全国重症患者逐渐增多！河北1市紧急提醒：非必要不打120！给急危重症患者留出救助通道
12月22日，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在北京接受采访时表示，现在全国的重症患者在逐渐地增加，国家卫健委要求救治能力强的三级医院要充分发挥综合救治的作用，高龄老人、低龄儿童、合并基础疾病的患者等高风险人群，可以直接转诊到三级医院，不必再通过分级分类的收治来进行逐级的转诊。
据悉，国家卫健委主任马晓伟在会上专门强调，要做好以下工作，具体如下：
实行三级医院“分区包片”
不得拒收患者
焦雅辉介绍，现在全国的重症患者在逐渐地增加，三级医院综合救治能力强，要充分发挥综合救治的作用，不仅对新冠肺炎的重症患者要加强救治，对于核酸阳性同时合并更多基础疾病的重症患者也要加强医疗救治。“重点是低龄的儿童、高龄的老年人以及合并基础疾病的高风险的人群。”
据悉，国家最新的要求明确，上述的高风险的人群要直接转诊到三级医院，不必再通过分级分类的收治来逐级的转诊。
三级医院要同时做好发热门诊、急诊和病房之间的衔接，要确保在发热门诊、特别是急诊收治的重症患者，能够及时收入到病房来进行专科的救治，或者收治到综合重症监护病房（ICU）进行综合抢救。
国家卫健委要求，各省要发挥指导作用，借鉴我国既往对高危孕产妇的管理经验，按照“分区包片”的原则，由三级综合医院来负责辖区内的所有有可能发展为重症患者的高风险人群的管理。
“在划定的区域内出现的有可能发展成重症的患者，都要直接转诊到三级综合医院。”焦雅辉强调，“分区包片”是相对的，三级综合医院不得以“不在该院划定的区域范围内”为理由拒绝收治患者，这是不允许的。三级医院依然要落实“首诊负责制”，也就是说，即便转运过来的患者不在划定的负责辖区内，三级综合医院也要无条件地收治。
县医院是重要关口
据悉，国家卫健委主任马晓伟也在视频会议上强调，要加强县医院发挥医疗救治作用。随着元旦、春节假期临近，人员流动性加大，城市的疫情可能会扩散到农村，也会增加农村的疫情防控压力。
“农村的疫情防控，一方面药要能够发下去，另外一方面就是农村的这些重症，特别是老年的重症患者，要能够及时转上来。”焦雅辉表示，县医院这一级的医院是做好农村医疗救治工作的最重要的一道关口。
“县医院要做好相应的准备，包括床位、设备设施，还有人员的准备。同时建立城市和县之间的支援和转诊机制，保证农村出现重症能够及时转上来。”焦雅辉说。
据介绍，国家卫健委也提出，发挥城乡医院对口支援的机制，三级医院也要分区包片，跟县医院建立“一对一”的帮扶关系。在两节期间，三级医院要加强对县医院的指导，还要派出人员在县医院驻点指导。
焦雅辉称，要利用巡回医疗队加大对农村地区的巡回巡诊，尽可能关口前移，早期发现农村地区老年人的身体健康状况变化，及时转诊送医。
此前，国家卫健委已经下发通知，要求全国基层医疗卫生机构对于社区的老年人进行健康状况的摸底调查。此外，国家层面也要求地方的卫健部门和民政部门建立联系，不能忽视养老院、福利院的老年人。“一旦发现健康状况发生变化的时候，也要及时地就医和转诊。”焦雅辉说。
各医院开通线上咨询
分流120压力
焦雅辉称，前一个阶段，重点关注解决的是发热门诊的供需矛盾。今后一个阶段，要重点加大对极急危重症，特别是高龄老年人、低龄儿童等人群的医疗救治问题。
焦雅辉表示，120急救转运目前是一个堵点。在国务院联防联控机制的视频会议上，中央也要求各地提前做好预案。
“对于120的急救车辆，要重点保障极急危重症患者的转运。”焦雅辉表示，首先要畅通120急救电话，国家卫健委已经要求各地扩容，增加120接听电话的座席和中继线。此外，为减少一些咨询电话占用120资源的问题，要求各级各类的医疗机构要开通24小时的互联网医疗服务和线上咨询服务，以此分流打120电话咨询的民众。
焦雅辉称，国家卫健委要求对于一些非急救转运的需求，各地也要有相应的安排，可以充分地利用第三方或社会力量来参与满足非急救转运的需求。例如，在北京，120急救电话主要负责极急危重症的抢救。在120之外，各区县都公布了电话，这些电话参与负责非急救转运的车辆呼叫安排。
