国医大师路志正 | 调理脾胃茎果实（建议收藏）

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国医大师路志正（以下尊称路老）注重对“后天之本”的调理，在理论和临床上博采众长，尤推李东垣和叶天士的学术思想，他认为：脾胃所处的特殊地位及其特殊功能决定了调理后天之本的重要性和不可替代性，因此，他将调理脾胃法不仅用于消化系统疾病的治疗，还广泛地运用于其它系统疾病的防治当中。其辨证用药特点鲜明，独树一帜，常获良效。笔者有幸侍诊左右，现试从药用部位分类介绍路老调理脾胃常用药物。

茎类药

通达之性

苏梗

藿梗

荷梗

常用者有苏梗、藿梗、荷梗。

其中苏梗功擅理气宽中，疏肝解郁；藿梗则芳香入脾，能醒脾和胃，行气化湿；荷梗能解暑清热，理气化湿，和胃宽胸。

按：路老在临证中，非常注重湿浊为患，而湿浊的产生与脾胃密切相关。

他指出：随着时代的发展，人们生活的改善，进食滋腻厚味、嗜酒贪凉以及以车代步、多静少动者日众，日久损伤脾胃，而成湿热聚积之势，故湿病已成为当今社会的常见病和多发病。湿浊以其症状的重浊性及气机阻滞为主要表现。故治疗湿病，则当理气为先，而疏畅气机，又应着眼于肺、脾二脏。故路老在辨治过程中，无论以苦温燥湿、清热祛湿、淡渗利湿何种治法，皆于方中佐入1-2味宣降肺气、化浊醒脾之品，以达宣肺气、醒脾运、畅三焦之功，茎类药物具有通达之性，尤善于治疗各种痹阻不通、气机不畅之病，故藿梗、苏梗、荷梗皆为常用之品。苏梗、藿梗均味辛性温，辛可行散，而苏梗善宣畅肺气，又温中行气，藿梗则能醒胃气而辟秽浊，二药配用，肺胃同治，其理气和中，消胀止痛作用增强；荷梗性平而苦，功能宽胸和胃、条畅气机，与藿梗同用以去湿行气，芳香化浊，清暑醒脾，暑湿盛行之夏季尤为适用。

果实类

包括种子

八月札

婆罗子

谷麦芽

莲肉

常用者有八月扎、婆罗子、谷麦芽、莲肉、刀豆、石榴皮、皂角子等。

八月扎又名预知子，气香甘寒，可疏肝理气，散结止痛，和胃消积；婆罗子其性甘温，可理气、宽中、止痛，谷芽、麦芽一升一降，消食健胃；莲肉清心醒脾，补中养神，健脾开胃，止泻固精；刀豆其性甘温，可温中，下气；石榴皮其性温，味酸涩，可涩肠止泻，止血，驱虫；皂角子性温味咸，有小毒，可和血润肠，明目益精。

按：路老注重脾胃调理，对于老年人及慢性虚损患者尤为重视其脾胃功能的强健，临证处方，以顾护中焦，药不伤胃为原则。

而种仁类药多为微寒、微温及性平之品,和缓而不伤正，其药性平和，凉而不寒、温而不燥、泄而不峻。如皂角子一味，滑利下行，路老用其治疗虚寒性便秘，用量偏大，为8-10g。

【来源：网络，版权归原作者所有。】

经典为基，临床为本

医路漫漫，初心不忘

坚持虽难，诸君为伴

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