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中华绣线梅,利水药

樊蓉 植物游记
2024-09-08


写在前面

中华绣线梅花很好看,确实有文献研究了他的绿化价值,于贵州野外遇见。

试着查了查“药智数据”,还真有人将其用作草药,并记录下来。

全株药用,用于感冒祛风寒。这个从他的环境我这样理解:他在山上遭受的风寒确实多,难道植物也会感冒?

他的性味里面有“辛”,辛是热的,挥发油燃烧可以提供热能,油和水不相容,可以避免寒湿的侵入,于是抵挡风寒,治疗感冒。

他还含有“鞣质”,于是功效里面有一个“泄泻”,这里我猜测是鞣质的收敛作用,使得病菌蛋白质变性,可以治疗细菌性痢疾。

他的根药用叫“钓杆柴”,苦凉对应“清热”,酸对应“止血”。

其功效中还有一个“利水消肿”,因其性味中还有一个“甘”。

猜测其和茯苓之类的利水药类似,在环境中既吸收土壤中的水,又控制多余的水灌根,具有调控水的作用。




钓杆柴

【来源】为蔷薇科植物中华绣线梅( Neillia sinensis)和毛叶绣线梅的根。

【采收加工】夏、秋采挖,除去茎枝,洗净,切片晒干。

【药性】味苦、酸、甘,性凉。

【功能与主治】利水消肿,清热止血。主治水肿,咳血。




中华绣线梅

【来源】蔷薇科植物中华绣线梅( Neillia sinensis)的全株。

【采收加工】全年均可采,晒干或鲜用。

【化学成分】叶含山梨醇及鞣质。

【药性】味辛,性平。

【功能与主治】祛风解表,和中止泻。主治感冒,泄泻。祛风寒,止泄泻。



利水消肿药

利水消肿中药,是指以治疗水肿、小便不利,甚至腹水等水湿内停证为主的一类药物。

主要包含淡渗利水消肿药、苦寒利水消肿药和峻下逐水消肿药三类。

水肿病证与肺脾肾诸多脏腑功能失常有关,临床须审因论治。


01淡渗利水消肿药

淡味升降,通利三焦。

淡渗利水消肿药,是指能通利水道、渗除水湿、治疗水湿内停证的药物。

代表药有茯苓、猪苓、薏苡仁、泽泻、车前子等。

“水道”者,即水液运行的道路,为三焦所属,水液在三焦的正常输布并非自上而下。

水液由胃受纳,由脾转输于肺,由肺宣发敷布全身,而多余的水液,再由肺之肃降,下输于膀胱,化为尿液,排出体外。

淡渗利水消肿药能疏通机体正常的水液通道,排除体内多余的水液,而成为治疗水肿的主要药物,寒热虚实均为适宜。


02苦寒利水消肿药

直趋下焦,降泄利尿。代表药物有防己、木通、蝼蛄、泽漆、葶苈子等。

苦寒利水消肿药的作用机制与人体小肠泌别清浊有关。

小肠将饮食物充分消化后,其精微物质由脾转输至全身,食物残渣通过阑门下注于大肠,而水液则渗入膀胱为尿。

若小肠泌别清浊功能失职,则见大便泄泻下利,并有小便短少、短赤等异常表现。

当脾胃虚弱不能转输、或饮水过多转输功能相对减弱时,常由此径排泄水湿。

临床常见于老年体弱患者,表现为“饮多少、尿多少”,以及“口干而饮水不解、颜面枯燥而无光泽”等。

淡渗利水消肿药,通过疏通“上、中、下”三焦水道,使水渐入膀胱排除体外,故有“渗除水湿”作用,作用和缓。

而苦寒利水消肿药则“直趋下焦”,通泄水道。因其路途较短,因而表现为较强而迅速的利水作用。

应用木通、防己等苦寒利水消肿药,可出现急性肾炎甚至肾衰竭、尿毒症等毒性反应。与其苦寒降泄、导致肾和膀胱负担过重有关。


03峻下逐水消肿药

毒烈峻猛,攻逐二便,峻下逐水消肿药与苦寒利水消肿药相似,也多为苦寒下行之品。

但由于大多有毒,并有“主入大肠,兼入小肠、膀胱”之归经差异。

因此,服药后出现剧烈腹泻和排尿,而有“通利二便、峻逐水湿”作用。

代表药有甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆等。适宜用治水肿臌胀、小便不利的水湿肿满实证。

如《伤寒论》之十枣汤,用于身面浮肿、胸腹肿满等证,现代医学还用于肝硬化、血吸虫病腹水、渗出性胸膜炎以及肠梗阻之肠腔积液等。

《本草纲目》有赤商陆、麝香贴于肚心,治肿满,小便不利。

本类药物毒性强,攻伐力猛,而且其治疗量与中毒量十分接近,极易引起中毒。

因此,使用时必须严格掌握使用原则,并密切关注药后反应,或将患者留院观察。

或对患者进行跟踪调查,定期检查心、肝、脾、肺、肾等脏器功能等。

总之,利水消肿药物,分别有“淡渗升降、通利三焦”,“苦寒趋下、降泄利尿”以及“毒烈凶猛、峻下逐水”等作用特点。

临床上应根据水肿病证寒热虚实的不同,甄别应用。


超链接:

1:利水消肿之赤小豆

2:利水消肿之半边莲

3:利水消肿之防己

4:利水消肿之蟑螂

5:利水消肿之茯苓

6峻下逐水之商陆

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毕节灵峰寺

































声明

医家讲求“辨证施治”,人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用,不构成用药建议,如有需求,请谨遵医嘱。

参考文献

(1)利水消肿中药的不同特点及其意义 张少华 秦林 山东中医药大学 山东济南



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