胆道狭窄、胆总管结石、胰腺囊肿......得了胰胆管疾病怎么办？不开刀的ERCP，可以了解一下

当你患有

胆总管结石、胆道狭窄、

括约肌障碍、慢性胰腺炎、

胰瘘、胰腺囊肿等疾病

你会怎么办？

开刀手术？

微创治疗？

……

别！急！

先跟着小编一起

去复旦中山厦门医院

认识一个“老”朋友

ta有着不开刀的硬核技术！

嗨

大家好

我是ERCP

中文名叫

内镜下逆行胰胆管造影术

今天我想向大家介绍一下自己

我在中国

已经生活了数十年

是一项融诊断和治疗于一体的

微创内镜介入技术

成为临床上对胰胆管疾病

不可或缺的重要诊治手段

通俗地讲

就是医生将十二指肠镜，经口腔一直进入到十二指肠降部，找到十二指肠乳头（胆管和胰管的开口处），由活检管道将导丝、造影管滑入乳头内，注射造影剂，在X线下透视观察胆道、胰管是否存在病变，从而达到诊断或治疗的效果。

相比于传统外科手术

我具有不开刀、创伤小、

手术时间短、并发症少、

住院时间短的优势

大大减轻了患者不适

所以

我深得患者欢心

不久前

我还成功救治了一名九旬老太太

九旬高龄病情危急

上海专家妙手救治

不久前，九旬高龄的吴阿婆因腹部疼痛、腹胀，在外院行腹部CT检查时发现十二指肠壶腹部“有东西”，遂求诊于复旦中山厦门医院内镜中心执行主任陈巍峰教授。

陈巍峰教授详细了解吴阿婆病情，查看检查结果，发现阿婆肝功能转氨酶、直接胆红素、胆道相关的酶指标、淀粉酶、脂肪酶明显升高，肿瘤标志物CA199明显升高，腹部CT显示十二指肠壶腹部占位，肿瘤可能性很大，并且合并有肝内、外胆管和主胰管的扩张。考虑到患者吴阿婆的综合情况，最好的治疗方案就是ERCP引流手术。

在与吴阿婆家属详细沟通手术方案，并完善术前准备后，陈巍峰教授带领厦门医院内镜中心ERCP团队，成功为吴阿婆实施了手术。术中发现患者十二指肠乳头肿大、僵硬，明确了十二指肠壶腹部的肿瘤引起了胆总管和胰管开口的梗阻，导致其胆汁和胰液流出受阻，从而引发了梗阻性黄疸和急性胰腺炎。陈巍峰专家团队为阿婆分别放置了胆管支架和胰管支架，并对十二指肠乳头做了切开，对肿瘤进行了直视下活检。整个手术过程不到20分钟。

▲ 内镜下解决胆道梗阻问题

术后第2天，患者吴阿婆恢复良好，病痛基本消失，验血提示直接胆红素、转氨酶、淀粉酶、脂肪酶等指标均明显下降，术后第3天便顺利出院。

能为阿婆解除病痛

我十分地开心

有成就感

除此之外

我还能解决这些问题

01	治疗急性胆管炎或胆源性胰腺炎，胆道梗阻或狭窄，引流胆汁、缓解黄疸；
02	十二指肠壶腹部肿瘤，活检明确肿瘤性质；
03	胆总管结石取石，胰管或胆管肿瘤的细胞刷检等；
04	通过十二指肠镜的活检孔道，将特殊超细的胆道镜插入胆胰管进行直视的观察，对肿瘤进行直视下的诊断并活检，对巨大结石进行直视的激光碎石等。

简单说

我就像胆胰管道的管道工

专治各种胆管胰管堵塞

我现在每天都在

五缘湾畔的

复旦中山厦门医院内镜中心

秉承着与上海复旦大学附属中山医院

“同质化”管理模式

在“大国工匠”周平红教授、顾问姚礼庆教授

和执行主任陈巍峰教授的带领下

我的许多兄弟姐妹们从上海来到厦门

消化道早癌和癌前病变的ESD（内镜下黏膜剥离术）、

黏膜下肿瘤的ESE（内镜黏膜下隧道挖除术）、

EFTR（内镜下全层除术）、

STER（内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术）等

先进的内镜切除手术

以及胆胰疾病超声内镜（EUS）手术

目前，消化内镜

年诊疗量已超26000例

年三四级手术量1500余例

厦门及周边地区患者

在“家门口”就能享受到“原汁原味”的

顶尖内镜诊治技术和优质服务

以上是我的自白

希望大家能

更加全面地认识我（ERCP）

我和“兄弟姐妹”们

在复旦中山厦门医院

为大家提供

高水平的优质诊疗服务

内镜中心部分专家简介

周平红

“大国工匠”，“内镜世界杯”裁判，国际知名消化内镜微创治疗专家。主任医师，教授，博士生导师。复旦大学附属中山医院内镜中心主任、复旦中山厦门医院内镜中心主任。中华医学会消化内镜学分会副主委、NOTES学组组长。

