4月1日起执行！事关河北医保支付

河北青年报

2024-10-22

为不断满足参保人员更广泛的医疗保障需求，近期，省医疗保障局开展了医疗机构制剂纳入我省基本医疗保险支付范围相关工作。经过医院申报和专家评审等环节，有202个医疗机构制剂纳入我省医保支付范围，自4月1日起执行。

河北省纳入医保支付范围的

医疗机构制剂总数达到了471个

医疗机构制剂，是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。“医疗机构配制的制剂，应当是市场上没有供应的品种。”省医疗保障局相关负责人介绍。

据悉，纳入医保支付范围的医疗机构制剂，应为临床必需、安全有效、使用方便、价格合理，取得相关部门批准的注册号或备案号，临床使用满1年以上，且在临床使用过程中未发生过严重不良反应。

此次共将202个符合条件的医疗机构制剂纳入河北省基本医保支付范围，执行统一的医保支付标准，河北省纳入医保支付范围的医疗机构制剂总数达到了471个。

个人先行自付比例为10%

医疗机构制剂的医保支付标准是医保基金支付医疗机构制剂费用的基准，是医保基金支付和患者个人支付的费用总和。所以，医疗机构制剂的医保支付标准也是定点医疗机构的最高销售价格。

《通知》要求，纳入河北省基本医保支付范围的医疗机构制剂按照乙类管理，个人先行自付比例为10%，执行各统筹区医保待遇政策。

医疗机构制剂限于特定医疗机构使用。经药品监督管理等部门批准调剂使用的医疗机构制剂，可在规定调剂的定点医疗机构使用，并执行与生产制剂医疗机构相同的医保类别。

202个纳入河北省医保支付范围的医疗机构制剂

来源/河北青年报记者张蕾、承德晚报

校对/韩妮

责编/贾阳阳

监制/刘洁

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