牛皮消，服用补益药注意事项
牛皮消(Cynanchum auriculatum)来自于萝藦科，鹅绒藤属。别名耳叶牛皮消， 飞来鹤， 隔山消，老牛瓢， 牛皮冻， 瓢瓢藤， 七股莲。
Cynanchum，kyon犬+ancho绞杀。指某些种具毒性。蔓性半灌木；宿根肥厚，呈块状；叶对生，基部心形。
聚伞花序伞房状，着花30朵；花冠白色，副花冠浅杯状，肉质钝头，在每裂片内面的中部有1个三角形的舌状鳞片。蓇葖双生，披针形。花期6-9月，果期7-11月。
产于山东、河北、河南、陕西、甘肃、西藏、安徽、江苏、浙江、福建、台湾、江西、湖南、湖北、广东、广西、贵州、四川、云南等。
生长于从低海拔的沿海地区直到3500米高的山坡林缘及路旁灌木丛中或河流、水沟边潮湿地。印度也有。模式标本采自印度。
药用块根，养阴清热，润肺止咳，可治神经衰弱，胃及十二指肠溃疡、肾炎、水肿等。
【苗药】妥浆撒：根用于阴虚潮热，热病后期低热不退，支气管炎，风湿性腰腿痛，尿路感染《滇省志》。全草治神经衰弱，腹痛，胃痛，消化不良，妇人白带，蛇伤，疥疮《湘蓝考》。
【瑶药】隔山消：根治胃出血，胃胀痛，消化不良。藤治风湿痛，跌打损伤。
【彝药】全草治头昏眼花，须发早白，失眠健忘，筋骨无力，胸胁闷痛，胃脘痞满，食少纳差，腰膝酸软《哀牢》。
【资源志】带根全草(飞来鹤)：甘、微苦，平。有小毒。解毒消肿，健胃消积。用于食积腹痛，胃痛，小儿疳积，痢疾；外用于毒蛇咬伤，疔疮。
文中的牛皮消是在贵州黔南遇见的，最近在药店总能看见陈列面很多的隔山消，做成了健胃消积的中成药。
之前好奇是什么植物，从牛皮消的别名中知道他就是隔山消。我们来看牛皮消的现代研究，搜索牛皮消的时候还看到一篇关于中药副作用的文献，我们也一起来看一看。
牛皮消别名白首乌，也归为补益药，但补益药的服用是有注意事项的，我们来学习一下常见补益药的注意事项。
过于喜欢一样东西，就会有些不辩证，只看到他好的地方。为了纠正这种偏性，所以我们也多了解一些中草药的副作用。
牛皮消有很好的抗肿瘤、抗衰老、保肝护肝、降血脂等作用。从耳叶牛皮消的块根中分离得到所含的C21甾体苷，有牛皮消苷A、B、C和隔山消苷C3N、C2N、G1G、KIN，还从中得到白首乌新苷A和新苷B。
C21甾体酯型苷元抗肿瘤作用的机制，是对癌细胞的直接杀伤作用。其对癌细胞S期有阻滞作用。
其分子中既有亲脂性的甾核，又有亲水性的基团，推测其对癌细胞的杀伤与分子表面活性剂有关。
牛皮消可明显增强荷瘤动物的免疫功能，增加白细胞、ANAE(+)淋巴细胞、巨噬细胞的数量和功能。
低剂量的牛皮消多糖溶液对酒精性肝损伤有一定的保护作用，但作用效果不明显。
中、高浓度的多糖溶液均对酒精性肝损伤有很好的保护作用;
高浓度的多糖溶液与护肝片相比，对酒精性肝损伤的影响差异不大，但有很大的潜力，值得深入研究，有可能成为更好的保肝护肝药。
对小鼠进行的药理实验可以得知，牛皮消多糖具有降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白的能力。
因此具有降血脂生理活性，可能对高脂血症的发生有一定的预防作用。除此之外，其对冠心病和动脉粥样硬化的预防作用也很明显。
耳叶牛皮消能明显提高大鼠的小肠推进功能，以耳叶牛皮消、黄连、枳实、白术、三七等中药制成耳叶牛皮消颗粒，对CAG大鼠的胃黏膜有保护作用。
耳叶牛皮消颗粒对慢性萎缩性胃炎有很好的治疗作用，但具体是牛皮消中的哪种成分产生了作用，并未从研究中得出，但猜测很可能是C21甾体酯苷类成分。
补虚类药物大多具有甘味，药性寒温兼俱，因其药性、归经不同而功效互有差异，故临床用药时要因证选药，必须依据气虚、阳虚、血虚、阴虚的证候不同而辨证施治。
补气类饮片多为味甘壅滞、碍气助湿之品，对于湿盛中满者应慎用之。
补阳类饮片味多咸以补肾，性多温热、燥烈，易助火伤阴，故阴虚火旺者忌用。
补血药多滋腻黏滞，故脾虚湿阻，气滞食少者宜慎用，以免耗伤脾胃。
补阴类饮片性味多甘寒，具润燥、清热之效，但大多具有一定滋腻性，不易消化，对于脾胃虚弱、痰湿内阻及腹满便溏者慎用。
