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收藏!婴幼儿发热观察和处理指引→


小儿发热不退,反复发热

家长焦急万分

其实发热是人体防御疾病

抵抗病原入侵的一种保护性反应

是人体调动免疫系统抵抗的一个过程

遇到孩子发热

家长要学会科学镇定照护处理

下面这份婴幼儿发热观察和

处理指引请收好



一、退热药如何用?

1.对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg/kg,2次用药的最短间隔时间为6h。


2.布洛芬,布洛芬的剂量为10mg/kg,2次用药的最短间隔6~8h,布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。


注意:蚕豆病者禁用对乙酰氨基酚。


二、宝宝发热了,如何科学家庭护理?

1.保持房间凉爽舒适。

2.给孩子穿着轻薄的衣服。

3.鼓励孩子多摄入液体,观察尿量。

4.让孩子多休息,但不需要强迫孩子卧床。


不建议常规使用物理降温(如酒精擦浴、冰袋外敷等),因为物理降温对于改善孩子的舒适度没有帮助,反而有潜在风险。


如果需要使用物理降温的话,建议如下:


  • 使用退烧药后30分钟以后进行。这时孩子的体温调定点已经重置,物理降温不会引起机体产热增加,不会增加寒战、手脚冰凉等不适。

  •  选择温水或者微温热水擦拭,水温30℃。擦拭会比洗澡效果更佳。不建议采用冷水或酒精擦拭。


三、这几个常见问题这样处理:

1.孩子发烧但手脚冰凉,该给他多穿衣吗?


可以根据孩子的感觉来判断给他多穿还是少穿,如果孩子畏寒,可以适当保暖,但不要穿盖很厚。如果穿很厚的衣服或盖很厚的棉被,这样会妨碍散热,使体温更高。


2.服用退热药后,体温多久会下降?


80%的孩子服用退热药后30-60分钟体温会出现下降。如果孩子服药1小时后,体温仍然没有明显变化,用药间隔时间还未到,不能再服一剂退热药。


3.孩子半夜发烧,该叫醒他吃退烧药吗?


  • 如果孩子睡眠很安稳,说明发热并没有给他造成不舒服,这种情况可以不用叫醒他,因为吃退烧药的主要目的是为了缓解发热带来的不适而不是降温,良好的睡眠也有助于孩子疾病的恢复。不过,这个时候要注意适当降低房间温度、不要盖太多,以利于散热。

  • 如果孩子因为发热而感到不舒服,自己醒来,那么这时可以给孩子服用退烧药。


4.体温达到多少度要吃退烧药?


关于体温达到多少度需要吃退烧药,并没有确切的标准,使用退热药的主要目的是为了缓解发热带来的不适,而不是简单地为了降低体温。因此,如果孩子虽然体温超过39度,但精神状态良好且没有任何不舒服的表现,也可以暂时不用药。如果孩子因为发热而不舒服,即使体温不到39度,也可以吃退热药。


5.孩子出现高烧,他是不是病得很严重?


不一定。孩子发热时的体温高低与病情严重程度并不是成正比的关系,高烧不一定就是病情严重的表现,比体温更值得关注的是孩子的精神状态和呼吸情况,如果孩子服用退热药物、体温下降后,精神很好、和家人有正常的互动交流、没有其他的不舒服的表现,那么可以继续观察服药,加强护理。


6.发烧吃了退热药体温没恢复正常,就说明药物没效?


并不是。服用退热药物最主要的目的是为了缓解发热带来的不适感,如果孩子高烧的时候情绪烦躁或者昏昏欲睡,而服药后精神状态能恢复正常,这就说明药物已经发挥了作用,并不要求一定要降到正常体温。


某些因素可能影响体温下降的幅度,例如环境过热、穿衣过多、水分摄入不足、服药剂量不足等,另外,如果是在体温上升期服用退热药,那也需要经过更长的时间才能观察到体温下降。


7.发生惊厥(抽搐)时,要采取以下行动:


  • 把孩子放置在地板或者硬板床上,远离坚硬尖锐的物品,确保周围环境安全;

  • 让孩子侧卧,把孩子的的身体和头转向一侧,避免误吸唾液和呕吐物;

  • 不要把任何东西放进孩子嘴里,也不要尝试阻断抽动;

  • 记录时间。


8.孩子发烧一直抖,这是热性惊厥吗?


发热处在体温上升期的时候,有的孩子会出现寒颤,表现为一直发抖、牙齿打颤。寒颤与惊厥的区别点在于意识状态:寒颤时意识清醒,惊厥时意识丧失,如果孩子还能说话或者哭闹,那就说明不是惊厥。


这些知识点都掌握了吗?

抓紧学起来吧!




编辑 | 可可沙责编 | 吴美美、田心君来源 | 海珠区妇幼保健院投稿邮箱 | haizhujun@qq.com





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