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刘英锋老师咳嗽证治(附:思维导图)

2016-10-03 陈亮 陈大夫说中医

“咳嗽咳嗽,医生的对头”。咳嗽看似小疾,其实治疗起来非常困难。五脏六腑皆令人咳,非独肺也。由此也可看出,咳嗽的病因、病所的多种多样。门诊临床,几乎没有不碰到咳嗽病人的。


  以前推荐过一本书《形式逻辑》,对于中医非常重要。概念和定义的清晰或者统一,能够使经验更好的传承,否则容易出现鸡鸭同语,而不知。沟通,永远应该在同一频道,才可以让传播更大化。这个是所有沟通交流的前提条件。所以先把这个先交代一下。

背景知识

  今天的资料主要来源于刘英锋老师咳嗽治疗经验,是在吴斌公开分享资料的基础上整理而成。为什么整理,一则做成思维导图更直观,还有就是觉得有些前提条件遗漏了。但书不能尽言,所以难免出现偏差或者遗漏。大家挑选自己觉得有用的看就可以了。但是,由于资讯的太过丰富,难免出现不知何轻何重的时候。个人是强烈推荐。

 


  刘老师逻辑架构非常严谨和清晰,对于具体的概念都定义,层次性也非常强。不似很多人解释分析出现大概念涵盖小概念,小概念杂合大概念,甚至出现随文演绎的情况,导致学术的科学性,传承性差。正如孟子说的一句话:“梓匠轮舆能与人规矩,不能使人巧”,虽然仅仅介绍的一个咳嗽的经验框架,但是其背后的分层次思维却更值得学习。这个我们从导图可以看出。举一反三,或者在现有的基础上进一步扩展填充,可能才是这份资料的目的所在。

 

  在此,还有几个基础点要明确

 

1,病因、病所、病位三要素。姚荷生老先生认为疾病的病理本质是病因作用于病所产生病机的过程。反复默念或者玩味,会有不同的体会。万方数据库有相关的资料。

 

2,孤证不立。只有一个症状或者证据的时候,不能够成为下诊断或者做结论的依据。比如出汗,就很难做出任何诊断,因为单纯一个“出汗”的症状既不能提示病因,也不能够提示病所。

 

3,层次性问题。会使用photoshop软件的朋友一定有“图层”这个概念。疾病也是如此。根据起病的时间线,还有急缓性,从远到近,会出现不同的层次。根据经验或者当前的理论,每个“图层”采用不同的治疗手段。

 

4,概念定义的问题。一定要搞清楚具体定义。即到底是什么意思。任何一个症状和定义。

 

  所以在看资料的时候,应该从这个角度反复揣摩,时刻紧扣病因病所和病机。如果没有依据,就再找证据。

 

  正如上面所说,大匠使人以规矩不使人巧。如果可以根据这个思路整理更多疾病的证治,才是目的所在。正如《伤寒论》,以“伤寒病”为例,展示了疾病的进退和发展,但是重点却是向人们展示了一个辨证论治的流程和方法。这个才是真正的精髓所在。

结 语 


  内容大概,主要介绍了咳嗽的本证鉴别和伴症鉴别,有声音特点,时间和部位等的鉴别提示。时刻紧扣病因、病所和病机,能够收获很大。详细可以看思维导图。刘老师看咳嗽,有个很多医生没有的动作,就是让患者咳嗽几声,然后仔细聆听。看了导图可能就会知道一二。另外,他教学一个很重要的指导就是让他的学生学会用中医思维来思考。所以认真看,应该会有很大收获。



由于思维导图像素比较高,只能下载查看了。关注“陈大夫说中医”微信公众号后回复“思维导图”即可。

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