世界关节炎日 | 别让你的关节提前退休

医学指导：

广州医科大学附属第三医院风湿免疫科 张建瑜

南方医科大学珠江医院风湿免疫科 于清宏

广州市第一人民医院风湿免疫内科  蔡小燕

小粤粤在儿时曾看过一部动画片叫《飞屋环游记》

老顽童卡尔是一名骨关节炎患者

在老伴病逝后，卡尔用氢气球带着老木屋飞上了天空

开始了他们约定中的梦想之旅

今天是世界关节炎日

关节炎可是号称世界头号致残性疾病

关节最怕老、胖、伤、勤、冷

趁着年轻，好好保养全身各大关节

尤其要注意类风湿关节炎的早期“晨僵”症状

人生不易，别让你的关节提前退休 

骨关节炎最爱“欺负”膝盖

关节炎是人体关节及其周围组织的炎性疾病，临床上的关节炎类型有100多种，是个相当庞大的家族，周杰伦患的强直性脊柱炎就属于关节炎。最常见的类型要属骨关节炎和类风湿关节炎。

首先，小粤粤带大家认识下骨关节炎。

骨关节炎又叫退行性关节病、老年性关节炎等，并不是说骨关节真的发炎了，不是细菌、病毒等感染导致的，当然也不用吃消炎药或者抗菌药。所谓“年纪大，机器坏”，关节软骨不断地摩擦受损、变薄，软骨营养供应不足，关节没那么润滑了，自然就成了关节炎。

最常见于膝盖、臀部、手和脊柱，会伴随疼痛、僵硬、肿胀等，有时还会伴有新骨的形成，即“骨刺”。以膝关节为例，初期仅在上下楼梯时出现疼痛，严重者在平路上行走也会痛，休息后好转。

据统计，60岁以上的人大概有一半都或轻或重的患有骨关节炎，而超过75岁的人得骨关节炎的比例高达80％左右。所以，骨关节炎是老年人的常见病之一。不过近来来，中青年人群患骨关节炎的比例越来越高。

慢性劳损、肥胖、骨质疏松、反复的膝关节损伤、遗传和性别均是导致骨关节炎的原因，膝关节的骨关节炎在女性中较多见。

骨关节炎是“三分治，七分养”，与其等它在年老时找上门来，不如趁年轻减少关节磨损，别用的太狠。尽量减少爬楼梯、爬山、快跑等使增加关节磨损的运动，合理饮食和减肥，关节注意防寒湿，保暖等。

起床后手腕僵

小心类风湿关节炎

这是一种慢性致畸性的关节炎，遗传、感染、性激素等多种因素导致免疫功能紊乱，关节滑膜逐渐产生慢性炎症，可以导致关节畸形及功能丧失，3年内致残率高达70%！女性患类风湿关节炎的几率是男性的三倍，35～50岁是属于高发年龄段。

和骨关节炎不一样，它的杀伤范围更大，全身大小关节都可以侵犯，以小关节更为常见，尤其是手指和手腕。

由于这种关节炎大多是“悄悄地”“慢慢地”出现，只有15%左右的患者会急性发作，所以早发现、早治疗就显得尤为重要。一般来说，关节症状是其最突出的表现，但近几周如持续有全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛等症状，就要警惕。

早期关节症状：

▍晨僵 ▍：这是类风湿关节炎的标志性症状，早晨起床后，关节就像“僵”住了一样，动不了，还发疼。

▍游走 ▍：每隔段时间就会先后地把痛、肿转移到另一个关节，并且会反复来回“游走”。

此外，还有肿胀、红热、疼痛等症状，持续1小时或更久，而其他关节炎只会持续30分钟以内。

收下这份关节炎运动处方

无论是骨关节炎还是类风湿关节炎，关节功能锻炼可以保持关节活动性和周围肌肉强而有力，预防关节的进一步损伤。有人认为，得了关节炎后应当减少运动是不对滴，伤害会变得更大：关节会变得更僵硬、更疼痛，肌肉会萎缩无力，骨头会变脆易折。

所以，跟着小粤粤一起活动关节动起来~

 伸展运动

让关节在某一方向按正常的活动范围进行运动，如关节肿痛得厉害，活动时要轻柔，在可能的活动范围内活动。

 力量训练

包括两种：等长运动和等张运动。

等长运动：可以在不活动疼痛关节的情况下锻炼肌肉。例如，坐在直背椅子上，两踝交叠，腿可以伸直或尽可能弯曲。后腿向前用力，前腿向后用力，这样两条腿就不会前后移动。持续用力10秒钟，然后放松。两交互换前后，再重复上述动作。

等张运动：使关节运动来锻炼肌肉，伸展运动有点象类似，但速度更快，次数更多，而且还可能要加点负荷重量（1～2磅），比如游泳。

 耐力训练

例如步行、水中运动和原地骑自行车。

小粤粤特别提醒，关节炎患者运动需要注意循序渐进，不可操之过急，一下子增加运动量会导致关节痛加重，尤其是痛风患者，因为过度的运动会使体内乳酸产生增加，乳酸可抑制肾脏排泄尿酸，或过度运动会使嘌呤核苷酸加速分解，最终使血尿酸升高，从而引起痛风性关节炎发作。

通讯员：白恬 伍晓丹 魏星

编辑：曹思扬 赵莹

设计：林婷

（本文图片来源于网络）

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