大麻，毒品

大麻资料

大麻(Cannabis sativa)来自于桑科，大麻属。别名胡麻， 火麻， 山丝苗， 线麻， 野麻， 黄麻。

一年生直立草本，高1-3米，枝具纵沟槽，密生灰白色贴伏毛。叶掌状全裂。雄花黄绿色，雌花绿色。瘦果为宿存黄褐色苞片所包，果皮坚脆，表面具细网纹。

原产锡金、不丹、印度和中亚细亚，现各国均有野生或栽培。我国各地也有栽培或沦为野生。新疆常见野生。

用途

早在二世纪时，东汉崔宴即指出大麻有雌雄株的区别。分别称雄株为“枲”或“牡麻”；雌株为“怠”或“子麻”。

茎皮纤维长而坚韧，可用以织麻布或纺线，制绳索，编织渔网和造纸；种子榨油，含油量30％，可供做油漆，涂料等，油渣可作饲料。

果实中医称“火麻仁”或“大麻仁”入药，性平，味甘，功能：润肠，主治大便燥结。

花称“麻勃”，主治恶风，经闭，健忘。果壳和苞片称“麻蕡”，有毒，治劳伤，破积、散脓，多服令人发狂；叶含麻醉性树脂可以配制麻醉剂。

有二亚种。ssp.sativa生产纤维和油，具较高而细长，稀疏分枝的茎和长而中空的节间，如锡金、不丹至我国通常栽培的大麻（火麻）；

ssp.indica(Lamarck)SmalletCron-quist，生产大量树脂，特别是在幼叶和花序中。其植株较小，多分枝而具短而实心的节间。后者乃是生产“大麻烟”违禁品的植物，在大多数国家禁止栽培。

民族药

【阿昌药】密折岩及:治体弱津亏，便秘《德宏药录》。

【藏药】索玛那布:种子治“黄水”病，眼疾，体虚乏力，皮肤病，麻风病；雌花序、果序、枝枝叶用于癔病，神经病，胃痉挛，偏头痛，神经性头痛、失眠《藏本草》。索玛拉扎:种子治眼病《青藏药鉴》。

【朝药】麻花:雄花治产后诸病，生发，久服能健身，防衰老，延年益寿《朝药志》。大麻:雄花治风痹疼痛《图朝药》。

【侗药】Kuaik:种仁主治给括脉骂(便秘)《侗医学》。快Kuaik:种仁治便秘。

【哈尼药】籽:果实、种仁、根用于体弱，津亏，便秘《哈尼药》。

【傈僳药】质：种子用于肠燥便秘，消渴，热淋，风痹，痢疾，月经不调，疥疮，癣癞《怒江药》。

【蒙药】奥鲁松-乌日，索玛然萨，曹如麻:果实用于体弱，津亏便秘，产后便秘，习惯性便秘，湿疹，风湿性关节炎《蒙药》。

【苗药】锐鸡:种仁治下肢溃烂，老年性便秘《苗医药》。姜窝嘎:种仁主治下肢溃烂流白色脓液，不红不肿，老年性便秘《苗药集》。

【彝药】母:根治风湿痛《彝植药续》。

【资源志】成熟果实(火麻仁)：甘，平。润燥滑肠，通便。用于血虚、津亏肠燥便秘。根：用于崩中带下。叶：驱蛔虫。花：通经。

开头

文中的大麻是在云南曲靖路边发现的，当地人叫火麻，说他的种子可以吃，在当地嗑火麻仁就像嗑瓜子一样。

从上面可知，大麻的两个变种，一个富含纤维，一个富含树脂，是生产毒品大麻的主要植物。

植物志上大麻属只有一个种，变种是种下面的一个单位。上面提到一年生草本，遇到的这个大麻长得像一棵树，不像是一年生的。

我也不是特别确定遇到的这个大麻是哪种变种，制造毒品的还是提取纤维的那种？但应该是后者，后者在我国栽培的比较多，而且前者植株比较矮小瘦弱。

那我们就一起来看大麻的介绍吧。其实大概的用途都差不多，只是某些化学成分含量之间有较大差异。在了解这个可以提取纤维的“火麻”的同时，一同介绍了她的变异的双胞胎提取毒品的“大麻”吧。

毒品大麻

大麻是全世界被滥用最多的精神活性物质，据2013年的数据统计，全世界约有1．28－2．32亿人吸食大麻。欧洲大麻使用的情况比较严重。

大麻的栽培

大麻种植历史久远，是桑科一年生草本植物，生长迅速，4－5个月成熟，植株长至3－5m;分布广泛，在亚、非、美、欧和大洋洲均有种植或野生。

大麻耐贫瘠，抗逆性强，适生性广，具有喜光照(尤其是短日照)、光合作用效率较高的生物学特性。

其植株花枝的顶端、叶、种子及茎中含有一种树脂样物质，这种树脂含有四氢大麻酚的化学成分，具有致幻作用。

大麻的籽粒含丰富的脂肪、蛋白质、多种维生素和微量元素，可食用;根、皮、叶、花、籽均可入药。

大麻是一种重要的经济作物，五谷杂粮之一的麻指的就是大麻的种子。其韧皮的纤维可以用于纺织粗、细麻布，制造绳索、麻线等，或用于造纸;