白芍、赤芍二者通称为芍药，但效用迥异，白芍为补血敛阴、柔肝止痛之品，尤宜于阴血亏虚肝旺者；赤芍为清凉辛散之品，长于清热凉血、祛瘀止痛，尤宜于血热血瘀者。
又如补阴药沙参亦有南、北之分，二者均可润肺养阴、益胃生津，但南沙参属桔梗科，又兼具祛痰之功，而北沙参属伞形科，养阴生津力强，需注意辨别。
肉苁蓉一般以3-5月采者为好，过时则会中空；
鹿茸宜在夏秋两季雄鹿长出的新角尚未骨化时采集；
杜仲宜通常在春夏时节植物生长旺盛期采集，疗效较好，且容易剥离。
肉苁蓉在加工时，要“忌经铁器，切勿犯之”。
仙茅加工时“勿犯铁”。
熟地黄：“勿犯铜铁器，令人肾消并发白，男损荣，女损卫也”。
生品杜仲长于补肝肾、强筋骨，炒炭品则长于安胎、止漏。
又如生百合长于清心安神，蜜炙品擅于滋阴润肺止咳，蒸制品则用于养阴润肺。
当归，“治上当用头，治中当用身，治下当用尾，通治则全用”。
“当归头则止血上行，身则养血中守，尾则破血下流，全则活血不走”。
何首乌为补益精血的良药，生用或长期大量使用何首乌可导致肝损伤不良反应，临床常可见乏力、发热、腹胀腹泻、恶心、呕吐等症状。
白首乌则为萝摩科蔓性半灌木牛皮消及攀援性半灌木戟叶牛皮消的干燥块根。
何首乌与白首乌功效相似，均能补肝肾、益精血、乌须黑发，然白首乌性质平和，滋补之力较弱，兼能健脾益气；
而何首乌制后甘涩微温，滋补之力更强，且生品兼能润肠通便、劫疟解毒。传统认为何首乌、白首乌无毒，可用于补肝肾、益精血、强筋骨。
现代研究表明，何首乌有肝脏毒性，生品较为明显；白首乌饮片在正常剂量下未见明显毒性反应，过量服用白首乌则可引发不良反应。
人参自古以来被认为是大补元气、益气固脱，用来治疗虚劳内伤的第一要药，临床使用广泛。
山参药力雄厚，作用迅猛，效力胜于园参。
人参粗根长于生津止渴，治疗痹痛；人参芦性主上行，涌吐痰饮；人参叶味甘性寒擅于解暑生津、清虚火；人参须性主下行，补气效力较弱。
生晒参长于生津止渴，尤以清补为佳；红参则以温补见长，擅于大补元气；糖参功用同生晒参而力稍逊。
鹿茸味甘咸性温，归肾肝经。临床常可见胃肠不适、恶心、呕吐、皮肤潮红伴瘙痒、鼻衄、性功能障碍等症状，究其原因主要与个体差异、使用不当有关。
鹿茸味甘咸，温补力强，长于补肝肾、强筋骨、调冲任、托毒疮；
鹿角胶味甘腻黏，温补力次之，长于止血；
鹿角霜味咸，温补力最弱，且不滋腻。
鹿茸含激素类成分，常规用量偶有胃肠道反应，超剂量使用则会出现恶心、呕吐、上腹部疼痛、甚者导致上消化道出血等症状。
蜂蜜为富含营养成分的补脾益气药，
植物花蜜含有的毒性成分可能为该科属种植物自身固有，也可能是蜜蜂从撒有剧毒农药的植物上采酿所获。
故当人服食过这些含有毒性成分的蜂蜜，轻则引发中毒反应，重则使人致死。
毒蜜多产于农历6-7月间，此时正值有毒植物的开花期。如采自钩吻属植物的蜂蜜含有钩吻碱，采自茄科植物颠茄属和曼陀罗属的蜂蜜含有颠茄生物碱和东莨菪碱，此类蜂蜜服用后可引发中毒。
有毒蜂蜜在经过加热处理或久置后，其所含毒性成分多会被破坏，故内服宜炼熟用。外涂治疗疮疡可使用生蜜。
牛皮消的介绍就到这里啦，其实说那么多关于药物的性质，我们更不知道的是自己的身体状况。所以想安利一个“微循环检测仪”。
刚上淘宝看了看这个仪器的价格，最便宜的是200左右，我用的是公司配的，想购买的朋友就自行决定选择啦。
她是利用人体甲壁上的真皮层可以看到血管的特点，用一个显微镜和摄像机组合把血管形态展示在屏幕上。
如果测的人比较多，实践经验丰富的话，基本上可以通过血管状态判断一个人的健康状况。
气血是不是真的虚，血液是不是过于黏稠，堵塞？血管形态是否正常，有没有动脉粥样硬化等都能看出来。
在了解自己的身体状况后，再结合自己的生活习惯，确定病因后，合理选择用药。不然一切都是盲目的，就很难彻底治愈。希望每个人都可以成为自己的医生。
（1）近10年来牛皮消的生物活性研究进展 马艳 山东中医药大学 药学院，山东济南250355
（2）补虚类中药饮片安全问题分析与用药警戒思考 孙小霞 张冰 张晓朦 北京中医药大学中药学院，北京100029；2北京中医药大学中药药物警戒与合理用药研究中心，北京100029）