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治疗胃癌,Keytruda组合疗法获得积极临床结果

药时代 2021-12-13

The following article is from 药明康德 Author 药明康德

本文经药明康德微信公众号授权转载

▎药明康德/报道


2019年8月7日,Leap Therapeutics宣布,其靶向新靶点DKK1的拮抗剂DKN-01与Keytruda联用,在治疗DKK1高表达的晚期胃食管连接部腺癌/胃癌患者的临床试验中,获得积极的试验结果



胃癌(gastric cancer)是一种病发于胃组织的癌症。在全世界范围内,胃癌是第五大常见的癌症类型,也是癌症死亡的第三大原因。全球每年约新增胃癌95.2万例,导致约72.3万例病人死亡。据估计,2017年美国有一万多人死于胃癌。在这一疾病上,我们还没有太多出色的治疗方案。


DKN-01是一种针对DKK1蛋白的人源化单克隆抗体。DKK1是调节Wnt信号通路的蛋白,在多种肿瘤中高度表达。它可以帮助维持肿瘤周围具有免疫抑制效果的肿瘤微环境此项临床试验是包含DKN-01作为单独疗法,和与紫杉醇(paclitaxel)或Keytruda组合使用的多部分研究。其中,63名患者接受DKN-01与Keytruda的联合治疗。 这些患者中53名患者以前未接受过PD-1/PD-L1抑制剂治疗,10名患者对PD-1/PD-L1抑制剂治疗产生抗性。所有入组的患者都属于微卫星稳定型或未知型。在此项研究中的患者都曾经接受过一至五种不同的疗法。

▲DKK1可以通过维护肿瘤微环境促进肿瘤生长(图片来源:Leap公司官网)


临床试验结果表明,DKN-01和Keytruda的联合治疗,可以改善DKK1高表达的PD-1/PD-L1抑制剂初治患者的预后。10名可评估的DKK1高表达患者中,该疗法实现超过22周的中位无进展生存期(PFS)和近32周的中位总生存期(OS),以及50%的总缓解率(ORR)和80%的疾病控制率(DCR) 在15名可评估的DKK1低表达患者中,患者平均PFS为6周,OS超过17周,DCR为20%。


“胃食管连接部腺癌/胃癌是一个主要的全球癌症负担,特别是在晚期疾病患者中,具有高度的未满足需求,”麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的教授Samuel J. Klempner博士表示:“DKN-01与Keytruda联用,治疗DKK1高表达患者的缓解率和早期生存数据非常鼓舞人心。重要的是,它表明DKK-1表达升高是一种潜在的生物预测标志物,预测患者对DKN-01疗法的反应。


参考资料:

[1] Leap Presents Positive Clinical Results for the Combination of DKN-01 plus Keytruda® and Provides DKN-01 Program Update, Retrieved August 6, 2019, from, https://www.prnewswire.com/news-releases/leap-presents-positive-clinical-results-for-the-combination-of-dkn-01-plus-keytruda-and-provides-dkn-01-program-update-300896687.html


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