家有男孩，你不可不知的“黄金6小时”！河北省儿童医院紧急提醒→
近日，
河北省儿童医院泌尿外科
有一个十二岁左右的男孩，
因阴囊疼痛前来就诊。
图源：摄图网
就诊时，
患儿表情痛苦，弯着腰坐在凳子上。
医生询问后得知，
他因半夜睡眠中
突然阴囊剧烈疼痛被惊醒，
自行观察1小时无缓解，
家长不放心，
于是连夜送孩子到医院就诊。
查体发现
患儿左侧阴囊稍红肿，
不能触碰，
高度怀疑睾丸扭转。
很快患儿被送入手术室。
因送医及时，患儿的睾丸保住了。
医生说：
这个患儿是不幸的，
又是幸运的，
以往收治的睾丸扭转的患儿，
好多都因就医不及时
导致睾丸缺血坏死而被切除，
往往因为家长不够重视，
或因患儿羞涩，难以启齿导致的。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转也叫精索扭转，是指睾丸（精索）沿其纵轴扭转，使睾丸血液供应受阻而造成睾丸的缺血性改变。
据统计，青少年中睾丸扭转的发病率为8.6/10万，且具有家族倾向，高发于12-16岁，部分发生于青春前期，但是86%－93%发生于10岁之后。
睾丸扭转的病因尚不清楚，睾丸解剖异常可能是因素之一，但有许多扭转睾丸并无解剖异常，突然剧烈变换体位也有可能引发睾丸扭转，还有些睾丸扭转是在睡眠中突然发生。
个体发病的直接原因可能是寒冷、突发运动、外伤致提睾反射的活跃，以及青春期睾丸体积的急剧增大。
图源：河北省儿童医院
睾丸扭转的表现
大多数患儿表现为突发、剧烈的阴囊疼痛，可以发生在休息期间、轻微或剧烈活动以及睡眠中。疼痛程度不一，隐睾发生扭转表现为腹股沟或下腹部疼痛，也有部分表现为恶心呕吐症状。
图源：摄图网
最佳治疗时机抓住“黄金6小时”
睾丸扭转后，血供受到影响，导致睾丸缺血，睾丸对缺血的耐受性极差。
临床资料表明：发生睾丸扭转后，4-6小时内进行复位，睾丸挽救率83%，俗称“黄金6小时”；10小时以内复位者挽救率接近70%；10-20小时进行复位的挽救率仅有20%；超过24小时睾丸基本坏死，因此在拯救睾丸这件事上，其实就是在和时间赛跑。
拯救睾丸的黄金时期为：6小时内。
如何预防？
1.好发年龄多注意
睾丸扭转好发于青春期，要多注意睾丸状况，一旦出现了睾丸部位疼痛，就应当谨慎，尤其是突然出现了阴囊肿胀和疼痛现象，应当注意出现睾丸扭转的可能性，这个时候最好是到医院的泌尿外科进行检查诊治。
2.剧烈运动后如出现疼痛要及时检查
睾丸扭转与剧烈运动有很大关系，所以男性在日常上体育课以及游戏性的活动之后，应当注意自己睾丸的状况。如果在这些活动之后，出现了阴囊部位的疼痛现象，最好是进行检查，因为剧烈运动很容易造成睾丸扭转。
河北省儿童医院泌尿外科医生提示
河北省儿童医院
泌尿外科周云主任
提醒广大家长：
尽管很多疾病会引起急性阴囊红肿疼痛，但是意识到睾丸扭转的可能很重要。因为早期发现并迅速处理是拯救睾丸的最佳机会。
往往青春期的孩子比较羞涩，对于这方面的事情比较难以启齿，孩子和家长都需要格外重视。一旦睾丸发生扭转坏死后，就会给孩子造成一生不可弥补的遗憾。
来源：河北省儿童医院
编辑：杜璐宁
校对：赵润泽
责编：贾阳阳
监制：刘洁
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