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中医药在两次抗疫中的卓越表现

中国中医药报 昆仑杨家将 2021-11-25


中医和西医具有各自的优势,新冠肺炎疫情席卷全球,中西医并重、中西医结合抗击疫情,由此形成的中国经验、“中国处方”,为全球抗疫提供了参考。

(一)

实际上,新中国成立后,早在50年代就有过中医救治传染病的案例。1956年,石家庄发生了一种病毒性传染病——乙脑大流行。在疫情紧迫的情况下,政府派去了中医名家蒲辅周。蒲辅周有非常丰富的中医临床治疗经验。蒲辅周结合中医理论及实际情况,提出以“白虎汤”等方剂为基础,根据石家庄、北京不同的情况,采用不同治疗方案,使疫情很快得到控制,且治疗效果远超世界水平,拯救了上万人的生命。

2003年抗击非典的过程中,中医积极参与其间。

当时,名中医邓铁涛先生告诉前来拜访的科技部研究员贾谦一行:根据五运六气,今年中国会出现这种温病,到天热时它就会自行消失。贾谦回忆说:“4月26日,我们将广州SARS一线中医专家请到北京,召开了中医药成功治疗非典学术研讨会。”之后,研究五运六气的专家顾植山研究的结果和SARS发生的情况基本一致。所以预测疾病及其趋势并预先做好准备,是中医一大优势。

当时,邓铁涛率领的广州中医药大学附属一院治疗70余名病人,无一例死亡,平均退烧时间3天,且医护人员无一人感染,无一例治愈患者复发。

据世界卫生组织统计,全球非典病例共8422例,死亡919人,平均病死率近11%。其中发病百人以上的国家和地区是:

中国内地:5327例,死亡349人,6.6%;

中国香港:1755例,死亡300人,17.1%;

中国台湾:665例,死亡180人,27.1%;

加拿大:251例,死亡41人,16.3%;

新加坡:238例,死亡33人,13.9%。

从上述统计数据来看,中国内地的非典患者死亡率最低。并且,广东省的非典患者死亡率仅为3.8%。原因是邓铁涛的团队创造了五个零纪录:零死亡、零转院、零医护感染、零后遗症、零复发。

(二)

此次新冠肺炎疫情暴发,中医参与新冠肺炎疫情防控的时间更早,规模更大,程度更深,作用更突出。

中医药救治新冠肺炎患者的实践显示:

——中医药不但长于预防和治疗轻症,也完全能够治疗重症,承担急诊。过去人们总认为中医在急诊中的作用不大,救急主要靠西医,中医的优势在慢性病。这种认识有失偏颇。如休克后胃肠功能不全,中医通过辨证论治,鼻饲中药、中药灌肠、艾灸、针刺等,效果很好。再如危重患者往往涉及多脏器功能不全,如重症感染,可能休克、合并肾功能不全、胃肠功能不全、凝血功能障碍,这时不只是抗感染、利尿那么简单,要考虑整体情况、病理生理改变,从而选择对患者最有利的治疗,整体改善危重病人的体质和抗病能力。这符合中医的整体思维模式,是中医的强项。

——中医药能够在中西医结合治疗中发挥突出作用。根据2020年2月19日发布的数据,广州市第八人民医院的肺炎1号有效率达到94.21%。2020年2月24日北京市卫生健康委召开的新闻发布会显示,截至2月22日,中医药治疗率总体为87%。在中医药治疗患者中,使用中药汤药的比例82%,中医药治疗总有效率为92%。2020年2月16日,江西省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会显示,江西省确诊病例925例中,有878例使用中药汤剂或者中成药联合西医治疗,使用率达95%。

——清肺排毒汤疗效优异,成为实至名归的新冠肺炎特效药。中国中医科学院特聘研究员葛又文在综合分析新冠疫情特点的基础上,统筹考虑汉代名医张仲景《伤寒杂病论》里的处方,决定将麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散四个方剂21味药有机组合在一起,化裁为一个新的方剂。这个方剂不以药为单位,而以方剂为单位去和病毒作战,方与方协同配合,使其在同等药量的情况下产生几倍量的效果,寒湿热毒排出的速度更快。这个方剂就是“清肺排毒汤”。