籽可以榨油，做饲料，或者当中药中的“火麻仁”，以大麻的种子作为主要成份的凉茶，主治便秘。

古籍记载

《神农本草经》关于麻的记载有云“多食令见鬼，狂走。久服通神明，轻身。”

《食疗本草》记载，“要见鬼者，取生麻子、菖蒲和鬼臼等分杵为丸，弹子大:每朝向日服一丸。服满百日即见鬼也。”

陶弘景在《名医别录》中写道，“麻，味辛，平。主五劳七伤，利五脏，下血寒气，多食，令人见鬼狂走。”

四氢大麻酚

本世纪初，考古学家在一座2700年前埋葬巫师的墓发现大麻，后经分析证实了这些植物中存在四氢大麻酚，成为大麻最古老的实物证据。

1992年研究人员通过四氢大麻酚在人脑内发挥的精神活性,发现了内源性大麻素受体CB1和首个内源性大麻素－花生四烯酸乙醇胺。

随后在1993年又发现了内源性大麻素受体CB2。CB1主要广泛分布在大脑，也分布在肺、肝和肾;CB2主要表达在免疫系统和造血细胞中。

受体作为内源性大麻素受体系统参与了食欲、疼痛感受、情绪和学习记忆等生理过程。

CB1是一种G蛋白偶联大麻素受体，主要分布于中枢和外周神经系统。

它可由花生四烯酸乙醇胺和2－花生四烯酸甘油等内源性大麻素、如四氢大麻酚化合物,这种大麻中精神药物活性成分的植物大麻素以及四氢大麻酚合成类似物等合成大麻素激活。

内源性大麻素从一个细胞释放，激活存在于其他邻近细胞的大麻素受体，充当“脂质信使”传递信息。内源性大麻素是亲脂性分子，不易溶于水。

它们并未储存在囊泡中，而是像细胞膜一样呈双层的整体组成。现认为他们是“按需”合成的，并不是制造后存储起来供以后使用。

大麻的大麻素与机体内释放的内源性大麻素一起联合作用,要优于机体单独释放内源性大麻素的作用，例如四氢大麻酚作用于CB1受体所产生的止痛作用。

在大麻中能否提取与内源性大麻素相似的物质，是否大麻内还有其他大麻素与内源性大麻素联合起效也是今后需深入研究的问题。

大麻作为毒品

大麻有400多种化学成分，其中70多种化学物质为大麻素类，具有代表性的大麻素类物质为四氢大麻酚、大麻二酚和大麻酚等。

主要活性成分四氢大麻酚，大麻二酚和大麻酚，统称为大麻素。

大麻有三种最普通制剂，大麻烟、大麻树脂和大麻油，它们之间含四氢大麻酚的浓度有差别。

由于成熟的大麻植物的花冠和苞片含四氢大麻酚浓度最高，植株的上部叶、下部叶、植株杆和种子的四氢大麻酚含量依次递减。

大麻烟由大麻植株或植株部分晾干后压制而成，在一批含叶和杆的大麻烟制备产品中，四氢大麻酚含量为0．5%－5%.

大麻树脂是由大麻浸膏和压缩花组成的,四氢大麻酚浓度为2%－8%;

大麻油是一种高强度的,用有机溶剂从大麻树脂(或大麻烟)提取四氢大麻酚而得到的粘胶状物质，其四氢大麻酚浓度为15%－50%。

大麻树脂主要在北非(摩洛哥)、西南亚和中东地区，尤其是阿富汗和巴基斯坦生产。

大麻是广泛滥用的违禁物质。

成瘾性

很多药物成瘾在分子水平的研究发现，谷氨酸以及多巴胺等神经递质对于药物成瘾的作用明显，其中多巴胺系统发挥重要作用，因此很多抗成瘾的药物主要是作用于多巴胺的激动剂和拮抗剂。

而内源性大麻素通过突触后神经元释放，从而发生去极化，激活突触前膜的CB1受体，抑制兴奋性和抑制性神经递质的释放，起到逆行控制代谢型谷氨酸I型受体和多巴胺D2受体作用。

CB1Ｒ受体在大脑奖赏回路中有着丰富的表达，并且参与由不同药物滥用而导致的成瘾行为。CB1Ｒ受体对大脑皮层路径中多巴胺能神经元的兴奋性和抑制性具有一定的调控作用。

伏隔核区去极化后能够释放内源性大麻素，中脑腹侧被盖区的多巴胺能神经元也可释放内源性大麻素。

毒性

内源性大麻素系统，在大麻素所诱导的奖赏应答活动起着重要作用。大麻具有毒性，其对人的致死剂量为15－70g。

大麻可产生精神欣快症状，但也会影响人的记忆、降低注意力和判断力，剂量过大会造成意识模糊、嗜睡、人格改变、意识混乱、丧失方向感和出现幻觉等，与酗酒后的症状相比有过之而无不及。

