《都挺好》：做好血同管理，苏大强可能就不会得阿尔兹海默症了
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电视剧《都挺好》中，所有苏大强作的妖，都证实是阿尔兹海默症的系列行为，而医生明确告诉明玉阿尔兹海默症不可治。小编却要告诉你，检测“血同“，膳食干预，能一定程度上降低阿尔兹海默症的发病率哦。如果你还不知道它，请仔细阅读本文，随小编一起了解血同（血同型半胱氨酸）吧。
我们去医院体检时，体检结果表里同型半胱氨酸常常被大家忽视，很多人包括很多食品从业者或许也不曾听说这个指标。其实它却相比血压、胆固醇水平、吸烟史等指标，具有更强的预示心脑血管的能力。
目前血同型半胱氨酸已被国际医学界列为了“心血管疾病的独立风险因子”，同型半胱氨酸的检测也已逐步成为国内众多医院的住院必检项目，是四十岁以上人群的体检常规项目。
同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)，是一种人体内由蛋氨酸代谢产生的中间物，而蛋氨酸广泛存在于我们日常摄入的蛋白质中。在临床上通常把人体血液中的同型半胱氨酸水平称为“H值”，就是我们常说的“血同”。
正常情况下，同型半胱氨酸并不是什么坏东西，人体可以通过一定途径把它转化成对人体有益的两种物质：一种是谷胱甘肽，是体内重要的抗氧化剂；另一种是SAMe（S腺苷蛋氨酸），是人体内天然抗抑郁剂，抗衰老剂，和肝脏保护剂。可是，一旦我们饮食中缺失某些营养物质如B族维生素，催化同型半胱氨酸所需要的酶则无法正常转化，我们体内的同型半胱氨酸就会上升到危险的水平。
Hcy水平升高与冠心病、缺血性脑血管疾病、脑出血、阿尔茨海默症、周围血管疾病、糖尿病、肝硬化、肾功能不全、精神疾病等多种常见疾病有关；研究表明，高Hcy还与妊娠高血压综合征、新生儿缺陷、先兆子痫、胎儿生长缓慢、习惯性流产等疾病有关；
Hcy已是高血压引发心梗、脑梗的帮凶，是心脏病、中风、癌症、老年痴呆、糖尿病及其并发症这五大杀手疾病的重要元凶之一，是评判我们健康和疾病的关键指标。
伴有血同型半胱氨酸升高(≥10μmol/L，也有说是≥6.3μmol/L)的高血压被称为H型高血压，H型高血压患者有双重危险因素：高血压和高同型半胱氨酸血症（HHcy），此二者在导致心脑血管疾病上存在1+1>2的协同效应，其加重心脑血管事件的风险较普通人群剧增28倍，比单纯高血压患者增加5-8倍。而我国高血压患者伴随同型半胱氨酸浓度升高并非少见，将同型半胱氨酸≥10μmol/L作为标准，我国成年高血压患者中伴有高同型半胱氨酸血症者约占75%(男性占91%，女性占60%)，大概有近1.5亿患者，故我国高血压患者是高同型半胱氨酸血症的高发人群。《中国脑卒中一级预防指导规范》明确提出血同每升高5μmol/L，脑卒中风险增加59%，缺血性心脏病风险升高约32%；美国的一项研究指出Hcy每降3μmol/L，脑中风风险降低约24％。
而在导致我国中风高发的主要危险因素中，高血压与高同型半胱氨酸二者都扮演了非常重要的角色。因此，进行在早期发现后就进行有效干预，具有重要意义。
我国高血压人群伴Hcy的比率很高，而脑卒中发生率还在以每年8.7%的速度增加，预计到2020年我国每年新发现脑卒中的病人将增至370万，而与此同时西方国家的脑卒中发生率则呈现明显的下降趋势。所以，人们要提高对H型高血压的认识，并注意早期预防。
与西方相比，我国人群Hcy水平较高，主要原因是由基因缺陷及环境因素造成的。研究证实MTHFRC677TTT基因型的同型半胱氨酸水平是CT/CC基因型的两倍，而MTHFRC677TTT使机体催化同型半胱氨酸转化的亚甲基四氢叶酸还原酶活性或含量降低，影响四氢叶酸的转化，致使同型半胱氨酸代谢障碍，而我国居民的MTHFRC677TTT基因型的携带率约为25%,位居全球第一。另外，我国居民饮食特点及习惯使维生素B6、维生素B12、叶酸摄入量少，体内不能完成蛋氨酸的代谢循环至Hcy蓄积。因此，中国人群更易患HHcy（高同型半胱氨酸血症）。
目前国外针对同型半胱氨酸的膳食补充剂产品有很多，主要以补充维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、甜菜碱为主；而我国此类食品还比较少，相关市场空缺比较大。但无论如何，血同型半胱氨酸作为一项多种疾病的预防指标，其重要性已被越来越多的患者所认识，未来也会被更多的医学和食品从业者所注意。
编辑：五花瓜 校对：认真的摩羯座
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