2020年3月1日,北京地坛医院中西医结合科主任医师王融冰在答记者问时说,清肺排毒汤已经在全国28个省(区、市)得到使用,并扩展到疑似病例的使用,收到良好反馈。截至3月23日,湖北以外的10个省66个定点医院纳入观察的1265例确诊患者,没有1例轻型转为重型,也没有1例普通型转为危重型。1241例,98%以上患者已经治愈出院。另外对于57例重型患者服用清肺排毒汤进行临床观察,没有1例转为危重症,已有42例(73.7%)治愈出院,出院患者未见肝肾损伤。在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京中医药大学副校长王伟教授指出,在临床救治新冠肺炎患者的同时,目前已在十个省市的66个定点单位开展临床观察。截至4月12日0时,收治患者1262例中,目前已经有1253例治愈出院,占99.28%。这1262例病例中,未发生轻症转为重型、普通型转为危重型的情况,阻断了患者向危重方面发展。王伟表示,通过各项临床观察和初步基础研究表明,清肺排毒汤适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎的通用方剂,具速效、高效、安全的特点。据了解,有关初步基础研究表明,该方可调控多条细胞因子活化信号通路,重点作用于肺,同时对多个器官提供保护,可抑制病毒复制,避免或缓解炎症风暴。在国家卫健委和国家中医药管理局推荐的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中,将清肺排毒汤列为治疗轻型、普通型、重型、危重型患者的一个通用方。

——中医药是抗击新冠疫情的主力军。2003年中医药在抗击非典中发挥了重要作用,让世界认识到了中医药的作用与力量。在此次抗击新冠肺炎疫情中,中医防治疫情则“从参与者变成了主力军”。在国务院联防联控新闻发布会上发布了一组数据:全国新冠肺炎确诊病例中,有74187人使用了中医药,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中医药,占90.6%。临床疗效观察显示,中医药总有效率达到了90%以上。从临床疗效观察来看,中医药能够有效缓解症状,减少轻型普通型向重型发展,能够提高治愈率、降低病亡率,能够促进恢复期人群机体康复。以整体调节、治未病、多靶点等为特色的中医药,科技赋能,守正创新,成为抗疫“奇兵”和疫情防控的亮点。江夏方舱医院院长刘清泉说:“这是中医第一次与阵地战的形式加入到国家级疫情防治中。我们交出了满意的答卷——零加重、零复阳、零感染。”

在2020年4月14日举行的国务院联防联控机制新闻发布会显示,中医药在抗击新冠肺炎疫情中发挥了重要作用。发布会介绍国务院应对新冠肺炎联防联控机制科研攻关组下专门设立了中医药专班,统筹推进中医药疫情防治重点科研攻关工作和中长期中西医结合传染病防控机制的建立。专班下设的临床救治组在前期临床观察基础上,总结推出中医药“三药三方”,“三药”即金花清感颗粒、连花清瘟颗粒和胶囊、血必净注射液,“三方”指清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方。

“中国的方法是我们目前唯一知道被事实证明成功的方法。”“面对一种未为人知的新型病毒,中国采取了恢宏、灵活和积极的防控措施,古老的方法加以现代化的科技,产生了更大的效果和产出。”这是世卫组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德在中国-世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组记者会上的一番话。在全球疫情汹涌蔓延之际,一些外国网友也对中医药的抗疫效果十分期待。在YouTube网站上,网友Prince Kuragin说:“中医药对我帮助很大,尤其是针灸。”网友M9表示:“用中医药抗击新冠肺炎很明智,希望能够获得更多关于中医疗效的消息。”另一名网友SaintTrinianz联想到了非典时中医药的作用:“我最近一直在想中医药在对抗新冠肺炎时会发挥何种作用……在抗击SARS时,中医药的疗效可是令人印象深刻!”网友6packter则赞叹中国文化如此博大精深,他说:“在逆境中,中国文化可以提供大量资源供利用参考。”

最新的情况是,“德尔塔”变异毒株传入中国以后,四川绵阳患者服用中药,三天后指标恢复正常;南京隔离区高烧一周的重症患者服用中药汤剂后,退烧了……

上述情况说明,中医药在疫情防控中,疗效优异,作用突出,特别是在新冠肺炎的治疗中,发挥了主力军作用。


来源|中华网  中国中医药报官方号
编辑|徐婧
审核|厉秀昀 白晓芸

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