【实用】有关明年漳州城乡居民医保政策,你关心的都在这!
今年9月,
漳州实现城乡居民医保市级统筹,
给参保人员带来多重利好。
比如,城乡居民将不再受户籍限制,
公平享受相同的医保报销待遇。
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漳州居民医保报销不受户籍限制,错过缴费随时补,新生儿出生即可享待遇
【权威解读】关于医保,漳州百姓关注这“22问”,涉及个人免缴对象、最高支付限额……
那么,市民该如何参保?费用如何?
请往下看详情!!!
漳州市政府2017年8月30日印发《漳州市城乡居民基本医疗保障市级统筹实施办法》,实施办法对城乡居民医保和新农合制度并轨整合,建立统一的城乡居民基本医保制度,在全市范围内实行“六统一”,即:覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理相统一,并同步建立统一的城乡居民大病保险和城乡医疗救助制度,实行市级统筹、垂直管理、立足基本、保障公平、以收定支、收支平衡、略有结余。
★还可以关注这些问题:
问:城乡居民在各级别住院起付线和补偿比例有具体标准吗?
答:有的!具体对照以下表格补偿标准执行:
问:城乡居民医保参保患者因病情需要转出漳州市外治疗未实时刷卡结算,报销时须携带什么材料?
答:城乡居民医保参保患者因病情需要转出漳州市外治疗(含参保对象外出时在漳州市域外急诊住院)未实时刷卡结算的先由个人垫付医疗费,报销时须携带社会保障卡、居民身份证、总费用明细清单、出院小结、《转外就医住院核对表》等全套材料,到本行政区域内(市医保中心或各县(市、区)管理部)办理费用报销。
问:城乡居民生育医疗费用可以报销吗?补偿比例是多少?一般可补偿多少钱?
答:城乡居民生育医疗费用按规定可以报销。住院分娩实行按病种收(付)费管理,分普通住院分娩和剖腹产,补偿标准统一按65%比例(乡镇卫生院、社区卫生服务中心按70%)支付。
问:城乡居民基本医疗保险最高支付限额可达到多少?
答:在一个自然年度内,城乡居民医保政策规定范围内的住院医疗费、门诊特殊病种医疗费之和累计最高支付限额为10万元。
详情可向参保地医保经办机构电话咨询
漳州市医管中心芗城管理部:2966903
漳州市医管中心龙文管理部:2165522
漳州市医管中心龙海管理部:6538871
漳州市医管中心云霄管理部:8522383
漳州市医管中心漳浦管理部:3205598,3205599
漳州市医管中心诏安管理部:3381858,3359226
漳州市医管中心长泰管理部:8358321,8328133
漳州市医管中心东山管理部:5881120,5835310
漳州市医管中心南靖管理部:7825516
漳州市医管中心平和管理部:5231321
漳州市医管中心华安管理部:7365720
来源:综合漳州大病服务、漳州政府网
编辑:王惠敏
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