九九重阳,关爱老年病人
每年的农历九月初九日是我国的传统节日--重阳节。重阳节又称重九节、晒秋节,与除夕、清明节、中元节三节统称中国传统四大祭祖节日。1989年农历九月九日被定为老人节,倡导全社会树立尊老、敬老、爱老、助老的风气。
中国国家统计局的数据显示,2014年全国年龄在六十岁及以上的人口数已达两亿二百万,占全国总人口的15%。中国人口正迅速老龄化,老龄化速率远超其他许多国家,为卫生系统以及整个社会带来诸多挑战。对整个社会的挑战之一就是如何适度关爱上年纪的老人。对于我们护理工作者来说,做好老年病人的护理就是我们的职责。
老年人机体会出现一系列衰退的变化,比如视觉、听力减退,操作能力和反应速度降低等;生理老化的同时也伴随着精神活动能力减弱、人格改变和情绪变化;诸多的社会心理问题会随着家庭角色和社会角色的变化应运而生。因此,老年患者在承受疾病痛苦的同时也要承受因生理、心理变化而引起的生活上的不便及诸多的精神心理问题,作为护理工作者,我们在进行照护的时候要重视这一特点。
老年患者在护理过程中常有如下风险:
跌倒:跌倒是老年病人常见的护理风险,欧美等国每年有35%以上的老年人跌倒1次或多次,跌倒在65岁以上老年人的死因排序中,位列第6位。老年病人跌倒的原因可概括为内因和外因,内因中50%的老年人跌倒与用药不当有关。
压疮:调查显示70%的压疮见于70岁以上的老年病人。老年病人的压疮比较隐蔽、易继发感染、愈合困难,加之老年病人全身反应不明显,常常会贻误治疗时机而导致并发症的发生。
药物不良反应:老年病人服药依从性差,调查显示约有40%的老年病人未按医嘱准确服药。老年病人自身的药代动力学和药效动力学的特点以及其常患多种慢性疾病而需要同时服用多种不同的药物,导致老年病人药物不良反应的发生率比其他人群高出2~3倍。
突发病情变化:老年病人因感受性降低,疾病发生变化时常无自觉症状。据统计35%一80%的老年人发生心肌梗死时无疼痛;49%的老年人患腹膜炎时疼痛反应不明显,往往会延误后续的治疗和护理,导致严重后果。
自杀:研究结果显示,在老年自杀者中,无论是否有精神疾病,抑郁的产生都和负性生活事件有关,其中躯体疾病是老年人最大的困扰,也是导致老年人自杀的最重要因素。
老年护理从业人员,尤其是身为老年病房管理者的护士长,在工作中应充分评估老年病护理中存在的风险,做好人员培训,建立健全管理制度及风险预案,积极介入病房的基础设施建设,加强对老年病人安全知识的宣教,做到防患于未然。
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