火视167| 早发现早治疗，移动心脏门诊遥测帮你预测心脏问题
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背景介绍：CardioNet是世界领先的移动无线心脏监测(MCOT™)供应商。CardioNet提供动态心脏监测服务，包括实时分析、心律失常自动检测和无线心电图传输。它能帮助临床医生减少疾病发病率、死亡率，进行心脏疾病的快速诊断和治疗心血管疾病。
服务及盈利模式
个人客户由于缺乏专业医疗知识不会主动购买，所以CardioNet 的客户来主要以医疗机构和保险公司为主，目前它是美国市场上唯一能够给内科医生提供一套完整的心律失常监测服务的设备生产商。
公司自1999年成立，在2012年8月7日以2350万美元收购私人控股的Cardiocore Lab 公司，进军实验室服务领域。目前，公司提供以下三个部分的服务：病人服务，心脏监测产品和研究服务。病人服务业务集中在心律失常的诊断和监测。
该公司给心脏病学家和电生理学家们提供从MCOT™、wEvent、动态心电图、心脏起搏器到INR监测的全方位的解决方案。INR监测能测量循环系统的血液凝固数据，这是患者长期抗凝治疗的指标。产品业务部门专注于针对医疗公司，诊所和医院来开发、生产、检测和销售医疗设备。研究服务领域包括为实验室提供心脏监测、科学咨询和药物及医疗器械临床试验的数据管理服务。
其主要产品是MCOT(Mobile Cardiac Outpatient Telemetry)，能够记录30天内患者全天24小时的心电图数据，并将数据通过网络传输到公司监控中心，后台系统对数据进行分析诊断并且将报告发送给患者。
CardioNet系统包含一个心脏检测器，与之连接的一个无线数据传输终端，以及后台的分析与监控系统。一旦检测器发现病人的异常心率(而患者自身往往还没意识到)，就会通过该无线终端经由CDMA网络发送到监控中心供专门的医护人员记录和分析，并在侦测到危及生命的状况时由监控中心向医生发出警报。
该装置被称为可移动的院外远程心脏监护装置。患者可以将这种有三个导联的小巧心电图仪别在皮带扣上或挂在身上。医生通过它可以对患者进行多方面的远程监护。医生可以选择报告的次数和报告的形式，例如通过传真、邮寄、电子邮件，甚至是在线浏览。
竞争优势
Cardionet的优势在于设备便携穿戴以及背后的专业服务平台。
1、实现长时间的动态监测，提供全面的临床诊断数据
在早期心脏病监测中，一次心电图难以捕捉到有效的诊断依据，但患者又明显自觉症状的情况下，应该及时进行心电图检查。如果等症状缓解，患者的自我感觉已不明显时再作心电图，或许什么病变也看不出来了。一般来讲，在患者感觉最痛苦时自觉症状最明显。动态心电图(DCG)可连续记录24小时心电活动的全过程， 包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规一次心电图(ECG)不易发现的心律失常和心肌缺血，是临床分析病情、确立 诊断、判断疗效重要的客观依据。
2、有利于寻找病因，实现防病和早期治疗，在早期中断病理过程
很多疾病的早期，都是很容易治疗控制的。如果初期未能检测出，后期面临病情恶化难以控制的风险更大，同时需要更大的代价(更高的医疗费用和身体损伤)。移动医疗基于更丰富和全面的监测数据及后台的云技术分析，可以帮助患者在疾病初期发现病因，及时治疗或者提醒患者改变不良生活习惯、 改变生活环境，就有可能变治病为防病。
例如心血管疾病，在发病之前，都伴随高脂血症、肥胖、高血压、糖尿病等症状，如果及时检测到高血糖、高血脂、高血压并改变不良生活习惯(比如减肥戒烟)，就可以达到很好的控制心血管疾病的目的，预防突发性疾病。心脏病专家胡大一教授认为，10个心肌梗死患者中9个可被预测。如果控制好致病的危险因素，6个心肌梗死患者中5个可以被预防。由于心脏性猝死发生突然，往往没有时间进行救治，因此预防重于治疗。
3、提升诊疗水平，持续跟踪患者情况