擅长胃肠道肿瘤的内镜微创和外科手术治疗，创造性开展了几项世界领先的微创切除新方法：在国内率先开展胃肠道早癌和癌前病变序贯复查方法及黏膜下剥离术（ESD）；在国际上较早开展内镜黏膜下剜除术 (ESE) 、全层切除术 (EFTR)及黏膜下隧道肿瘤切除术 (STER)及经内镜保胆取石术；2010年完成了国内首例经口内镜肌切开术 (POEM)  目前已达到国际领先水平。

特需门诊：1月13日周四上午

姚礼庆 

知名内镜外科专家。主任医师、教授，博士研究生导师，享受国务院特殊津贴专家。复旦中山厦门医院综合内镜治疗平台顾问。复旦大学内镜诊疗研究所所长，上海消化内镜诊疗工程技术研究中心主任，复旦大学大肠癌研究中心顾问。

擅长胆道疾病和大肠癌手术治疗，食管静脉曲张破裂出血的内镜下治疗，经吻合器直肠环状粘膜切除痔疮治疗（PPH）。

特需门诊：1月14日、1月28日周五上午

陈巍峰

主任医师，外科学博士。复旦中山厦门医院综合内镜治疗平台主任兼内镜中心执行主任。中华医学会消化内镜分会青年委员、中华医学会消化内镜分会外科学组秘书、上海市医学会内镜分会ESD学组秘书、海峡两岸医药协会消化内镜专委会青年委员、厦门市医学会消化内镜分会副主任委员。

擅长早期食管癌和癌前病变（异型增生）、胃早癌和癌前病变（异型增生）及黏膜下肿瘤（平滑肌瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤等）的诊断和内镜手术（包括ESD、STER、ESE、EFTR）；结直肠侧向发育型肿瘤（LST）和结直肠息肉的内镜诊断和ESD手术；胆胰疾病（胆管结石、胆胰肿瘤等）的ERCP治疗；贲门失弛缓症的POEM治疗；消化道狭窄的内镜治疗等。 

特需门诊：周二上午

专家门诊：周一下午

胡健卫

副主任医师，博士研究生。美国消化内镜学会（ASGE）国际会员，担任International Journal of Oncology (IJO)编委,Digestive Endoscopy (DEN)审稿专家，上海健康医学院消化内镜培训中心客座教授等职务。长期从事消化道疾病的内镜下诊断及治疗，曾获得国家科技进步二等奖、中华医学科技奖二等奖、上海市科技进步一等奖、上海市医学科技奖一等奖、华夏医学科技奖一等奖、中华医学会医学科普新生力量奖等奖励。

擅长消化道肿瘤的内镜下诊断及治疗。

特需门诊：1月7日周五上午

蔡明琰

副主任医师，外科学博士。美国消化内镜学会（ASGE）国际会员，中华医学会消化内镜分会微创减重治疗协作组委员，中国医师协会内镜医师分会消化内镜青年医师委员会常务委员，中华消化分会微创介入协作组委员，上海市“医苑新星”青年医学人才，哈佛全球临床学者（2018-2019）。

擅长内镜微创诊疗新技术，包括内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗消化道早期癌和黏膜下肿瘤、经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症，超声内镜下诊断及穿刺等。

特需门诊：1月21日周五上午

门诊预约方式：

1、公众服务号预约：关注“复旦中山厦门医院”订阅号或“复旦中山厦门医院公众服务”号并绑定（提前14天可预约）；“美丽厦门智慧健康”微信平台、i厦门公众号（提前7天可预约）；

“复旦中山厦门医院”订阅号

“复旦中山厦门医院

公众服务”号

2、APP预约：i厦门APP（提前7天可预约）；

3、拨打24小时预约电话[phone]（提前7天可预约）；

4、医院预约电话[phone]转1号键（周一至周五07:30-18:00、周六上午7:30-12:00可预约，法定节假日除外；提前14天可预约）；

5、现场预约：门诊大厅沪厦转介中心（周一至周五7:30-18:00、周六上午7:30-18:00可预约，法定节假日除外；可提前14天预约）；

6、自助预约：门诊一楼大厅一站式自助服务机（提前14天可预约）。

医院地址：厦门市湖里区金湖路668号（市行政服务中心附近）。

内容来源/吴瑕

责编/陈嘉俊

核稿/陈巍峰 洪于蕙

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