XBB毒株，最早2022年8月在印度首次发现，很快在印度占据主导地位，紧接着又成为新加坡等东南亚国家的优势毒株。2022年9月以后，快速向世界各地传播。截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现。
最新报道，XBB已蔓延至美国43个州。美国当前的感染者中，XBB感染率占到了40%。其感染的环比速率，大约每周翻一番。再经过2周，XBB就将成为美国占绝对主导地位的优势毒株。
病毒也内卷。XBB之前，全世界流行的优势毒株，是BQ.1和BQ.1.1,美国的本土病例也是BQ.1和BQ.1.1为主，但是XBB来了，它具有更加强大的免疫逃脱能力，其他病毒就被迫退让，先入为主。
那么，大家普遍关心的XBB毒株，会不会在我国造成较大规模的二次感染呢？答案是会的！解释一下原因：
①XBB之前，印度、新加坡、美国几乎早已全民感染过其他毒株，同样是放开，他们能二次和多次感染，我们也无法例外。现在的疫情，不能看统计数据了，按数据，美国才感染了一亿多人。实际上，美国的感染率超过97%，并且有相当部分是二次和多次感染的。
②XBB的免疫逃脱能力强。我们目前接种的疫苗，以及全民感染正在建立起来的免疫屏障，均无法诱导出对XBB毒株的高水平中和抗体。
③理论上说，既然出现新的毒株，那么它就一定能感染很多人。如果新的毒株无法感染人，找不到宿主，它就没有办法存在下去并且扩散开来。事实上，往后所有新进化出来的毒株，都会一波又一波地感染很多人。只不过是，同时进化出来的多个变异株，其中会有一个更加优势的毒株，排挤了其他毒株的传播，仅此而已。即：只要病毒进化没有完成，全世界一直会有某一个优势毒株横扫全球。而新冠病毒的变异，还远未完成。从这个角度理解，新冠无疑会给人类造成极大的灾难。也许灾难还在后面，病毒不会善罢甘休，这个不承认不面对不行。
近期，我国已在多地检出XBB毒株，那么接下来的一个问题是：XBB毒株来了我国，其感染规模将会如何？其致病性是否严重？答案是其规模将会比较大，致病性不容忽视。
目前，专家给出的说法，概括起来有两点：一是XBB短时内不会在我国造成大规模二次感染，大约今年6月份左右迎来一波感染高峰，感染率约为20%-50%；二是感染后的症状，不会超过当前。
综合目前国外临床观察的资料报道，感染XBB毒株的症状包括：呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。国内现在一致的说法是XBB的致病力，和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率没有显著增加。这个表述，大体意思可以理解为与之前我们国家流行毒株的致病力基本相当，但有待进一步的验证。近期，美国重启核酸检测，其中的一个原因，是否与XBB导致的高感染率以及症状较重有关？
从病毒进化谱系的角度分析，XBB毒株，是奥密克戎BJ.1和BM1.1.1的重组毒株，BJ.1和BM1.1.1这两个毒株，与我们国家目前流行的BA.5.2和BF.7，是不同的亚分支。这是什么意思呢？就是说我们国家现在正在感染的BA.5.2和BF.7，与XBB的亲缘性较远，这样，在我国发生二次感染的概率就比较大，同时，由于亲缘性较远，其致病性也不容忽视。
在我国，XBB毒株很可能会提早到来，未必需要等到6月份左右，也许三四月份就会开始有逐日增多的本土感染出现，这个是好的现象，来的越早越好，这样能避开短时内的高峰集中。其中，我国疫苗接种剂次少，以及没有进行序贯疫苗接种的人群，以及免疫力低下的人群，特别是老年人，可能会较早感染。
尽管我们的峰值会平坦一些，但依然面临应对感染高峰的压力，即使只有25%的人感染，都将是一个巨大的数字。届时，依然会出现医疗资源的挤兑，只要挤兑，必然造成较多的死亡。
未来，XBB毒株，或者其他毒株，必定会在我国造成二次以及多次感染。我们早研判早做准备比较好，至少得进行必要的公众普及，要有疾控部门发布权威信息，而不是专家出来说，专家水平再高，也只代表个人观点。信息要及时、透明、切实，不能老说模棱两可的话了。
最后，我想说的一点是，至少今年，医院会一直比较拥挤，医务工作者全年的工作任务都将非常重，甚至很有可能医生会率先遭遇二次感染，全社会一定要理解和支持医生，他们在最前线。