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海珠扶贫出新招!科技与仁心护航扶贫路!


海珠扶贫

又晒成绩单啦~



互联网医共体、医联体

开展远程会诊,远程辅检诊断合作

这些不仅代表技术的进步

更重要的是

让山区居民在“家门口”

就能享受到海珠优质的医疗服务!



为落实东西部对口帮扶决策部署,打赢脱贫攻坚战,海珠区打通省际平台,率先与全国首家互联网医院——广东省第二人民医院对接,探索远程医疗扶贫模式。通过与扶贫帮扶地区医疗机构缔结“互联网医疗联盟”,释放粤港澳大湾区优质医疗资源,实现东西部健康资源共享和医疗联动。

“东西部互联网医疗联盟”公益合作签订后,广东省第二人民医院将免费为都匀、福泉、瓮安等地搭建互联网医共体、医联体,开展远程会诊、远程辅检诊断合作,并对线上医生实行“五统一”的同质化管理,预计为西部地区节省平台建设费用2000多万元,惠及两地数百万群众。





1

无需鞍马劳顿,借助互联网

村民在家门口看病成为现实



11月5日,瓮安县岚关乡中街组村民张成元因高血压伴头晕头痛来到岚关乡中心卫生院就诊。


令人新奇的是今天的诊疗与往日大不相同,接诊的卫生院周文道医生正耐心地指导张成元如何使用一台名为“叮呗健康”的智能健康一体机。



只需刷二代身份证,健康一体机就自动为他测量血压、体温、身高体重等体格数值,并自动计算出体重指数(BMI),机器还能自动打印出测量报告,并同时将数据及体检者基本信息同步传,本地操作电脑屏幕上及广东省第二人民医院远程医疗中心数据库同步接收




2

远程接诊视频沟通

互联网医疗方便村民跨地域看病



 “血压152/79、脉搏84、体温36.4身高…”周文道医生在电脑屏幕上打开“叮呗健康网页”,用张成元的身份证一刷便迅速读取到了张成元的健康数据。

随后,周文道医生点击“远程问诊”按钮,接通了瓮安县人民医院心内科主任宋香静,宋香静医生通过广东省第二人民医院互联网医院平台,与卫生室医生周文道医生及身旁的村民张成元进行远程视频沟通,一边查看他的健康数据,一边继续询问一些病史。


宋香静医生也是第一次尝试采用视频平台和村民进行诊疗,她表示,这个平台交流非常顺畅,还能开处方和下达医嘱,非常方便快捷,更为重要的是,还能随时与广东省二医的专家直接线上会诊宋香静医生通过视频连线,和病人进行更加详细的沟通,并对健康数据进行了详细分析,为张成元的高血压药物处方和健康指导提出意见。宋香静医生表示,能得到广东地区三甲医院一对一的指导,底气十足,相信未来科室整体诊疗水平会有很大提高。



诊疗结束后,周文道医生当即打印出处方交给张成元。该处方具有执业医师有效电子签名,凭该电子处方可以到就近医疗机构或药店经药师审核后购买。





3

建立首个互联网医院

助力瓮安县“弯道超车”



瓮安县人民医院互联网医院于11月4日完成建设成为海珠区在贵州省助力建设的首个互联网医院,让瓮安县人民医院信息化建设直接实现了“弯道超车”。


通过与省二医互联网医院平台,基层医生可以轻松为患者建立健康档案,实现远程问诊,双向转诊、电子处方、直播示教、视频会诊、AI医生、远程心电、影像等功能,当地居民在自己家门口就可以直接享受到县人民医院以及广东省高水平医疗专家的优质医疗保健服务



除建立互联网医院外,东西部扶贫协作项目还为岚关乡卫生院扩建提供资金支持。瓮安县岚关乡党委副书记、乡长马世龙饱含深情说:去年以来,广州市海珠区援建192.07万元,给我们卫生院进行扩建。项目建成以来,极大地改善岚关乡群众的就医住院条件,让岚关乡脱贫攻坚医疗保障再上新台阶,实现了质的飞跃。”

