中医肿瘤界泰斗余桂清治学经验
癌症康复与护理微信公众号由中国中医科学院中医门诊部主办,服务于各种癌症患友。冀此能帮助更多的患者朋友树立正确的抗癌理念、使用科学的抗癌方法、实现康复的抗癌目标。我们坚信只要一直努力就会梦想成真!
余桂清主任医师,曾任:现为中国中西医结合肿瘤专业委员会主任委员,中国抗癌协会传统医学肿瘤专业委员会主任委员。余桂清教授是阿尔伯特爱因斯坦科学工作奖状者、全国五一劳动奖章获得者,曾任中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任医师(后改名为中国中医科学院广安门医院)、全国中医肿瘤医疗中心顾问,从事中医、中西医结合肿瘤临床40余年,经验丰富,医术精湛、在国内外医学界享有盛誉,并被美国传记研究所载入《国际名人录》。
原卫生部副部长兼国家中医药管理局局长看望余老
一、深入基层,治癌之先
20世纪70年代初期,余桂清主任率领医疗队深入食管癌高发区河南林县和磁县农村,探讨食管癌发病相关因素及治疗方法。向当地农民普及医疗知识,救治了一大批肿瘤患者,掌握了大量的第一手资料,针对食管癌的特点,研制了一系列治疗方药,为中国中医肿瘤事业发展打开了良好的局面,并在增生平片、六味地黄丸等药物防治食管癌癌前病变的前期研究工作中,付出了大量心血,至此,中医、中西医肿瘤工作引起了社会的重视,中医肿瘤防治队伍亦从无到有、由少到多,逐步发展壮大起来,在中国肿瘤防治工作中占据了重要地位。
二、审观病因,重视舌诊
余老认为,肿瘤发生不外乎外内二因,外因即外来之邪,风寒暑湿燥火及秽浊之气,客于经络,留滞不去,而成恶疾;内因是指正气之虚,大致为情志,饮食内伤,年老体衰等因素致机体阴阳失和,痰瘀毒聚而生癌瘤,中医学在肿瘤发病中,尤重视情志之因,如《素问·通评虚实论》既有:“膈塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也”的论述,随现代医学的发展,情志因素致癌的理论亦得到充分肯定。
余老认为中医学的优势,在于辨的基础和前提。舌诊是中医学独特的诊断手段,在肿瘤诊断中不可低估,应当引起足够的重视。从余老组织的全国12000余例肿瘤患者的舌诊临床观察中发现,肿瘤患者黯红舌、青紫舌比例高,食管癌、贲门癌可高达36. 3%,肝瘿线对肝癌诊断已有定论。此外,舌诊亦可作为判断病情、预后及指导治疗的重要指标,有一定实用价值。
三、审因辨证,重视脾胃
余老早年毕业于江苏医学院,师承北京名医段馥亭,尽得真传。余老认为恶性肿瘤属本虚标实,以本虚为主,可谓: “邪之所凑,其气必虚。治疗当以培补脾胃为要,古人云: “有胃气则生,无胃气则死。”方药以四君子汤加减,具体药物为:太子参、白术、茯苓、生芪、陈皮、苡仁等,合并血虚者加用当归、生地、鸡血藤;血瘀者加用桃仁、赤芍、丹参;肾虚者加用枸杞子、女贞子、菟丝子;痰湿者加用清半夏、玄参、夏枯草;热毒者加用双花、白花蛇舌草、梔子;肝郁者加用柴胡、郁金、川棟子;肺癌咳嗽者加用鱼腥草、川贝、杏仁;喘憋者加用苏子、白芥子、款冬花;胃癌疼痛病者加用白英、徐长卿、白屈菜、元胡;呕吐恶心者加用代赭石、旋覆花、竹茹;肠癌便血者加用败酱草、地榆、血余炭;腹胀者加用芍药、枳壳、川朴。在扶正的基础上,根据辨病及辨证原则选用蛇莓、山慈菇、半枝莲、山豆根等抗癌中药,以增强抗癌作用。余老临床方用药精良,药不过十一二味,每获良效,各地慕名求治者众。
四、扶正固本,创脾肾方
余老早在20世纪60、70年代,便致力于消化道肿瘤扶正固本治则的临床及实验研究。以肾为先天之本、五脏之根;脾为后天之本、气血生化之源为理论依据,根据多年临床辨证用药经验,经对比验证筛选,创立脾肾方,具体药物为党参、白术、菟丝子、女贞子、枸杞子、补骨脂等。临床观察,采用脾肾方合并化疗治疗晚期胃癌术后患者669例,结果显示:中药病例能顺利完成化疗,比对照单纯化疗组完成化疗率提高24%,治疗前后免疫指标测定,中药组有不同程度提高,化疗组则未见提高或下降。303例远期疗双观察,1、2、3、10生存率明显延长,通过实验亦证明了该药具有保护骨髓、提高免疫功能,增强化疗药物抗瘤效应,抗转移等功能。该课题自1983年以来先后被列为国家重点攻关课题国家“六·五”、“七·五”。重点攻关课题,开创中医扶正固本法则治疗肿瘤的先河,该药获得卫生部生产文号,投入市场。
五、中西合璧,相得益彰
放、化疗是肿瘤综合治疗的重要手段,日益受到临床的重视。中医药在放、化疗的毒副反应防治方面作用显著,并有显著增强放、化狞疗效的作用。对于化疗所致的骨髓抑制,余老研制出以健脾补肾为治则的生血1号方,药物有太子参、白术、茯苓、枸杞子、女贞子、鸡血藤、石韦等。临床应用显示,具有明显保护骨髓造血功能的作用。余老针对放射治疗的机制乃放射反应的特点,研制出滋阴益气活血解毒的扶正增效方,具体药物为生芪、炒白术、女贞子、枸杞于、红花,鸡血藤、麦冬、天花粉等。临床研究发现该药明显增加放疗疗效,且减少放疗毒副反应的发生。
六、学海无涯,诲人不倦一
余老在从事繁重医疗工作的同时,培养了多名研究生,他带领学生们在肿瘤实验研究、临床诊断、放化疗减毒增效等方面,进行了广泛深入的探讨,确立了成为科研骨干,有的已成为中医界有名望的专家。他鼓励后辈,孜孜求索,勇于实践,应用现代医学知识,发挥中医药治疗肿瘤的巨大潜力,寄予年轻人以厚望。
20年来,他承担多项国家级攻关课题、部级课题,并为国家“六·五”、“七·五”、“八·五”攻关课题中医组组长,带领全国知名专家进行肿瘤的中医药防治研究。曾多次获国家科委、卫生部、中医局、中医研究院奖,并多次主持国内、国际的中医、中西医结合肿瘤学术研讨会,扩大了中医药在肿瘤防治的国内及国际影响。
(本文章2001年发表于《中国中西医结合杂志》)
欢迎关注我们,微信ID号:azkfhl,让我们共同战胜癌症!