长宁女性可以预约四价HPV疫苗了，预计下月接种！
去年十一月，大家期待已久的宫颈癌疫苗终于可以在上海开打了。然而，在此之前上海供应的二价HPV疫苗主要适用于9—25岁的女性。
这是在欺负25岁以上的中年少女吗？！
上海市疾控中心不久前发布消息称，本市有287家接种门诊和特需门诊可提供20-45岁女性接种的四价宫颈癌（HPV）疫苗。其中，杨浦区13家医疗机构和浦东新区3个社区卫生服务中心3月8日起开打。
根据市疾控中心发布的各接种点开诊时间，长宁区的仙（fu）女们预计在3月22日开打。
于是中年少女杉杉掰着手指头等22号，今天一早就去社区卫生服务中心询问。结果被告知目前四价宫颈癌疫苗还没有在长宁开打。
不过，有意向的女性可以前往中心的计划免疫科预约登记。4月份会根据预约人数统一采购疫苗。最好事先电话确认。
据了解，四价宫颈癌疫苗价格为803.5元/剂，全程3剂共2410.5元。此外，还有一定金额的挂号费、注射费用。四价HPV疫苗属于第二类疫苗，自愿、自费接种，未纳入医保范畴。
长宁区接种门诊点
（点击查看大图）
此外，
杉杉还整理了一些大家集中关注的问题，
为大家详细解答。
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Q
287个接种点我可以随便选吗？
除了特需门诊，如果选择社区接种门诊，请前往居住地所在的那一家，如需要跨街道（镇）接种，请提前联系相关社区卫生服务中心。
Q
疫苗供应充足吗？会不会断苗？
新疫苗上市，可能会面临需求量大增的情况。另外四价HPV疫苗是进口产品，受企业产能和审批流程等因素影响，投放市场的数量会有波动。建议接种前先致电接种点。
Q
接种时需要带什么证件？
请携带本人身份证。
Q
接种部位是哪里？
接种在上臂，肌肉注射。
Q
接种前如果已经感染了HPV，接种还有用吗？接种前要做宫颈癌筛查吗？
考虑要到把疫苗的所有基因型都感染一遍的可能性较低，如果已经感染过HPV，依然可以通过接种疫苗来预防其他基因型的感染。因此，也不用在接种前特地做宫颈癌筛查了。
Q
子宫肌瘤、轻度宫颈糜烂可以打吗？检查出来有一个型别阳性的，再接种有用吗？
患子宫肌瘤或轻度宫颈糜烂的女性可以接种HPV疫苗。即便已经查出有某一个基因型阳性的，也可以接种HPV疫苗，以预防疫苗覆盖的其他基因型感染。
Q
全程接种了四价HPV疫苗，能否再接种九价疫苗？
全程接种了二价HPV疫苗，能否再接种四价、九价疫苗？
接种过1剂二价HPV疫苗，能否再接种四价或九价疫苗？
建议使用同一种HPV疫苗完成所有的剂次。国外研究表明，已全程接种过四价HPV疫苗的女性，再接种九价HPV疫苗是安全的，并且之前接种的四价HPV疫苗不会干扰后续接种九价HPV疫苗的效果。
已全程接种过二价或四价HPV疫苗的女性，应结合自身情况考虑成本效益后，再决定是否接种四价或九价HPV疫苗。
图片来源：上海疾控
Q
HPV疫苗是否只能在发生性生活之前接种？已婚女性接种是否会影响效果？
我国目前推荐9-45岁的女性接种HPV疫苗，重点人群为13-15岁的女性，内地批准的二价和四价HPV疫苗分别适用于9-25岁以及20-45岁的女性。虽然在发生性行为之前接种HPV疫苗的效果最优，但是对于已经发生过性行为的女性，接种HPV疫苗也有良好的保护作用。同时，考虑到把疫苗的所有基因型都感染一遍的可能性较低，已发生过性行为的女性仍可以接种HPV疫苗。
Q
接种后多久不能怀孕？
HPV疫苗内不含有活病毒，接种完1个月后可以开始备孕。
Q
备孕女性和哺乳女性可以接种吗？
如果女性已开始备孕，建议推迟接种计划，等哺乳期结束后再进行接种。因为许多药物可经母乳分泌，虽然HPV疫苗在临床试验中尚未观察到其诱导的抗体经母乳分泌的情况，为谨慎起见仍做如此建议。如果接种了部分剂次疫苗后发现已怀孕，则后续剂次可推迟至哺乳期结束后继续接种。
Q
超过45岁了还能接种吗？
内地批准的该疫苗适种人群是20-45岁的女性，超过45岁和不足20岁都不能接种，也就是说最晚要在45岁零6个月接种第1剂。
Q
为什么境外可以给男性打，这里就不给打呢？
每个国家或地区对疫苗审批的要求不同，由于四价HPV疫苗在内地只对女性开展了临床试验，因此暂时不能给男同胞接种。
Q
国外已经有九价HPV疫苗了，这里什么时候可以打到呢？
疫苗的申报和审批有一定流程。目前已有多个国内外九价HPV疫苗品种正在开展临床试验，但离正式上市还需要几年的时间。
Q
接种HPV疫苗会有不良反应吗？疫苗安全吗？
二价、四价、九价HPV疫苗已在国外上市多年，世界卫生组织基于接种情况认为这3种疫苗均具有良好的安全性。接种HPV疫苗后的不良反应，多为发热、疲劳、头晕，或注射部位疼痛、红肿、硬结等轻微反应，一般不需特殊处理，可自行缓解。个别症状严重者，应及时与接种单位联系，以便获得妥善处置。
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整理 | 陈毓磊
整理自 | 上海疾控
编辑 | 黄吉
部分图片来源网络，版权归原作者所有