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一些家长们可能会发现，自己孩子脸上出现一块块白斑，不痛不痒。听人说这是肚子里长了虫，要吃打虫药，这是真的吗？
图片来源：diseasespictures.com
当然不是了。白斑跟长寄生虫并没有关系，所谓「虫斑」其实很可能是一种良性的皮肤病，医学上叫做白色糠疹。这些白斑是什么？
白色糠疹，是一种常见的色素减退的皮肤疾病，属于良性皮肤病。主要发生在儿童和青少年（约 3 到 16 岁），并且在肤色较深的个体中更为明显。虽然在许多情况下白色糠疹被认为是特应性皮炎（湿疹）的一种轻微表现，但它也可发生在没有特应性皮炎的宝贝身上。其通常表现为多个（可以 4~20 个，甚至更多）无症状性色素减退性斑点和斑片，圆形或椭圆形，主要累及面部、躯干上部和上肢。色素减退之前可能出现轻度红斑和脱屑。大多数情况下诊断较为简单，医生根据患者皮损的临床表现和分布即可做出诊断。Wood 灯下，病变突显但无荧光表现。需要提醒的是，当孩子面部出现片状的色素减退时，建议及时咨询医生，面诊综合检查来判断皮疹的性质，因为除了白色糠疹，医生还需来鉴别其他的色素减退疾病。怎么让白斑消失呢？
白色糠疹是一种自限性疾病，但其消退所需时间从数月至数年不等。可以尝试温和润肤剂，等待自愈，但如果长时间仍无任何改变的情况下，可以在医生的指导下局部外用激素乳膏或者钙磷调节抑制剂，来帮助加速复色。当然，还有部分研究者使用 308 准分子激光来帮助改善病情。划重点：不需要吃维生素、不需要用抗真菌药和驱虫药，更不需要吃中药补脾胃或者给孩子搓洗。 2、注意正常防晒，因为如果晒黑会让白色的皮疹更显眼，加重焦虑。3、注意皮肤的保湿。白色糠疹大部分上覆薄层鳞屑，如果干燥，可能会加重脱屑，故可以注意保湿，或者局部加强保湿。可以避免使用刺激性的清洁剂，因为碱性强或刺激性的清洁剂或洗涤用品，大部分会破坏表皮屏障，加重干燥，导致皮肤疾病的发生。
这些表现也不是肚子里长虫
多和指甲上微小的损伤有关，比如吃手、剪指甲、磕碰等，和肚里长虫没有半毛钱关系。这些白点对孩子健康没啥影响，也不用特殊处理。等过几周指甲再长长一些，自然也就慢慢消失了。
关于磨牙与长寄生虫的关系，目前并没有证据可证明两者有关联，一项研究表明在磨牙与非磨牙儿童中，肠道寄生虫感染率并没有明显差异。也就是说，磨牙不能说明肚子有虫。
磨牙的具体病因尚无定论，目前考虑可能与遗传、压力、牙齿咬合、睡眠障碍等有关。 孩子磨牙的症状具有自限性，一般无需治疗，除非频繁且严重的磨牙，需要考虑是否威胁牙齿健康及咀嚼功能。家长如果实在担心，可以在儿保的时候和医生详细沟通孩子的症状。
其实，随着卫生环境的改善，孩子患肠道寄生虫感染的几率已经非常低了，家长无需动不动就担心孩子肚子里有寄生虫。这类寄生虫病也更多表现在其他的临床表现上，例如：消瘦、发热、腹泻等，和白点白斑磨牙这些都无关哦。如果大家实在担忧孩子感染寄生虫，也应先经医生判断，再在医生的指导下使用驱虫药。免责声明：本文数据更新于2021年7月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。
注：封面图片来源diseasespictures.com。