“吸入式新冠疫苗”启动接种,跟之前接种的疫苗有何不同?
特殊给药途径可能有更意外效果
给药量减少了,那保护效果会变差吗?答案是:不会,至少短期内不会。
实际上,吸入式的5型腺病毒载体疫苗在序贯接种中,有更高的中和抗体(Nab)水平。所谓序贯接种,就是按照一定的接种时间间隔、接种的剂次,采用不同技术路线的疫苗进行加强免疫的一项接种策略。“打”加强针的直接目的之一就是刺激人体产生更高水平的中和抗体,换句话来说,吸入式的5型腺病毒载体疫苗作为加强“针”的效果还不错。这又是为什么呢?
上海公共卫生临床中心转化医学研究院院长、疫苗专家徐建青教授以及中国科学院院士陈凯先教授曾就这个问题,分别接受过采访。
两位专家表示,不同于旨在诱发体液免疫应答的肌肉注射式接种,雾化吸入式加强接种的主要作用是建立起黏膜免疫,从而抑制病毒在呼吸道黏膜表面的感染和入侵。因此,吸入式接种可以作为一种短期内高效的加强免疫的途径。
此外,雾化局部给药的方式,还可以提高肺部药物的浓度。通过肌肉注射途径系统性给药,药物需要穿过肺血管屏障,循环到肺部产生效果,因此要达到预防或者治疗效果,就需要相对提升给药的剂量。而采用雾化吸入给药,药物可以通过呼吸道到达肺部,无需穿越血管屏障,因此只需要少量药物就能达到效果,这既降低了用药成本,也降低了副作用发生风险。
总之,吸入式疫苗的3个特点十分明显:
可以通过特殊免疫途径引起机体响应;
可以快速达到肺部,起效快;
有效减少给药剂量,降低用药成本。
谁适合接种?要怎么接种?
需要强调的是,吸入式接种适合用于加强免疫,也就是加强“针”。因此目前,“吸入式新冠疫苗”仅适合18岁及以上,完成2次灭活疫苗注射(不论厂家)或已接种1次腺病毒载体新冠疫苗(肌注剂型)的人群。从来没有接种过新冠疫苗,或者小于18岁的人群,都无法接种“吸入式新冠疫苗”。
在实际接种中,有一些特殊的步骤,如果不注意,吸入效果可能会大打折扣。
在完成各项登记后,接种者会被带往独立、相对密闭的小空间。工作人员使用专用的雾化给药装置,将疫苗雾化至雾化杯中,并将雾化杯递给受种者,每次剂量为0.1毫升。受种者的吸入步骤可简单概括为三步:呼气、吸气和憋气。如下图所示:
第一步:避开雾化杯,深呼一口气;
第二步:口含雾化杯吸嘴,深吸至杯中无雾;
第三步:憋气至少5秒。
与注射型新冠疫苗相比,吸入式新冠疫苗可以激发黏膜、体液、细胞三重免疫。随着吸气的过程,疫苗进入呼吸道和肺部,从而激发黏膜免疫,这种免疫是肌肉注射接种不具备的。
接种后应在现场观察至少30分钟;接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原;尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水。
如有疲劳、头痛、发热、口干、咽喉肿等情况可通过饮水和休息缓解,约1-3天后即可自行消失。若症状较重,应及时就医处理,并向接种点的医生报告。
主管:战略支援部队政治工作部
2022-12-28
2022-12-28
2022-12-27
2022-12-27
2022-12-27