乳头破损、皲裂怎么办？涂点什么舒服些？

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以下这些话，你肯定听母乳妈妈抱怨过，或者你自己也感同身受：

● 这段时间真的是，一给宝宝喂奶我就胆战心惊，乳头裂了结痂，宝宝一吸又裂了，反反复复，真的超痛，但是又不想给宝宝停止母乳。

——@七七妈

● 都说生孩子是魔鬼关里走一遭，生完孩子才发现更大的挑战还在后面。我乳头本来就小，再加上有点内陷，每次喂奶的时候我家孩子总是很用力地吸咬，弄得我很痛。

刚开始还能忍，咬咬牙就过去了，后来一次比一次严重，乳头上面还起了一道道大小不等的裂口，到最后真的是每一次喂奶就像刀割一样！疼的我眼泪水都出来了。

——@不吃虾的鱼儿

● 月子里的时候乳头就被宝宝吸破了，每次喂奶的时候看着宝宝心里都直哆嗦，宝宝张开嘴巴凑过来的一瞬间本能地躲开，但是又不忍心不给她吃，只能一咬牙一跺脚心一横地硬着头皮喂奶，痛并快乐着，只能自己安慰自己。

——@豆皮

乳头皲裂、疼痛扛着喂，所有人看来都以为是为母则刚了，当妈后自然就得成“金刚战士”了。

大错特错！能有阳关道，谁还走独木桥，当妈的都懂这种委屈。

乳头皲裂、疼痛常规的护理方式无非两种，今天就来聊一聊：

1

那些传说中

可以涂在乳头上的东西

很多妈妈可能都听过，乳头破了要涂点东西，最常用的便是羊脂膏、木瓜膏、凡士林、红霉素、百多邦等等其他膏和液。

但是，什么情况用哪种，很多妈妈可能并不太清楚。

1、羊脂膏

最常用的羊脂膏，几乎在哺乳期是人手必备，被很多人称作乳头修护神器。

事实上，它的成分就是动物油脂，帮助补充乳头皮肤的油脂，增加柔韧性。

在产后初期的磨合阶段，能帮助妈妈缓解因为乳晕皮肤拉扯带来的不适。

在乳头已经形成伤口破损时，可以在医生指导下配合抗生素软膏使用。

2、木瓜膏、凡士林

凡士林作为一种保湿剂，和羊脂膏的应用场景比较类似。

而木瓜膏，除去那4%“木瓜精华”，其它都是等同凡士林了。木瓜膏不比平凡的凡士林更出色，并没有因为添加了一点点木瓜精华效果就更神奇。

3、红霉素、百多邦

红霉素近年来快被捧上了天，差点就被当成了万能膏，乳头破损怎么少得了它。但事实是：它的有效成分就是1%的红霉素，辅料有石蜡、凡士林、羊毛脂。

而百多邦主要成分是莫匹多星和聚乙二醇。和红霉素一样，同属于抗生素软膏，只不过百多邦更容易用清水擦干净。

但需要注意的是，红霉素和百多邦的作用就是预防或治疗感染，要有一定指征才能使用。

如果被滥用和过度使用反而会干扰乳头上有益菌的环境，还有可能被宝宝吃到残留。所以需要在医生的指引下慎重选用。

4、其他膏和液

市面上还有多种流行的产品，比如蒲公英舒缓乳、康复新液、以水性敷料为基础的乳头修复贴，都号称可以解决乳头皲裂，镇痛以及促进皮肤愈合。

从成分上看，还有很多没有研究清楚的地方。从功效看，也并不能从根源上解决乳头皲裂的问题。

即便冒着风险涂了，乳房就不疼了吗——然并卵，这些只是治标不治本。

要解决问题，最终还是得找到问题产生的根源。否则都是叫掩盖病情，甚至还会帮倒忙。

乳头不同于我们身体任意位置的皮肤，它会重复不断地被摩擦、压迫、啃咬，随意一个错误的吸吮都是在不断揭开修补好的伤疤。并不是破损后上个药，等待自个儿恢复就可以的。

2

解决乳头疼痛

——先搞清疼痛的原因

乳头疼痛只是一种表面现象，背后反映出来的问题才是最需要关注的。如果不解决背后的原因，光想着找个药膏来涂一涂，只能是治标不治本。

常见的造成乳头疼痛的原因如下——

原因 1

产后初期，乳头皮肤韧性不好，加上宝宝吃奶频繁，过度吸吮让皮肤失去自我保护的油脂，变得又干又粗糙，形成皲裂。

解决方法：可以每次哺乳后涂抹乳头膏。

原因 2

错误的使用吸奶器泵奶造成乳头变得肿大、宝宝衔乳浅、衔乳困难造成红肿破损。

解决方法：不仅仅涂抹乳头膏，还要正确使用吸奶器（减掉不必要的次数、调整力度等），更换适合的喇叭罩。

原因 3

长牙期的宝宝咬破了乳头。

解决方法：给宝宝充分磨牙，缓解出牙不适感，减少暴力吃奶，正确应对宝宝咬乳头的行为（点击文字跳转链接）

原因 4

含乳姿势不对造成的乳头破损。

解决方法：调整哺乳姿势（点击文字跳转链接）

总之，只有先搞清楚疼痛的原因，对症解决后才能从根本上解决乳头疼痛的问题。

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乳头疼痛，还可以这样处理

首先，要分清乳头皲裂程度。参考Mohrbacher（2004）提出的理论，乳头损伤可分为以下几种类型：

①轻度：表皮完整没有破损，乳头有红肿、红点淤血或者白点区域喂奶有疼痛或者刺痛感

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②中度：轻微的破损有裂纹溃疡，喂奶后压痕很深，血肿，喂奶疼，衣服摩擦针刺感

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③中重度：严重破损深度创伤，很深的裂痕、血泡水泡、溃疡

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④重度：整个乳头深度的创伤，表皮到真皮完全破损喂奶撕心裂肺

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然后根据乳头的皲裂程度，参考以下护理乳头的做法：

轻度乳头皲裂

可以每次喂奶后用纯羊毛脂膏或者凡士林涂抹整个乳头维持皮肤油脂，防止更严重的皲裂。

喂奶结束以后，检查乳头是否变形、如果变得扁平或者发白都要调整含乳的姿势，否则擦啥都木用。

中度乳头皲裂

可以继续喂养，重点是调整含乳，每次喂奶可以从症状轻的一侧开始喂。一定要每次含住乳晕才能减少宝宝对于乳头的牵拉和摩擦。

除了使用乳头霜以外，需要在医生的指导下使用抗生素软膏。

中重度及重度创伤

这时候，可以不当“金刚忍者”了，暂时停喂几天养一养防止更严重的损伤，好了以后再调整正确的哺乳姿势。

停止亲喂期间，温柔的挤奶或者泵奶维持奶量。建议寻求医生的帮助，遵医嘱使用外用抗生素，治标要治本！

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本文作者：知贝在线咨询泌乳顾问 姚攀

科学审核： 知贝在线咨询泌乳顾问 魏晓霞

免责声明：本文数据更新于2021年8月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。

注：封面来源图虫创意。

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