大家关注的宫颈癌,省肿瘤专家告诉你一个坏消息和一个好消息!

宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤，发生率仅次于乳腺癌。从临床上来看，宫颈癌的发病年龄集中在35~55岁之间，而且年轻化的趋势比较明显，安徽省肿瘤医院接诊过的宫颈癌患者最小才25岁。

最近小伙伴们对宫颈癌很是关注，但你真的了解宫颈癌吗？今天康大夫邀请来了安徽省肿瘤医院妇瘤科主任医师赵卫东，关于宫颈癌，他带来了一个坏消息和一个好消息。

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坏消息：HPV感染比HIV感染途径更广泛

赵卫东介绍，继HIV（艾滋病病毒）后，一种“人乳头瘤病毒”(HPV)正在悄悄蔓延肆虐，不论男女均有机会感染HPV，男性感染后以“疣”类性病为主，而女性感染这种病毒后，最坏的结果可能导致宫颈癌。

根据医学专家们的长期观察，有98%以上的宫颈癌患者体内存在HPV，它是引起宫颈癌及其癌前病变的主要因素。

大家对HIV感染的途径已经很清楚，无外乎性行为、血液、母婴传播3种。但是，HPV感染除了性行为是主要传播途径以外，还可通过直接接触感染。

也就是说，如果在日常生活中手接触到了带有HPV的东西，入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官。或者是生殖器官直接接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品。在特定的条件下会增加感染HPV的几率。

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 好消息：HPV感染具有可逆性

一旦感染HIV,最后的结果肯定是艾滋病。而感染HPV后，大多数感染会在一定时间后自然消退，并不引起宫颈细胞的改变和致病。

赵卫东表示，即使出现持续性的HPV感染，如果能在早期及时发现并进行规范治疗，就可以避免宫颈癌的发生。

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宫颈癌相关常识问答

Q

哪些人属于HPV高危人群?

 A：35岁以上的女性如果存在持续HPV感染的情况，就属于高危人群，患宫颈癌的风险相对高一些。

Q

HPV感染会遗传吗?

 A：根据目前的研究结果来看，并没有发现HPV感染有遗传性。

Q

“宫颈糜烂”是宫颈癌的先兆吗?

 A：宫颈炎是指在宫颈区域发生的炎症，分成急性和慢性两大类。既往医学上按宫颈糜烂面积的大小划分为轻度、中度和重度三种。其实，“宫颈糜烂”不是病，只是一种生理状态。如果没有炎症、没有症状，则不需要治疗，只要定期宫颈癌筛查就可以了。避免过度治疗！

如果持续存在宫颈炎症，易合并HPV感染，所以，它是引起宫颈癌的可疑信号之一，有炎症者需要及时治疗，千万不能忽视。

Q

宫颈癌为什么容易被忽视?

 A：除了疏于妇科检查之外，因为宫颈癌前病变并没有很明显的症状，或者和慢性宫颈炎的症状相似。在检查时，与一般的宫颈炎症难以区分。即使发现问题，也容易被当作一般的宫颈疾病对待。等到症状出现时，多半已经转为癌症了。

Q

什么是宫颈癌前病变(CIN)?

 A：宫颈癌是发生在宫颈区域的恶性肿瘤，最容易发生病变的部位是在宫颈的“鳞状上皮”和“柱状上皮”的交界处(也就是宫颈口外处)。在致癌因素的刺激下，宫颈鳞状上皮细胞逐渐出现“非典型增生”(也称癌前病变)。

宫颈癌前病变(CIN)仅仅限于发生在宫颈鳞状上皮细胞之内，但还没有占据细胞全层上皮。过去一直沿用三级分类为：轻度、中度、重度，即CIN1、CIN2、CIN3。

目前，最新采用二级分类法：低级别鳞状上皮内病变（CIN1）和高级别鳞状上皮内病变（包括以往的CIN2和CIN3）。

从CIN发展到浸润癌需要好多年的时间(甚至10年左右)，而且具有可逆性。如果发现、治疗的及时、彻底，病变就会消失，身体恢复健康。反之，就会发展成癌症。

Q

怀孕会导致宫颈癌变恶化?

 A：医学研究表明，怀孕后身体的抵抗力会有所下降，再加上雌激素、孕激素分泌的改变会使癌变加速、恶化，等生下孩子以后再治疗就晚了。

所以，一旦发现了病变，医生会根据孕妇的年龄、病变程度、对生育的要求等进行综合考虑，制定解决方案。必要时以保护母体为原则，终止妊娠。

患了宫颈癌并不意味着绝对不能保留生育能力，这要根据病变的具体情况，通过医生评估，具体对待。

Q

流产是否容易诱发宫颈癌?

 A：有一些关系，特别是人工流产，对子宫颈有很大的局部刺激，肯定有不良反应。不过，人工流产和宫颈癌没有必然的联系，不是这种癌症的直接诱因。

如何预防宫颈癌？戳下图，即可查看

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专家介绍

赵卫东，主任医师，安徽省肿瘤医院妇瘤科主任，安徽省立医院妇产科副主任。现任中华妇产科学会全国委员，中华妇科肿瘤学会青年委员，安徽医学会妇科肿瘤学会常委兼秘书。擅长微创手术治疗卵巢、子宫 、宫颈良性与恶性疾患（重点为子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌），及妇科恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等）的综合治疗。目前以妇科肿瘤治疗、宫颈癌的微创手术治疗及妇科肿瘤的生物治疗为重点发展方向。

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主编 ∣ 陈旭    责编 ∣ 徐蒙蒙  组稿 ∣ 崔媛媛

主办单位 ∣ 安徽省卫生和计划生育委员会