河北省疾控刚刚公布：阳性率15%左右！下个月或达流行高峰
呼吸道传染病进入高发的季节
中国疾控中心23日发布的周报显示
本周南、北方省份流感病毒
检测阳性率持续上升
（此前报道）
引起呼吸道传染病的主要病原包括
流感、新冠、腺病毒、呼吸道合胞病毒
鼻病毒、副流感和支原体等
河北流感病毒阳性率具体情况如何？
河北省疾控中心最新公布
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河北流感阳性率15%左右
为上升态势，下月或达流行高峰
11月24日，河北省疾病预防控制中心病毒病防治所副所长主任医师韩旭表示，根据全省流感哨点监测数据，河北省流感核酸检测阳性率在15%左右，流行的优势病毒为甲型H3N2亚型，河北省流感流行期为每年的10月份至次年3月份，目前流感活动水平处于流行季水平，流感样病例每周就诊百分比和核酸检测阳性率呈上升态势。
从全国流行趋势看，河北省流感活动强度总体低于全国北方片区同期流行水平。结合流感往年的流行规律及目前的监测数据，流感活动会逐渐增强，预计至12月份或是1月份左右达到流行高峰。
流感病毒易发生变异
人群普遍易感
韩旭介绍，流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。
感染后潜伏期一般为1-4天，平均为2天，临床表现一般为突发高热，咳嗽、咽痛，可伴寒颤，部分感染者可出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症，可进展为重症甚至死亡。
流感患者和无症状感染者是流感的主要传染源。由于流感病毒易发生变异，每年流感流行株可能发生变化，导致之前通过自然感染或者免疫接种形成的抗体难以有效中和，因此人群普遍易感。儿童由于免疫系统发育尚不完善，罹患流感风险更高。
普通感冒多由于细菌、鼻病毒、腺病毒等引起，其传染性较弱，一年四季均可发生。普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主，主要症状往往发生在上呼吸道，全身症状较为少见，症状较轻，一般可自愈。
呼吸道疾病如何防治？
如何判断是哪种病原体感染？
孩子发烧需要立刻去医院吗？
对于儿童呼吸道感染有哪些常见的问题？
一起看↓
如何判断是哪种病原体感染？
流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染，均会出现咳嗽、发烧等症状，应如何区分？
■ 流感
流感在各个年龄段都可能出现，主要通过呼吸道飞沫传播，潜伏期一般为1至4天，平均为2天。
流感临床表现一般是突发高热，咳嗽、咽痛，可伴寒战，年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛，婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。
■ 腺病毒
腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻等。
腺病毒感染一般属于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。
■ 呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染，传染性强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。
大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，轻症及感染早期症状类似于普通感冒，随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。
■ 肺炎支原体感染
支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。
在此提醒，流感、支原体肺炎可能出现混合感染。建议适龄儿童如无禁忌，积极接种流感疫苗。
儿童呼吸道感染，
是否存在多种病原叠加的情况？
昨晚（23日），总台《新闻1+1》连线首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平。徐保平表示，今年呼吸道传染病的高发期较往年有所提前，如从9月底到10月初，就开始出现支原体感染高峰。另外，今年呼吸道感染的高峰持续时间比较长。
徐保平介绍，如果孩子呼吸道感染好转之后再次出现症状反复，如再次发烧、咳嗽再次加重等，可能出现了其他病原感染。“一般情况下，感染一种病原是最常见的，叠加感染的概率非常小。一旦孩子出现多种病原混合感染的情况，病情往往较重，家长应及时带孩子就医。”
冬季呼吸道疾病高发，
该怎样打疫苗？
北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，无论是流感疫苗，还是肺炎疫苗，均应提前打，而非进入流行季节高峰再打。另外，不建议同时打多种疫苗。打了一种疫苗以后，至少间隔两三周再打下一种疫苗，因为需要观察是否有过敏反应等。
感染支原体以后，
抗生素和打点滴是否会过量、耐药？
徐保平表示，支原体感染引起的上呼吸道感染大多数是自限的，即不需要治疗，不需要使用任何抗生素；而对于支原体感染引起的下呼吸道感染，即支原体肺炎，需要使用抗生素，但并非所有人都必须打点滴，大多数儿童服用口服的抗生素即可。
孩子出现呼吸道感染，
家长应该注意什么？
观察孩子除呼吸道症状以外，一般身体情况是否较好，如发热退热后的精神状态：能否正常玩耍、吃饭，有无呕吐、腹泻，睡眠是否良好。一旦出现精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能进食等症状，应及时到医院就诊。
呼吸道感染是儿童最常见的疾病，所有的医疗机构均有诊疗能力，绝大部分孩子到家附近的医院就诊即可，没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子，家长如遇到困惑，或需要开药、咨询，可选择线上诊疗。
绝大部分的呼吸道感染不需要输液，服用口服药即可。
幼儿或儿童如出现以下状况，建议及时就医：
婴儿，特别是三个月以内的婴儿出现明显发热；
孩子持续高热超过三天，或者咳嗽厉害，甚至影响生活作息。
如何预防呼吸道疾病？
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。此外，要注意以下几点：
养成健康的生活方式，保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼；
养成良好的个人卫生习惯；
注意保持家庭和工作场所环境清洁，室内定期开窗通风，通风期间做好保暖；
老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所；
一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，患者应居家休息，避免将病原传染给其他人员。
来源/河北青年报记者王珊、央视新闻微信公众号
编辑/杜璐宁
校对/张亚微
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