价格调控！省级公立医疗机构一颗4300元！河北即将执行

长期以来，种植牙的高昂收费，让不少深受牙病困扰的人望而却步。

口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分，这也是医保部门开展口腔种植价格综合治理的着力点。

近日，河北省医疗保障局、河北省卫生健康委员会最新发布《关于治理和规范全省口腔种植医疗服务项目价格的通知》。本通知自2023年1月31日起执行。其中提到制定单颗常规种植牙全流程调控目标，确定省级公立医疗机构调控目标为4300元、市级公立医疗机构调控目标为3900元。

规范整合口腔种植医疗服务项目

对照国家医保局《立项指南》，梳理整合现行口腔种植类医疗服务价格项目，共映射我省现行口腔项目42个，采取新增、停用、限制使用范围、调整类别等方式，进一步规范我省口腔种植类医疗服务价格项目。                       1.新增15个口腔种植类医疗服务价格项目。按照“以服务产出为导向、资源消耗为基础、技术劳务与物耗分开”原则，新增“种植体植入费（单颗）”等15个口腔种植类医疗服务价格项目。主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式 ，即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。其中，医学3D模型打印（口腔）和医学3D导板打印（口腔）暂不实行“技耗分离”，进行打包定价。医疗机构开展口腔种植医疗服务时，不得额外增设项目。
2.规范现行口腔种植类医疗服务价格项目。停用“种植治疗设计”“种植模型制备”等22个现行口腔种植类医疗服务价格项目；限制23个口腔类医疗服务价格项目使用范围，在开展口腔种植医疗服务时，不得收取“光合仪检查”“咬合重建”等23个口腔医疗服务价格项目费用；调整3个口腔类医疗服务价格项目类别，将颜面赝复体种植修复（编码310523007）类别调整为颌面缺损修复（编码310521）、下齿槽神经移位术（编码330609003）、颜面器官缺损种植体植入术（编码330609009）类别调整为口腔颌面一般手术（编码330604），同时修订现行项目编码。

制定单颗常规种植牙全流程调控目标

确定省级公立医疗机构调控目标为4300元、市级公立医疗机构调控目标为3900元。各市按照现行价格管理权限确定县级（含）以下公立医疗机构调控目标。全省调控目标n值定为97。按照“诊察检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控，包含种植全过程的诊察费、生化检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、药品费的总和。

调整部分口腔类医疗服务项目价格

对历史价格偏低的、以技术劳务为主的“激光口内治疗”等12个医疗服务项目，适当提高价格，按原医保类别管理。各市要做好医疗服务价格调整和医保支付政策的衔接。

规范民营医疗机构管理

民营医疗机构口腔种植等医疗服务价格仍实行市场调节，各市要采取自主定价与宏观调控相结合的方式进行管理，指导民营医疗机构遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则，对比本地区公立医疗机构，制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。
对于承诺参与集采和全流程价格调控的民营医疗机构，原则上最高不得超过省级调控目标4300元，对于口腔种植费用经济性优势突出、评价排名靠前的民营医疗机构，由各级医疗保障部门在官方网站上展示价格和费用情况，为患者就医提供指引。对价格高、采用“介绍费”“好处费”买卖客源引流的民营医疗机构予以公开曝光。

点击查看附件：

1.口腔种植医疗服务项目映射表

2.新增口腔种植医疗服务项目价格表

3.现行口腔类医疗服务项目规范表

4.口腔种植医疗服务价格调控目标构成

5.调整部分医疗服务项目价格表

新闻多一点

种植一颗牙，整体费用有望减半

1月11日，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标，产生拟中选结果。拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比，平均降幅55%。　　本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72%，预计每年可节约患者费用40亿元左右。下一步，医保部门将做好集采中选结果落地实施前的准备工作，近期还将对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网，同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控，使种植牙服务的三类主要费用构成同步下降。通过以上多项治理措施，预计种植一颗牙的整体费用（含医疗服务、种植体和牙冠）有望降低50%左右。预计今年3月下旬到4月中旬，种植牙费用综合治理结果落地实施，患者将全面享受到降价后的种植牙服务。  
2021年8月19日，河北省邢台市襄都区医院的医师在给患者治疗牙齿。新华社发（张驰 摄）
这对不少饱受牙病困扰的人来说，无疑是个喜讯。

有网友表示，“时间刚刚好，过几个月要去种牙”，“价格减半的话，我考虑种一颗”。

不过，种植体系统拟中选价格“大跳水”，患者能否以中选价格用上集采中选的种植体产品？

国家医保局提供的信息显示，集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。

对此，省际联盟联采办负责人表示，在公立医疗机构，医疗服务项目和医用耗材分开计价收费，医用耗材执行“零差率”销售政策，中选价格就是患者最终向医院支付的种植体价格。在民营医疗机构，口腔种植价格实行市场调节，允许民营医疗机构在种植体中选价格基础上加成一定比例。

省际联盟联采办负责人还明确，将对价格虚高、收费不合理、虚假宣传的医疗机构予以公开曝光，引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，真正让患者享受到集采降价实惠。

来源：河北省医疗保障局、中国新闻网

编辑：王丽

校对：张亚微
责编：贾阳阳监制：刘洁

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