“互联网+”医疗影像信息系统，影像人工智能借势而起
文|苗先锋
医学影像信息系统简称PACS（Picture Archiving and Communication Systems），与临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统（Radiology Information System, RIS）、医院信息系统（Hospital Information System, HIS）、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。
PACS系统是目前医院信息系统中操作数据量最大、数据精度要求最高、数据传输时效性最强的信息化系统。近年来国内医院信息化投入的增加，PACS系统国内市场需求呈快速增长态势，行业需求规模从2009年的6.2亿元增长至2016年的58.3亿元。
国内PACS系统优秀企业包括： 沈阳东软、北京天健、 西安华海、上海岱嘉、福建实达、 深圳安科信息、 成都金盘、 上海英飞达、 深圳蓝韵、常州金马扬名等。
医疗影像解决方案严格遵循DICOM、HL7、IHE等技术标准及规范，借助医学影像存储与传输系统（PACS）解决医学影像的数字化采集、存储和管理，采用医技影像科室信息管理系统（MIIS / RIS）实现病人就诊全流程的规范化管理和科室的管理、教学和科研辅助，采用云技术（Clouding）实现医疗影像及诊断信息快速方便简单的远程（Telemedicine）和移动（Mobility）应用。
独有的“灵动”架构使用户在同等的硬件环境下享有更优的性能；基于WEB的阅片工作模式使系统的集成与维护更便捷；全面兼容并支持各类标准及非标准的影像设备接入满足各类影像数据的共享；丰富的图像处理功能和会诊功能，为诊断和治疗提供关键的空间信息、专家系统和交互操作能力；专业的后处理软件（三维后处理、乳腺诊断及骨科诊断等）使医生能更便捷地结合处理后的影像进行准确快捷的影像诊断；按需打印的工作流程设计，对科室的影像进行集中打印管理，实现医院信息系统中信息输出的模块化和标准化； 绿色环保的设计理念，可将病人检查后产生的各种数字化诊断报告和影像直接显示至数字化的存储介质，使用户使用起来更环保、更方便； 灵活高效的浮动软件许可证机制，让用户在节省投入的同时更方便自由地使用系统；基于云技术的影像平台，对基于Windows、iSO和Android操作系统的不同终端设备全面兼容，可以随时随地实现医疗影像的远程和移动应用，快速简便实现2D/3D图像调阅和全面的诊断操作，进行功能强大的多点实时互动的会诊会议，具有“病人数据不留本地”等技术带来的高度安全性。
新一代智能化平台架构：根据不同影像类型，自定义工作环境，自由组合各种信息，自行诊断服务器运行状态，自动修复潜在故障。
产品标准化：自适应DICOM和IHE等国际标准，脚本形式存储DICOM标准定义，随DICOM标准升级而自适应新标准，内嵌DICOM 2005版本。
覆盖医院各影像科室，具个性化的多种科室业务管理流程：集成RIS的广义企业级系统，覆盖登记、分诊、记费、报告生成和分发等内容，与RIS 有机结合。
DICOM及非DICOM设备影像全面解决方案：特有的DICOM重建器轻松完成非DICOM影像数据采集。
与任何HIS完全融合：采用SOA架构，精确定义服务接口，输入HIS相关数据说明，即可完成数据融合。
强大的Web服务功能：丰富的JSP、ASP和Automation等接口，与其他医疗应用系统（医生工作站、手术麻醉系统、ICU系统等）联接，实现无范围限制的影像沟通、使用和分析。
全新报告生成模式：一体化、所见即所得的报告，更多权限设置，具有修改痕迹保留功能，自定义报告、模板，挂接Word等模块进行报告打印，实现完全自定义打印，患者安全保障机制的智能化报告，异常报告自动提醒。
采用无线和其它关键通讯技术，轻松实现移动、远程会诊及区域医疗等扩展应用。
东软PACS/RIS系统采用DICOM3.0国际标准设计，以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。东软PACS/RIS系统的应用能够帮助医院优化原有工作流程中的某些耗时且容易出错的工作环节，加速医学影像在诊断医生及临床医生间的传递；诊断医生可以方便快捷地调阅历史及相关影像资料，辅助医生诊断，并且更加快速地生成影像报告；影像数据的集中管理实现了影像数据及报告在权限控制下的全院级信息共享，同时支持海量数据的存储和查询。
集成影像科室诊断流程中的多种高级后处理软件，如：3D、乳腺CAD，骨密度CAD、泌尿CAD、心脏CAD、肺软件、基于CT的脑卒中软件等等；
分诊叫号排队系统：安排分诊顺序，保证检查有序进行，避免医患纠纷；
与HIS系统集成：嵌入HIS系统，实时通知诊断状态，保证诊断的实时性；
定位线功能：通过定位线查找微小病变，保证诊断的正确性；
普放检查影像的增强处理：对大矩阵影像的图像增强，可以看到更多的病变信息；
影像调用速度保证：保证医生第一时间可以诊断影像；
所见即所得的报告编辑：有效的保证报告的编辑；
全院PACS系统：包含医院所有影像设备的连接，实现全院的大影像系统；
分级分布式存储方案：保证系统的存储安全及灵活；
跨平台的支持：系统运行应该可以在不同的系统平台之上运行；
单机容灾系统：保证系统"零故障"运行。
医院信息化建设正呈现跨区域、跨部门、移动化的趋势，PACS在“互联网+”的背景下，借助大数据与人工智能技术快速实现智能化，充分发挥其在临床诊疗过程中检查数据直观性优势，迅速成为医疗+人工智能应用最成熟的领域之一，在国内涌现出如健培、雅森科技、锐达影像等一批优秀企业。
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