警惕！已出现混合感染！河北省中医院提醒

近期，北京、山西、四川等地

医院的门急诊患者中

呼吸道疾病患者持续增加

专家提醒

秋冬季呼吸道传染病高发

需警惕流感和支原体肺炎叠加风险

已出现混合感染

河北省中医院提醒

11月6日，河北省中医院呼吸和危重症医学科主任郭洁表示，目前为止，在医院门诊中，以肺炎支原体肺炎患者居多，也遇到了流感患者。
如果感染了肺炎支原体，症状主要是以高热、伴有咳嗽咳痰为主，有些患者还会有咽痛；如果感染了流感，主要以高热咽痛为主，呼吸道症状可能几天后才会出现。

河北省中医院

混合感染的情况已陆续出现
此前一段时间，单一的支原体肺炎感染的患儿比较集中，而近阶段，流感病毒感染患者开始增多，支原体肺炎感染合并其他病源，混合感染的情况已陆续出现，并有逐渐增加的趋势。
郭洁表示，混合性感染指的是肺炎支原体感染，同时可能合并例如腺病毒的感染，也可能激发细菌性感染。目前临床上，以混合性呼吸道感染为主的患者还是相对比较多见的。
据了解，近期合并感染的患者较多，需要医生在诊断时加以鉴别，切忌自行服药。
老年人、基础病患者、孩子尤其要注意
不论是肺炎支原体感染、流感还是合并感染，一般成人实际感染后症状都较轻，但老年人、基础病患者和孩子抵抗力相对较弱，是发展为肺炎和重症的高风险人群。
在预防方面，因为呼吸道传染病基本上是通过飞沫传染，所以戴口罩非常关键。

北方省份流感活动有所上升

据中国流感流行情况概要显示，10月23日-10月29日，南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，以A（H3N2）亚型为主、B（Victoria）共同流行；北方省份流感活动有所上升。全国报告106起流感样病例暴发疫情。
中国国家流感中心网站截图

中疾控：可能面临多种呼吸道传染病

共同流行的风险

此前中国疾控中心发布了新版的流感疫苗预防接种技术指南，更新了2023-2024流行季国内上市使用的流感疫苗种类和接种建议等。其中指出，今冬明春我国可能会面临流感等多种呼吸道传染病交互或共同流行的风险。
首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任曹玲介绍，很多孩子是感染了支原体，然后又感染了病毒，有的孩子是感染了一种病毒之后还感染另外一种病毒，或者有的感染三四种病原都是有的，这种孩子通常可能免疫力稍微差一些，所以不是说一次感染只能感染一个病原，出现混合感染的时候，通常病情会相对重一些。

呼吸道疾病进入高发期

“一老一小”如何科学应对？

“一老一小”如何科学应对呼吸道疾病？针对公众热点关切，国家卫生健康委日前组织专家进行了解答。

出现这些情况，应该尽早带孩子去医院

国家儿童医学中心 北京儿童医院急诊科主任 王荃：比如说我们的孩子持续高热40℃以上，我们一定要去医院，还有我们孩子持续高热超过三天，这种情况我们要及时去医院。另外一个还有就是支原体肺炎，常常它早期的表现就是刺激性的这种干咳，咳嗽非常厉害，然后再加上这种高热，那么当孩子咳嗽非常厉害，甚至会影响孩子日常作息生活的时候，的确我们是需要早期去医院的，当然还有一个非常好的判断方法，就是看我们孩子的精神状态，比如说孩子发烧以后精神特别差，非常打蔫，即便体温下来了也很打蔫，或出现了呕吐，或者出现了频繁的腹泻，或者是孩子甚至出现了呼吸困难、发憋这些情况，我们都需要尽早带孩子去医院。

老年人及有基础疾病患者警惕“混合感染”

除了儿童，老年人和有基础疾病的人也是呼吸道疾病的易感人群，一些人甚至同时感染多种呼吸道病原体，因此“混合感染”引发大家的关注。
混合感染就是同时感染2种以上的病原体，临床上的混合感染多数以病毒、细菌、支原体的组合为主。
北京大学第一医院感染疾病科主任 王贵强：我们要特别关注有基础病的老年人，因为一旦上呼吸道感染以后，不论是流感、新冠还是支原体感染以后，都会破坏上呼吸道的免疫屏障，一旦出现下呼吸道感染出现肺炎了，那么可能就会继发的一些细菌感染。老年基础病的人群本身就是可能有些肺部的疾病，支气管的疾病，所以在感染以后可以诱发细菌感染的风险，这样的话可能就会加重病情，导致病情的恶化。
专家建议，老年人、有基础病的人如果有明显的咳嗽，并且咳黄痰，一定要及时就医，因为有可能继发了细菌感染。北京大学第一医院感染疾病科主任 王贵强：所以我们一直强调，我们在新冠期间养成的良好的卫生习惯，一定要保持。多通风、少聚集，然后勤洗手，必要时候戴口罩。

多通风、少聚集

保持良好的卫生习惯

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来源/央视新闻客户端、中国国家流感中心、中国疾控中心、冀时客户端、河北青年报记者王海霞

编辑/王丽

校对/赵润泽

责编/贾阳阳

监制/刘洁

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