海珠区卫生健康局和广东省第二人民拟用一年左右时间,联手将贵州黔南洲和毕节等地有远程诊疗需求的对口帮扶医院,参照瓮安县人民医院模式逐个打造互联网医院,让山区居民共享粤港澳大湾区优质医疗资源。





4

身边的感动

医疗扶贫不忘初心



扶贫路上,不只有科技力量在支持,还有医务工作者们在奉献。他们不辞辛劳,用过硬的技术守护群众健康。让我们一起来看看李浩彬医生和罗刚医生的医疗扶贫故事。





李浩彬与死神赛跑,足迹印在大山中


2019年10月10日,海珠区妇幼保健院的儿科医生李浩彬按照海珠区卫生健康局的对口扶贫计划,来到贵州省黔南州瓮安县人民医院驻点帮扶一年。


李浩彬出发当天,他对自己七岁和两岁的儿子说:“孩子们,爸爸是个医生,要去一个地方,那里有很多和你们一样的孩子需要爸爸去给他们看病,你们要听妈妈的话,一起照顾爷爷奶奶。”


时间飞快,一年过去,李浩彬依然选择坚守在驻点,筑起一道坚硬的健康“守护墙”。


李浩彬 (左一)为新生儿做治疗


在瓮安县人民医院帮扶以来,李浩彬采取因地制宜,以医院现有的条件,通过对急危重症、边诊疗边观察等方式,带领瓮安县人民医院儿科团队对多例儿童重症及疑难病例进行诊疗并成功痊愈出院,应用儿童心肺复苏及高级生命支持手段成功抢救了颅脑外伤合并脑疝、心跳呼吸骤停、急性菊酯中毒等儿童危急症。




据当地医院统计,截至今年10月份,该院新生儿科转诊上级医院人数,由2019年的63人次下降为13人次,同比下降了近80%,当地的儿科医生说:“太多太多的患儿受益于这位来自广州的专家,过去需要转至上级医院、需要瓮安老百姓承担巨额医疗支出的疾病,现在在家门口就能得到妥善的诊疗,这是瓮安县人民医院儿科之福,是瓮安县广大儿童之福。”


“李大夫,您当娃儿的干爹吧?您就是她的再生父母啊!”这是入科一个月收到第一面锦旗时,患儿家长对李浩彬说的话,哪怕一年过去了,提起这件事来仍能感受到他的激动。


那是一个1月龄重症肺炎患儿,家人因为各种原因已经准备放弃治疗。入院时呼吸急促、面色灰白,连护士打针时都没有哭的力气。看着患儿日渐升高的白细胞、淋巴细胞以及典型的痉挛性咳嗽,李浩彬一边查阅国内外的文献,边和全科医护人员教学讨论:“目前患儿淋巴指数上升很快,必须口服有效的抗生素,且要稳定内环境……”当时,因部分病原学检查、血气乳酸检测等限制,治疗存在较多困难,但患儿却奇迹般在医护团队的守护下一天比一天好转了起来,出院那天,孩子一家人激动地送来了锦旗。


当地患者家属送来锦旗


过去这一年,他多少次跑回科室抢救危重患儿,都是踏着漫天星辰而归;过去这一年,他多少次把病愈的患儿和欢喜的家属送出院,都是拖着疲惫的身躯而回。


当第一个难治性休克抢救成功,当第一个低体温治疗取得突破,他一直守在重症患儿的身旁,看着患儿满身的花斑在不断的扩容和利尿下逐渐好转,低血压坚挺了12个小时终于回升的时候,李浩彬说,他的血压也跟着升了起来,他心里比谁都清楚当中的风险和压力,那是旁人无法想象的。


李浩彬为当地医护人员开展培训


李浩彬还积极利用自身的技术优势,带领当地开展多项新技术、新项目。目前,有20多个病种都能在当地医院得到及时有效的救治,有力地提升了儿科的医疗技术和抢救水平。


新冠疫情以来,李浩彬成为瓮安县人民医院新冠肺炎诊疗专家组成员,他主动请缨参与对隔离疑似病例的日常诊疗,和瓮安县人民医院领导班子和临床医生一起奋战一线,节假日无休。为确保如期完成扶贫攻坚任务,本来10月已结束扶贫任务的李浩彬主动延期,同时还在当地政府的安排下,奔波于瓮安县妇幼保健院和中医院,进行查房、教学、会诊,并指挥抢救多例儿童急重症,力争助力当地的儿科整体实力水平得到提升。


李浩彬说,同时帮扶三家医院,这样一来确实是让自己每天都像一张拉得紧紧的弓,没有一刻能停下来,但这不就是自己来到这里的真正目的吗?