借助智能联网技术，医生可以提高诊断水平，也可以与患者进行更好的沟通。 根据益普索医疗(Ipsos Healthcare)及罗德亚洲健康及医疗2012年第四季度针对大陆、香港、台湾522名医生网络调研结果显示：68%的医生认同如果能够更为方便的获取网络医疗信息，将有助于改善整体医患关系；62%的医生曾依据通过网络资源(浏览器及在线免费服务)获得的新信息改变了初步诊断；40%的医生认为他们可以通过在线交流即时回答患者的紧急咨询。
在经济学人智库2012年的一份调查显示，有接近一半的医生认为未来需要远程数据处理和诊断决策的服务。他们最希望未来能有远程病情监控这项服务，因此医生需要可穿戴智能医疗设备的支持。
许多疾病在彻底康复之前会出现情况反复，患者出院再入院的情况普遍存在。通过可穿戴智能医疗设备可以持续跟踪患者后续情况，医生可以动态评价药物的疗效，及时跟踪患者的康复进展情况，发现潜在的风险因素。医生可以评价药物疗效， 例如在上述24小时心电图诊断中，DCG能够评价心率失常药物的疗效。对暂时无法痊愈的疾病，如糖尿病，需要进行饮食控制和血糖监控;有些疾病复发概率高，如心脏疾病，由于心脏功能随年龄衰退，所以心脏病患者需要及时复查以避免病情突变。
业务及融资情况
CardioNet的检测效果得到了医学界的肯定，在《Journal of Cardiovascular Electrophysiology》2007年3月发表的一篇论文中，通过对17个医疗中心300位病人 的随机临床试验，得到了CardioNet的检测效果是Loop event monitors(一种医学中常用的心律不齐检测方法)的检测率的三倍。
在实际应用中，它表现出来的优势体现在：
1)高检测率。其他方法没有检测出来的病人中，有53%的病人通过CardioNet 系统检测出了心律不齐。
2)紧急提醒效果显著。20-30%的病人触发了紧急提醒系统。
3)辅助医疗诊断效果好。医生根据CardioNet诊断系统的结论，改变了67%的病人的治疗策略。
2013年6月10号CardioNet宣布美国联合健康保险公司与其签订了三年的协议，美国联合健康保险公司将购买大批产品为其超过7000万的医保客户服务。受此消息影响，CardioNet股票在一个月内累积收益率超过100%。
团队
在2010年6月，Joseph H. Capper被任命为CardioNet公司总裁兼首席执行官。Joseph有着丰富的从业经验，他曾担任糖尿病管理产品Home Diagnostics首席执行官和疾病治疗领域领先的设备供应商CCS公司的总裁，两家公司在Joseph任职期间，均取得不俗的成绩。比如，通过有机增长和收购，CCS的收入从6000万美元增加到超过5亿美元。
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CardioNet通过软硬件结合，采集患者体征数据并通过云端平台对患者日常行为进行干预，起到慢性病管理的作用，其商业模式闭环已经初步形成。
越来越多的硬件或者设备在走智能化的路线，提到慢病管理好像越来越离不开智能硬件，业内对智能硬件的分类主要为体外数据采集设备和体征数据采集设备。
体外数据采集设备主要采集监测用户的运动距离、睡眠时间等，如监测用户步数和热量消耗的Fitbit腕带，跟踪用户活动数据和睡眠质量的iHealth智能手表等；
体征数据采集设备主要采集用户的心率、呼吸频率、血压、血糖等数据，如Cardionet用来监测心律失常的MCOT™产品，解析心率反映自主神经系统健康程度的W/Me智能腕带等。
智能硬件在数据的连续采集以及对慢性病用户的健康管理至关重要，但是多数智能硬件存在的一些问题也影响了其市场上的快速发展：
1）设备检测精度离真正医用级别还有距离；
2）数据上传到云端以后的分析处理能力偏弱；
3）对患者行为的干预强度偏弱。
公司名称：Cardionet
公司地址：Conshohocken, PA
公司网址：http://www.cardionet.com
融资情况：2008年3月19日纳斯达克上市
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