大麻的两类活性成分四氢大麻酚和CBD可产生精神症状，主要是由于它们可以结合在脑内广泛分布的大麻素受体。

四氢大麻酚系脂溶性物质，可以通过肺泡壁和胃壁快速吸收，尤其分布在脑内和睾丸。

四氢大麻酚的药理作用类似于安眠药，具有抗惊厥和镇痛作用。口服后大约1－2h起效，可产生幻觉体验，药物效应可以持续4h左右;烟吸方式进入血流的速度更快。

使用大麻产生的体验主要有爱说话，兴奋、放松，对声音和色彩的感悟提高。

每个使用者可以有起初心情放松，体会到朦胧和轻度眩晕;使用者体会到感觉更强烈时有飘飘然和欣快感。

大麻具有刺激食欲作用，往往有阵阵饥饿感。

大麻的短期效应

具有降低血压作用，因此使用者感受到强烈的放松;

具有增加心率作用，可能与偏执和惊恐的感受有关;爱说话，狂欢、放松和对声音和色彩的敏感等。

与酒精混用，精神和操作灵巧性受到损害，驾驶或其他需要精确操作的行为都很难完成，也很危险。

大麻作用可以持续数小时，尿液和头发中可以存在较长时间。由于它影响海马功能，往往导致使用者记忆力减弱和健忘。

大麻的长期效应

由于大麻通常与吸烟一起使用，可以导致支气管炎和其他呼吸道疾病，大麻制品中致癌物质苯并芘含量更高;

可以恶化哮喘症状和心血管疾病。研究发现，吸食大麻会降低肺脏呼吸功能，加重肺呼吸道和感染性疾病的症状，尤其对有慢性支气管炎、肺气肿或其他呼吸功能障碍性疾病患者不利。

服用大麻还会增加心肌梗死的发病率，一般在吸食后1h内可诱发心梗，其发病率达正常水平的近5倍。

经常使用大麻影响精子生成，吸食大麻还会将男性罹患睾丸癌的发病率提高1倍，而且其恶性程度也较未吸食大麻者大大提高。

女性吸毒者可导致月经紊乱，不孕不育。对于严重的大麻使用者导致感觉异常，长期使用者往往感情冷漠、行动迟缓和不修边幅;

严重可导致性格障碍和诱发精神病，也可以恶化精神疾病。据报道，大麻使用者精神病的发生率增加了14%，有大麻吸食历史的精神病患者住院时间延长，次数增多。

大麻作为软性毒品是其他毒品的敲门砖，大麻成瘾者使用其他毒品的比例大幅上升。

四氢大麻酚是主要的精神活性物质，对中枢系统具有强烈的刺激作用，具有致幻性。

个体吸食大麻后可能由于多种的大麻素之间存在着协同、增强、甚至拮抗等作用，往往会出现感受性增强、时间及空间的感知综合障碍、妄想、错觉、幻觉等精神症状。

大麻戒断效应

在长期大剂量使用大麻，停用后大约1周时间出现以下症状。

易激惹、愤怒或具有攻击性。神经过敏或焦虑。睡眠障碍(如失眠、噩梦)。

食欲减退、体重下降，烦躁不安，抑郁心境。

大麻的药用价值

大麻制品用于不同疾病的治疗已有千年的历史，我国的本草纲目中记载了火麻的治疗。大麻雄者牡麻，雌者名苴麻、苎麻。

有发落不生以大麻油为佳，大麻叶治疟疾等文献记载。火麻果实称为“火麻仁”，主治大便燥结。

医学上，火麻经常被用来辅助某些晚期绝症的治疗，用来增进食欲、减轻疼痛，可用来缓解青光眼和癫痫、偏头痛等神经症状。

镇痛作用

考古学家在挖掘时发现一个14岁死于难产的女孩骨架，在她腹部烧焦的植物残留中，化学分析含有四氢大麻酚。这个女孩在分娩时吸入了大麻以减轻痛苦。

九世纪时捣碎的大麻用于包扎伤口，汁液用于缓解内脏疼痛。

抗恶心作用

在加拿大，纳必隆是一种被批准的合成大麻酚，在癌症化疗的恶心和呕吐症状中有良好的效果。

治疗青光眼

视网膜缺血是多种视网膜疾病，如青光眼的病理基础，若没有有效治疗，将导致患者出现部分或完全失明。

合成大麻素和内源性大麻素在中枢神经系统中可以保护缺血损伤。

结尾

大麻的介绍就到这里啦，大麻是一把双刃剑，它既是被严格管制的毒品，也是治疗疾病的潜在靶点药物。

我们有必要改变对大麻的认识和误解，大麻可以为人类服务。通过植物生物工程和培养出新的大麻品种，控制改变大麻成分，变“毒”为宝。

四氢大麻酚作为处方药物治疗艾滋病人的呕吐、增进食欲。

在动物实验上大麻素的激动剂可减轻疼痛，治疗炎症，对神经胶质瘤、骨质疏松症和动脉粥样硬化等疾病有治疗效果;选择性拮抗剂可以戒烟。

声明：

医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。

参考文献:

（1）大麻的成瘾性和潜在的药用价值苑佳玉 李俊旭 张汉霆 周文华(宁波大学医学院，宁波，315020)