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世界糖尿病日,你关心的营养问题都在这里

肖本熙 粤营养越健康 2023-01-15

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世界糖尿病日

11月14日是世界糖尿病日,在全世界约有4.6亿糖尿病患者,我国是糖尿病患病人数最多的国家,有1.1亿多患者。糖尿病已经成为严重影响国人身心健康的慢性非传染性疾病之一。

经过多年持续努力,防治糖尿病需要采取综合治疗措施的观点已被大众所知晓和接受,包括营养、药物、运动、健康教育和血糖监测五个方面的治疗方法,其中最重要最基础的营养治疗,不少患者在执行中仍存有疑惑和误区,比如不敢吃鱼虾肉、不敢吃主食、不敢吃水果等等。

中国营养学会于2017 年发布的《中国糖尿病膳食指南(2017)》,为中国的2型糖尿病患者提供了 8 条切实可行的膳食建议,具体该如何实施这些膳食建议呢?今天粤营养就来跟您说一说。

推荐一 吃、动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重

怎么做?   

NO.1 量腰围

男性腰围不超过 90 cm,女性腰围不超过 85 cm为合格。

NO.2 计算体质指数BMI

成年人 BMI 应在 18.5~23.9 kg/m2之间为正常。

NO.3 计时间

规律运动,每周至少 3 次,每次不少于 20 分钟,以快走、慢跑、游泳、打球等有氧运动为主。

NO.4 测血糖

成人糖尿病患者空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹为10mmol/L以下,65岁以上老年人适当放宽。

如不达标,就要检查日常膳食,是否有超量进食或饮食结构不合理,还是活动量不足。建议到医院营养专科门诊由医生进行判断。合理的营养治疗除了利于血糖控制达标,还有助于减少胰岛素或口服降糖药用量,节约医疗费用

推荐二 主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占 1/3。

怎么做?

01

主食定量,但摄入量因人而异,建议每个糖尿病患者都能到营养门诊就诊,由营养医师综合评估后给出主食数量及搭配建议,切不可用小姐妹、老同事、七大姑八大姨的“熟人经验”代替专科医生的“个体化营养处方”;

02

选择血糖指数与血糖负荷较低的主食,也就是:全谷物和杂豆类,占主食摄入量的 1/3。【全谷物是未经精细加工或虽经碾磨/粉碎/压片等处理仍保留了完整谷粒所具有的胚乳、胚芽、麸皮等组成及其他天然营养成分的谷物。    杂豆类指除大豆以外的红豆、芸豆、花豆等豆类。】链接:血糖负荷

推荐三 多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样

怎么做?

1


增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食血糖负荷,建议餐餐有蔬菜且烹调方法得当,即:凉拌、水煮和清蒸;

2


每日蔬菜摄入量 300~500 克以上,深色蔬菜占 1/2 以上,其中绿色叶菜不少于 70%;

【深色蔬菜:除白色及黄色以外颜色的蔬菜,包括绿色、紫色、橙色、红色等】

3


两餐之间适量选择低血糖指数的水果,如:草莓、例子、蓝莓、柚子、菠萝、枇杷、苹果、橙子、樱桃、番石榴、火龙果、猕猴桃等。记得除了挑水果的种类,进食的数量也是非常关键的,建议每次进食量100-150克,每日不超过两次,作为加餐进食为宜。

推荐四 常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类。

怎么做?

1.每天吃两种以上的动物性食物,包括:鱼、虾、蟹、贝、禽、畜,注意畜肉选择适量,控制肥肉和动物皮的摄入;

2.糖尿病患者每周进食鸡蛋不超过 4 个、或每两天 1 个鸡蛋,不需丢弃蛋黄;

3.限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入,包括:咸肉咸鱼、腊肉香肠、火腿(肠)等等。

推荐五 奶类豆类天天有,零食加餐合理选择。

怎么做?

01

保证每日 300 克液态奶或相当量奶制品(35克奶粉或300克酸奶)的摄入;

02

重视大豆类(黄豆、黑豆和青豆)及其制品(豆浆、豆腐、豆干等,非油炸加工类为优)的摄入;零食加餐可选择少许坚果(25克,或一小把,开心果、扁桃仁等坚果)。无添加的水果干,含糖量较高,不建议作为日常的零食,但可作为是糖尿病患者外出活动,预防低血糖反应的备用零食。

推荐六 清淡饮食,足量饮水,限制饮酒。

怎么做?

1. 烹调注意少油少盐,成人每天烹调油 25~30 克,食盐用量不超过5- 6 克;

 

2. 推荐饮用白开水,成人每天饮用量 1500~1700 毫升;

3. 饮料可选淡茶与咖啡;

4. 不推荐糖尿病患者饮酒,包括红酒、糯米酒、啤酒等等。

推荐七 定时定量,细嚼慢咽,注意进餐顺序。

怎么做?

01

三餐及加餐时间固定,餐次安排视病情而定;

02

控制进餐速度,早餐 15-20 分钟,中晚餐 30 -40分钟;

03

细嚼慢咽,每口饭菜咀嚼10 次以上,体重越重者需要咀嚼的次数越多;

04

糖尿病人正确进餐顺序,先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。

推荐八 注重自我管理,定期接受个体化营养指导。

怎么做?

01

注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理。

02

定期接受营养(医)师的个体化营养指导,频率至少每年四次。

03

学习掌握简单的食物分类和数量相关知识,学会记录饮食日记,学习自测血糖并进行记录。

粤营养


如果您需要营养相关指导,住院期间可由营养科会诊,出院可于营养科门诊就诊。

参考文献:

《中国糖尿病膳食指南》2017版。

公众号ID:gdsrmyyyyk

广东省人民医院营养科门诊时间:

周一至周五早8:00-12:00

周二、三下午14:00-17:00

撰稿:肖本熙

编辑:李真

校对:粤营养团队

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