征等。

↑  偏高:肾小球滤过功能损伤;体内尿酸生成异常增多,原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。


2【血肌酐】

↓  偏低:老年人、消瘦者血肌酐会偏低,一旦上升,要警惕肾功能减退可能。

↑  偏高:见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。


3【尿素氮】

↓  偏低:主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。

↑  偏高:

(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭,而且其尿素升高与病情成正比。

(2)肾前因素如水肿,脱水,循环功能不全,心功能不全,休克等。

(3)肾后因素如尿路结石,前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滞留。

(4)体内蛋白质分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。

(5)生理性增高见于高蛋白饮食。




肝功能


1【丙氨酸氨基转移酶】

↓  偏低:-

↑  偏高:多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝,胆结石,胆管炎,胆囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。


2【谷草转氨酶】

↓  偏低:-

↑  偏高:急性肝炎、药物中毒性肝坏死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎及肺炎;进行性肌营养不良,皮肌炎,脐压性肌肉损伤时也可升高。


3【碱性磷酸酶】

↓  偏低:重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

↑  偏高:骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。


4【总胆红素(TBIL)】

正常参考值:1.7---20.5 umol/L

↑  偏高:黄疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄等。 


5【直接胆红素(DBIL)】

正常参考值:0-6.8 umol/L

↑  偏高:阻塞性黄疸:胆石症、肝癌、胰头癌等。


6【间接胆红素(IBIL)】

正常参考值:2-14.2 umoI/L

 ↑  偏高:溶血性黄疸




尿常规


1【尿蛋白】

阴性:正常

阳性:或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起,此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。


2【尿白细胞】

阴性:正常

阳性:泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核;淋病及泌尿生殖系统肿瘤。


3【尿糖】

阴性:正常

阳性:糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。


4【尿酮体】

阴性:正常

阳性:

(1)生理性:过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。

(2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。



肿瘤标志物检测


1【甲胎蛋白AFP】

原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志,女性妊娠期也会升高。


2【癌胚抗原CEA】

胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤,肺癌等,此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿等。


3【CA15-3】

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高,可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。


4【CA19-9】

胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后,CA19-9 浓度会下降,如再上升,则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高,若同时检测 CEA 和 AFP 可进一步提高阳性检测率。


5【CA125】

是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使 CA-125 升高,CA-125 升高还与肿瘤复发有关。


6【PSA】

前列腺癌的特异性标志物。



乙肝5项


1【HBsAg、HBeAg、HBcAb】

阳性即“大三阳”,多见于急性或慢性乙肝,病毒复制快,有传染性。


2【HBsAg、HBeAb、HBcAb】

阳性即“小三阳”,多见于急性乙肝趋向恢复、无症状 HBV(乙肝病毒)携带者,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。


3【HBsAg、HBcAb】

阳性见于无症状 HBV(乙肝病毒)携带、急性 HBV 感染。


4【HBsAb、HBeAb、HBcAb】

阳性表示感染后恢复,已获得免疫力。


5【HBeAb、HBcAb】

阳性表示有既往感染史、急性 HBV 感染恢复期。


6【HBsAb】

阳性表示接受过被动或主动免疫,对 HBV(乙肝病毒)有免疫力。


7【HBcAb】

阳性表示急性 HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。


不同年龄段的体检重点


20岁:重点查传染病

20 来岁是身体各项功能包括抵抗力的最佳时期,年轻人一般刚刚毕业走上社会,开始接触到各种各样的人。


各种肝炎、消化道感染的几率就增加,再加上年轻人处于性活跃期,所以感染性病等各种传染病的可能性也就大了。


体检重点:肝功五项和血常规,胸部X光(因为肺结核在年轻人中也很多见)


30岁:及时排查血糖

现在人相比从前普遍“吃得多、动得少”,加上 30 岁时都忙于事业,应酬多,压力大,糖尿病在 30 几岁的人身上出现的几率大大增加。


体检重点:做一次糖化血红蛋白监测,不要仅仅限于查一次空腹血糖。


  40岁:心血管指标检查

人在四五十岁时,心脏和血管都会有一个明显的老化,弹性大不如前,特别是对有心血管病家族史的人来说,定期检查很有必要。


体检重点:建议 40 岁以上人群要每年定期检查心血管健康,记好血脂、血压、血糖的指标,防微杜渐。


  50岁:骨密度和肠健康

50 岁的人,如果出现浑身疼痛,易骨折等,考虑是骨质疏松。还应关注肠道健康,防止肠息肉、慢性溃疡等小的病变发展成肿瘤。


体检重点:每年都做一次骨密度检查,每年进行一次常规的肠道检查如便常规等,每两到三年做一次肠镜和胃镜检查。


  60岁:每年进行全面查

这个年龄阶段的人,应该展开全面体检,而不再是有所侧重的检查。除了心脑血管、糖尿病、肿瘤、肾损害、甲状腺慢性疾病等大病的检查外,还应该注意这个年龄阶段多发的白内障、青光眼等。


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