女孩刚毕业就查出癌！2年前出现症状没在意：“我好几个同学也有……”

如今，“甲状腺结节”渐渐变成了

高发病和常见病。

随着体检的普及，

越来越多的人

发现自己被检出了甲状腺结节。

今天 ，

#女子2年没复查甲状腺结节变成癌#

登上热搜第一。

两年没复查，甲状腺结节变成癌

早在两年前，小丽（化名）就查出了甲状腺结节，形态也不好，当时医生说结节还小，可以密切随访。但小丽害怕手术会在脖子上留疤，所以能拖就拖。而且她发现身边很多女同学都有甲状腺结节，就没当回事，医生嘱咐的定期随访也被她抛在了脑后。

今年，小丽在入职体检时发现结节变大了。B超提示，结节大小1.2cm，形态不规则，直立状，内见沙粒样钙化，可见短棒状血流。

两年没复查，小丽的甲状腺结节恶化了，医生考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性大。小丽这才害怕了，来到杭州师范大学附属医院甲乳外科就诊。经过超声引导下的精准甲状腺结节细针穿刺、颈部增强CT等检查后，主任医师孟柠明确小丽得的是甲状腺乳头状癌。

小丽和家人商量后，决定做腔镜甲状腺癌切除术。医生在腔镜下，切掉了小丽病变一侧的甲状腺腺叶、甲状腺峡部，清扫了中央区淋巴结，清扫的十多枚淋巴结均没有发现转移。最终，手术很顺利、很成功。

甲状腺结节，中青年人群高发

甲状腺结节多见于中青年人群，高发于30至50岁的女性，而且女性和男性发病比例约为3∶1。此外，年龄越大，患病概率越高。

从专业角度讲，甲状腺结节根据病因可以分为5种类型：甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤（临床上约 5%～15%）。除了最后一种是恶性病变，前面4种多数都是良性的病变。

注意！大多数甲状腺结节没有症状

大多数甲状腺结节患者没有临床症状，合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现，如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸/吞咽困难等压迫症状。

这4种情况最好尽快手术

多数良性甲状腺结节仅需定期随访，无需特殊治疗。但如果是以下4种情况，最好手术治疗甲状腺结节。



情况一
出现与结节明显相关的局部压迫症状。
情况二
合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者。
情况三
肿物位于胸骨后或纵隔内。
情况四
结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者，可作为手术的相对适应证。

保护甲状腺，做好这些事

1.远离致病因素
甲状腺病变比较复杂，目前并没有明确的致病因素，像肥胖、经常接触电离辐射、压力过大、生活作息不规律等都会增加损伤风险。
因此，养成良好、合适的饮食习惯，多吃蔬果；坚持适度运动，控制体重；保持乐观的情绪；少接触辐射……这都能保护甲状腺。
2.补充营养素
❖硒元素
硒元素是甲状腺的第二大必需微量元素，它参与甲状腺激素的合成、分泌、代谢过程。
动物内脏、鹅蛋、桑葚、海产品等含硒，可以适当补充。
❖锌元素
锌元素能促进碘的代谢，还能促进甲状腺激素的生成。
因此日常膳食中可以适当增加牡蛎、蛋、鱼以及粗粮、豆类等含锌丰富的食物。
要注意的是：甲亢、甲减等患者，得控制海产品的摄入，以免病情不稳定甚至恶化。
3.定期体检
实行每年1次的定期检查，而且为了确保诊断正确，最好采用超声波检查。

再次提醒大家，

甲状腺结节别大意，

一定要及时复查，

赶紧提醒身边的人！

来源：综合健康杭州、杭州师范大学附属医院、河北青年报记者王珊

编辑：王丽

校对：赵润泽

责编：王亚伟

监制：寇拴民

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