万一孩子需要做手术，可以抽父母的血来用吗？
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很多妈妈在分娩时经历过术前备血或用血的情况，也有很多人被血站要求过找亲属互助献血，背后的原因是各地血站用血持续紧张，义务献血供不应求。
去年以来，受新冠疫情、疫苗接种、自然灾害等因素的叠加影响，各地发生“血荒”的情况越来越多。
南京全市血液库存仅够一周供应量
在血库紧张的情况下，医院会选择动员手术用血病人的家属进行互助献血，即家属自愿无偿献血之后可以凭借献血证为自家的病人换用所需的等量血。
互助献血可以有效的缓解医院的“血荒”，但往往不被病人亲属所理解。
有的家长会有疑问：自己亲生的孩子，为什么不能直接抽爸妈的血来用呢？抽出来的血还要去血站转一圈，岂不是多此一举？
这其中存在两个误区：
首先，互助献血之后血站会对血液重新调配，你献的血并非孩子所用的血；
其次也是最重要的是，亲属之间相互输血应该尽可能规避，因为近亲输血可能会导致严重的不良反应，甚至危及生命。
父母不能给孩子输血
和很多影视剧里的“撸起袖子挺身而出”情节不同，事实上，亲属之间并不适合相互输血。
亲属输血，尤其是直系亲属间输血时受血者很容易会导致严重的免疫反应疾病：输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。
英国国民保健署NHS指明：医疗上不建议亲属相互献血
这是因为我们每个人的血液里都含有活性淋巴细胞，这种细胞是机体免疫系统的重要组成部分。
如果输血发生在没有血缘关系的人身上，因为遗传基因的不同，受血者的免疫系统会自动清除这些外来的淋巴细胞。
但如果输血发生在有血缘关系的亲属之间，因为遗传基因和组织结构相似，受血者无法识别外来的淋巴细胞，很有可能将淋巴细胞当成“自己人”放过，这些外来的淋巴细胞会存活下来迅速增殖，“反客为主”并破坏受血者体内的淋巴细胞以及组织器官。
TA-GVHD的症状表现为发热、皮疹、黄疸、呕吐、腹泻、肝功能受损等，主要累及皮肤、胃肠道、肝脏等。
研究显示，TA-GVHD的发病率不高，但病死率却高达84%~100%，一旦中招，治愈的机率可以说是微乎其微，再加上这个病血缘关系越近，发病率越高，免疫功能发育不够完善的儿童尤其危险。
TA-GVHD的症状
所以，当孩子做手术需要手术用血时，父母撸起袖子争抢着说“抽我的吧”这种操作看似感人，在现实中却根本行不通。
丈夫不能给妻子输血
不仅是有血缘关系的亲属间不能互相献血，夫妻之间也是一样。
对于未生育或计划生育的妻子，如果接受了丈夫的血液，妻子体内的免疫系统会产生针对丈夫血型抗原的抗体，形成免疫记忆。
当妻子怀孕时，胎儿遗传了跟父亲同样的抗原，母亲体内的抗体会到达胎儿体内，免疫系统会对胎儿展开攻击，一部分危及胎儿生命的新生儿溶血病就是这样形成的。
新生儿溶血病 图源网络
在医学上，只有在非常紧急且没有替代选项时才会考虑近亲输血，且血站也会通过对血亲血液进行辐射或者利用白细胞过滤器等方法去除白细胞，从而避免近亲输血导致的输血相关性移植物抗宿主病以及新生儿溶血等其他疾病发生。
根据我国计生委在《全血和成分血使用》中的规定标准，亲属间输血需要使用辐照处理过后的血液。
《全血和成分血使用》WS/T 623—2018
血液从献血人的身体抽出，再输进受血者的体内，中间要经过检验、处理、保存等多个步骤，每个步骤都需要费用，这也是为什么献血无偿但是用血却要收费的原因之一。
当意外降临
哪些储备可以帮助亲人应对风险？
孩子进手术室急需手术用血这样的场景，作为父母肯定是不愿意看到的，但是意外又总是突如其来，打得人措手不及。提前做好万全的准备来应对意外带来的风险，才是最妥善的做法。
首先，为了自己和家人、以及他人的用血便利，我们可以积极参与义务献血。
有很多人对献血有一个误区，认为献血是伤害了自己的身体去奉献他人，而事实正相反，在体检合格的情况下，义务献血对身体并没有危害。献血者在义务献血后，自己以及直系亲属在需要时还可以享受优先用血、免费用血（或报销）等优待。这就像给自己配置一个用血保险，前期的少量投资，以规避意外来临时的手忙脚乱。
其次，家长们平时应该多学习基础的急救知识。
作为儿科医生，我见过太多因为面对意外处理不当，将小灾酿成大祸的事例，明明可以避免，却屡次发生，实在让人痛心。在意外发生时如何科学冷静地应对，第一时间做出正确的处理，为后续的治疗争取时间，这些都是身为父母应该努力去学习掌握的，也是我不断传播科学育儿知识的初心。相关阅读：《11 种孩子意外情况应急措施，关键时刻能救命》
最后，也是我经常跟大家聊到的一点，就是给家庭合理配置保险的必要性。
可以这么说，家庭应对风险的能力，是跟经济相挂钩的，面对意外或疾病的枪林弹雨，有保险的家庭就像是穿上了一层结实的防弹衣，不至于因为经济困难而耽误了孩子的治疗，或者为了医疗费用而发愁，甚至担心家底被掏空。
给孩子买保险
是提前穿上防弹衣
在我还没有孩子之前，也曾碰到过因为无力承担治疗费用，倾尽所有之后无奈选择放弃孩子的家长，现在回想起来仍然十分难过，我实在无法想象那些家长是经历过怎样的苦痛与困难才能放弃自己的心肝宝贝。
同时我暗下决心，一定要未雨绸缪让我的家庭避免这样的惨剧。所以我们在有了孩子之后，第一件解决的大事就是给我们的小家合理地配置了保险。
图源 pixabay
有些人看到“保险”两个字就皱眉头，觉得保险是骗人的。但其实，保险只是一份合同。合同不会骗人，骗人的只可能是卖保险的人。
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