李浩彬和临床医生一起奋战一线 


在发现瓮安县人民医院儿科抗菌药物使用率居高不下的情况后,他应用PDCA管理工具,以现状调研、原因分析、头脑风暴、技术培训、业务指导等方式,对该院儿科及新生儿科的抗生素使用进行了持续质量改进管理。


科学精准的管理很快见到了实效,几个月的时间,便成功将儿科抗生素使用率从88.5%调控并维持在50%水平,现在已作为瓮安县人民医院儿科抗菌药物的管理手段落实,可长久惠及一方百姓。


开展了远程诊疗病例


李浩彬和当地儿科团队积极尝试,在瓮安县人民医院儿科与广东省第二人民医院的儿科主任,开展了第一次的远程诊疗病例,为儿科日后长远的技术支撑打下了基础。向管理要赋能,用创新开新局,李浩彬相信,瓮安人民的医疗保健水平越来越高,人民的健康水平也会越来越好。



罗刚:扶贫路上的医者初心

“奶奶,我们是广州市海珠区过来帮扶的专家,您的情况让我来帮您处理吧。”老人望了望罗刚医生,开始诉说自己的病情,罗医生问诊后利用腕踝针法帮她治疗,当疼痛解除的时候,老人满脸都是笑容。


这是真实发生在贵州省瓮安县鱼河卫生院义诊现场的一幕,一位右上肢酸痛难忍的老奶奶过来就诊,因为当地卫生院没有开展中医诊疗,她一开始不怎么相信针灸,对中医是陌生和抗拒的,经过罗医生治疗解除疼痛后,她拉住罗医生的手,不停地说谢谢,许久都不愿松开。


罗刚(左二)到贵州省瓮安县建中镇白沙卫生院交流学习


罗刚医生是广州市海珠区江海街社区卫生服务中心中医康复科的医生,他在广州市抗击新冠肺炎疫情一线战斗了四个多月后,又自愿申请到贵州省瓮安县人民医院开展医疗帮扶工作。


罗医生首先从关爱患者做起,中医讲究四诊合参,好的问诊不仅可完成病史采集,还能增加患者对医生的信任。他在日常坐诊时,常和患者聊家常,这样既让患者放下戒备心理,又能从中了解病情。


但医生仅仅关爱患者还不够,还要有过硬的技术支撑。医术精良是仁爱救人的保证。在一次下乡义诊中,罗医生遇到了一位60岁的大妈,面色萎黄,满脸痛苦,她腹痛三个月,脐周部尤为明显,以前有慢性胃炎、高血压病史,想过来找医生做针灸治疗。罗医生按常规进行体格检查,触诊她的腹部时发现肚脐上下有一膨胀的搏动性包块,按之压痛明显,罗医生赶紧停止触诊,交代她先去县人民医院做B超检查。后来同事反馈说,大妈是腹主动脉瘤,已转上级医院做手术治疗。


罗刚为当地群众治疗


“授人以鱼不如授人以渔”,科室的发展离不开人才的培养,罗医生的帮扶任务主要是技术指导,培养“带不走的”中医康复医疗队伍,一直是罗医生积极做的事情。


四个月来,罗医生在瓮安县人民医院康复科开展了9次学习讲座,进行了400余次的技术指导,还和同事们一起不定期下乡义诊、授课等。






医疗扶贫,我们在路上!

为所有为扶贫工作贡献的人们点赞!



编辑 | 蔡芷涵

责编 | 吴美美、田心君来源 | 海珠区卫健局、海珠区妇幼、广州卫健委、广东台珠江社区、学习强国投稿邮箱 | haizhujun@qq.com


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