“北京的经验和做法值得其他地方去充分借鉴。”焦雅辉说。
河北1市紧急提醒：非必要不打120！
给急危重症患者留出救助通道！
120热线又被称作“生命热线”，
正确使用120急救电话
是救助生命的重要前提。
目前形势下，
全国多地报告120急救热线
呼叫量激增，
张家口市也出现了类似情况。
为此，
张家口市急救中心于日前发布提醒：
广大市民要自觉维护120生命热线畅通，
同时树立正确的急救意识，
合理利用公共急救资源，
以保证急危重症患者得到及时有效的救治。
疫情当前，什么情况需要打“120”？
张家口市急救中心工作人员介绍，在医院之外（家中、公共场所、野外等）只要发生突发疾病、意外伤害、其他各种突发因素导致生命健康出现重大问题而需要医疗帮助等情况时，就应该立即拨打120呼救。
如果需要拨打“120”急救电话请按照以下正确流程：
当拨打120急救电话时，可能会听到“话务忙、勿挂机”等循环语音，说明此时电话已经接通，但由于同时呼救的电话较多，系统会对所有呼救电话进行排序，请耐心等候、切勿挂机，直到听到人工接听后，说明您的呼救已被受理。
接通电话后，请不要慌张、保持镇定，简明迅速的说明患者人数、主要症状、详细地址等，以便急救人员确定最佳急救路线。
其间请耐心回答调度员的询问，按照调度员的自救指导进行操作，切勿匆忙挂断电话。挂断电话后，应有人在小区门口或交叉路口等候，及时引导救护车出入，若家属就在患者身边，在等待救援期间应迅速整理好患者的医保卡、衣物、用品等。若15分钟内仍然没有救护车出现或与您联系，可以再次拨打120。
120的受理能力是有限的，不当拨打急救电话会占用急救资源，使需要紧急救助的求救电话不能及时被120受理，间接造成他人生命权益受到侵害。
为使120这条生命热线保持畅通，在健康咨询、疫情政策解读及其他和现场急救无关情况下不要拨打120。此外，新冠病毒无症状感染者、轻症患者非必要请勿拨打120热线，给急危重症患者留出救助通道。
提醒多一点
警惕！这几类感染者，切忌强行复工
阳性后多长时间会产生抗体？什么情况下会出现二次感染？新冠感染者症状缓解到什么程度可以复工？
近日，北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航在接受本报记者采访时表示，“阳康”复工应依据个人恢复情况而定，存在低热等心肌炎表现的患者切忌强行复工。
最近，有传言说新冠病毒阳性15天后才能产生抗体，在此期间不注意容易二次感染。对此，王凌航回应：如果没有接种过疫苗也没有自然感染过新冠病毒，人体内产生抗体大概需要10至14天。“目前多数人都有疫苗接种基础，再感染病毒时人体主要靠回忆性免疫应答启动，往往3至5天抗体滴度水平就明显升高。”
对于发生二次感染，王凌航说，如果已经感染了新冠病毒，在4至6周的短时间范围内感染同一毒株的可能性是微乎其微的。上述传言中“二次感染”所表现出的症状，有可能是没有休息好、再受凉，或者是此前处于病毒感染期，稍后进入免疫炎症反应期导致的“双峰热”。“生病期间，要预防流感等其他呼吸道病原体感染，还要加强休息。”
目前，各行各业陆续复工复产。现有政策明确自出现症状之日起居家隔离满7天，在退烧且其他症状好转后，即可复工。王凌航表示，这针对的是大多数青壮年。具体到每个人的复工复产时间，还是要根据个人恢复情况而定——
如果急性期出现肺炎表现，要延长恢复期，等待肺部感染明显好转。
有些存在基础病的新冠病毒感染者，核酸转阴时间长，需要更长时间康复。
还存在低热以及乏力、心悸、胸闷、活动耐受力明显下降等心肌炎表现的患者，一定要好好休息，不能忍着不适强行复工，容易出现风险。
元旦和春节即将来临，王凌航提醒，目前正处于冬季流感频发期，加之假期人员流动密集，感染风险较大。“就算‘阳过’也要注意个人防护，戴口罩、勤洗手不可或缺。因为一旦流感和新冠病毒合并感染，最终会加重机体损伤。”
来源：南方都市报、张家口日报、北京日报、人民日报
编辑：杜璐宁
校对：张亚微责编：贾阳阳监制：刘洁