疫情专题：瑞典的火神山和雷神山，开门还是不开门？这是个问题~

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位于斯德哥尔摩Älvsjö的瑞典“雷神山”虽然已经建好将近三个礼拜了，但至今依然没有投入使用。而位于哥德堡的瑞典“火神山”从上个星期三就已经开始启用了，现在已经有16名病人入住，却引发了领导层和内部医护人员近乎白热化的矛盾。哥德堡邮报（GP）报道了这个矛盾的前因后果。

三月底的时候，在瑞典军队的帮助下，哥德堡东方医院（Östra sjukhus）外在几天的时间里迅速搭建起来了一个临时战地医院帐篷（小编注：就暂且称这个医院为瑞典“火神山”吧）。几天之后瑞典王子Carl Philip通过网络连线“参观”了这个医院。王子感谢了“所有参与者的巨大贡献”，医院院长Ann-Marie Wennberg露出了欣慰的笑容。

然而与外部的光鲜形象完全不同的，是医院内部因为这个临时战地医院而发生的残酷内部斗争。因为这个斗争，东方医院的前重症科主任Jonna Lindeblad已经于上个星期二辞职了。但同时，很多其他的医护人员依然继续坚持跟医院高层斗争。

因为新冠疫情的原因，哥德堡，乃至瑞典全国的重症监护床位问题成了一个全民关注的话题。而在疫情发生之前，哥德堡的重症监护科就早已不堪重负了（小编注：瑞典疫情前的人均重症监护床位在欧洲垫底，仅每十万人5.2的床位，而德国有29.2，法国11.6）。但在疫情开始流行后，医院还是通过资源重新分配，成功的增加了床位、仪器和医护人员。哥德堡地区的很多医院的重症监护容量都增加了很多倍。因为停止了一切非紧急的手术治疗，很多病房现在甚至都空着。

但医院的高层领导却把注意力全都放在了这个临时的帐篷医院上。医院的医护人员认为高层领导为了自己的政绩，不管病人的死活，强行要求他们把病人送进帐篷医院，却不管病人在帐篷里所接受的医疗的质量。

为了能够让瑞典“火神山”尽快开始运营，高层领导们把医院病房的仪器都挪到了帐篷里。但最重要的问题是，很多医院大楼内的病区原本是可以改成重症监护床位的，但他们的医护人员却都被调到了帐篷里工作。

很多医院的高年资医生都认为目前根本没有使用帐篷的必要，因为医院大楼里有很多空着的病床。其中一个表示：“一些领导只是想显示出他们对疫情的重视，他们根本不管病人得到的医疗质量。”另一个医生表示：“帐篷医院是在战争或者自然灾害的情况下才需要的，我们现在还远远没到哪个时候。这是在拿病人的安全，医疗的质量和医护人员的健康做试验。”

第三个医生表示：“对于高层领导来说，帐篷医院成了某符号。这很奇怪，但帐篷医院似乎对他们来说非常非常重要。”

这些医生还指出了瑞典“火神山”的很多问题，比如通风不足，没有自来水，没有下水道，灯光太暗，防火安全设施不足，空间太小。瑞典“火神山”配备的呼吸机也都是老型号的，和医院内目前使用的新型号的呼吸机不同。另外，很多重症监护的护士被迫跟其他之前不认识的医生和护士一起工作，还是一个全新的工作环境，这让合作效率变得很低。因为空间的狭小，医护人员被传染新冠的概率也大大的增加。

一名高年资医生向记者表示：“重症监护对准确度要求特别高，我们不喜欢猜谜。帐篷里的床和呼吸机都不好，这如同让一个外科医生蒙着眼睛用一个钝的手术刀来给病人做手术。”

但是负责的领导却多次对外表示病人在瑞典“火神山”得到的医疗的质量是跟在医院大楼内没有区别的。

这名高年资医生表示：“我不知道他们为什么这么说，但我认为这就是撒谎。”另一个医生表示：“如果这是真的话，我们还盖医院大楼干什么？平时也可以都在帐篷搭的医院里工作，这样多省钱。”

不过所有的人都同意，当医院的病床都住满了人的时候，帐篷医院是被需要的。但医院的医护人员认为目前还没有到这个地步。

东方医院的院长Ann-Mari Wennberg表示：“尽量不在Sahlgrenska医院大楼内治疗新冠病人是全省的一个战略方向。因为Sahlgrenska医院里面还有很多其他的病人。我们不想跟墨尔本一样，因为院内发生医护人员感染问题而被迫让大量的医护回家，比如那些负责给癌症病人治疗的医护。”

而与此同时，位于斯德哥尔摩南部会展中心的“雷神山”却因为至今还没有投入使用而遭到了医护人员的强烈批判。

斯德哥尔摩的数家大医院的氧气目前都不够用，而同时，氧气供应充足的瑞典“雷神山”却至今不投入使用。重症监护医生Kajsa Giesecke参与了瑞典“雷神山”的建设，她也不理解为什么至今不启用这个已经建好的临时医院：“我的重症监护医护同事们反应现在成为很紧张，他们被迫对病人进行优先级的划分，来决定哪些病人能得到重症监护医疗。”（见：阿文有话说：瑞典是不是真的放弃了80岁以上的患者？）她表示：“那些进不了重症监护室的病人可以来会展中心治疗啊。新冠治疗的重要部分是氧气治疗，而这里的氧气很充足。”（小编注：斯德哥尔摩的“雷神山”和哥德堡的“火神山”不同，这里虽然是在室内，理论上说条件更好，但却不接重症监护病人。）

但是斯德哥尔摩省的领导认为目前还没有启用瑞典“雷神山”的必要，因为他们成功的在多家大医院开放了更多的床位。斯德哥尔摩省的医疗负责人Björn Eriksson对瑞典电视台（SVT）的记者说：“我们在最近的2周时间里成功的增加了整个医疗系统的容量，所以我们并不需要会展中心的那些床位。”同时他向记者表示会努力解决斯德哥尔摩医院的氧气供应问题。

参考新闻：

https://www.gp.se/nyheter/g%C3%B6teborg/striden-om-f%C3%A4ltsjukhuset-fr%C3%A5n-kungligt-bes%C3%B6k-till-f%C3%B6rtroendekris-1.26816805

https://www.svt.se/nyheter/lokalt/stockholm/tunga-kritiken-ofattbart-att-faltsjukhuset-inte-oppnat

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