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医保政策有变!事关十堰很多人

十堰长安 2022-11-26


近日,东风公司补充医疗保险基金政策调整宣讲会召开。根据国家政策要求,将按照“依法合规、统筹共济、健康持续、动态优化”的原则,采取分步、渐进的方式停止公司补充医疗保险基金划入个人账户


现东风公司医疗保险体系由哪几部分组成?


答:根据国家和湖北省相关文件精神,经湖北省医改领导小组批准,公司于2000年7月1日起,逐步建立了由基本医疗保险、补充医疗保险和大病医疗保险组成的多层次的医疗保险体系。


为什么要调整公司补充医保基金划入医保个人账户?


答:2020年2月《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出要改革职工医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制,提高医保基金使用效率,实现制度更加公平、更可持续。


国家也明确要求企业补充医疗保险资金用于企业个人负担较重职工和退休人员的医药费补助,不得划入基本医疗保险个人账户,也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。因此,公司补充医保政策必须调整。


公司补充医保基金划入医保个人账户政策调整把握的原则是什么?


答:为做到医保政策平稳过渡,并尽可能向退休人员倾斜,公司对补充医保基金划入个人账户政策调整按照“依法合规、统筹共济 、健康持续 、动态优化”的原则,采取了分步、渐进的方式。自2019年7月1日起,新参保员工不再设立补充医保个人账户,已参保员工冻结标准,并且在政策允许和补充医保基金可持续条件下,将门诊商保年度报销限额由5000元提高到6000元。2020年底,公司慎重提出自2021年1月1日起分步停止补充医保基金划入个人账户。


本次调整的医保个人账户待遇是哪些?从何时开始执行?


答:详情如图。



公司对补充医保政策优化方向是什么?


答:公司将依据国家有关政策规定,结合基本医疗保险省直属地化实施方案,本着“公平、透明、合规、可持续、管理水平和保障水平提升”的原则,持续优化补充医疗保险制度,通过适当调整补充医疗保险政策,确保职工医疗保障水平衔接平稳。


退休人员2021年7月和8月医保个账何时发放到位?


答:退休人员2021年7月医保个账计发标准按调整后政策执行,随8月份医保个账一并发放到位。


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来源//东风头条编辑/元元  责编/陈传斌、夏旭东  终审/徐婧



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