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跳操跳到黄体破裂,黄体这么脆弱的吗?

欧茜 欧茜医生 2022-11-24

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最近大家应该经常听说“黄体破裂”这个词。

黄体好像很脆弱,“刘畊宏女孩”跟着跳个毽子操就可能引发黄体破裂。


睡个懒觉憋尿也有可能导致黄体破裂。


不少女性朋友看得心头一紧,黄体这么容易破裂的吗?那我们是不是应该多注意点,别去做那些(各种意义上的)激烈运动,甚至是,不运动?

想要解答这个问题,首先我们了解下:黄体,到底是什么?


非妊娠期女性
每个月都会生成黄体

众所周知,女性的正常月经周期内每个月都会排出卵子,当卵泡完成排出卵子的工作后,卵泡壁会塌陷,剩余的细胞组织在黄体生成素(LH)的作用下会分化为黄体细胞,最终形成黄体。

有点像金蝉脱壳完留下的那个“壳”。不过这个“壳”可不是没用的摆设,它在女性排卵后会暂时起到分泌孕激素(黄体酮)和雌激素的作用,促使子宫内膜形态及功能发生变化,为“造娃”做准备。

排卵之后形成黄体 图源:生理学


是的。若女性在排卵期受孕,那一般很快胚胎就会来到子宫着床发育,黄体需要提前把子宫调节为一个非常适合胚胎生存的环境,胚胎“入住”子宫之后,黄体再转化为维持妊娠的妊娠黄体,在大约妊娠10周后被胎盘取代并逐渐萎缩。

但如果卵子没有受精,黄体做的这些准备就都没有用了。它会在2周后开始退化萎缩,被白体的结缔组织瘢痕取代。到下个月的排卵期,又排卵形成新的黄体,等待胚胎的到来,由此周而复始...

打个比喻,在女性绝经之前,非妊娠期的黄体就像网络游戏里自动刷新的泉水,每个月都在“重生”。就算不小心破了,下个月身体也会孕育出一颗新的黄体。



黄体破裂后果因人而异
并非“定时炸弹”

既然黄体可以“无限重生”,那是不是说破了也不需要特别在意?

不完全是。虽然最终都形成新的黄体,但当下破裂的黄体可能会“殃及池鱼”。

通常来说,黄体破裂导致的小血管破裂可能导致盆腔出血,典型表现为突发性的单侧下腹部疼痛、盆腔痛、肛门坠胀、恶心、头晕等症状。


这些不适症状的轻重可能因人而异

轻微的破裂出血身体通常会自行止血愈合,也可采用止血、抗生素等药物保守治疗。但有时也可引发较严重后果,凝血机制异常的人身体无法自行止血,出血量增加,破口加大,导致腹腔内出现大量的腹膜血,出血过多可能引起失血性休克,甚至危及生命。这时需要及时进行手术剥出黄体,以修复止血。如果你恰好是这一类人,那就得特别注意。

简单总结——大多数时候黄体破裂症状比较轻微,可自行恢复或保守治疗恢复,不必把黄体当作身体的定时炸弹,为此感到惶恐不安;而极少数情况下,黄体破裂也可能导致大出血、休克、乃至死亡,故而也不能掉以轻心。

那么我们可以怎么预防黄体破裂呢?



黄体破裂防不胜防
重点是放宽心态保持警惕

首先我们要知道,黄体并不是随时随地会裂开,而是有一个“危险期”。

成年女性的月经周期平均持续28-35日,其中黄体期约为14日,排卵后的一周左右,也就是下一次月经来临前的一两周左右,这时候的黄体最成熟,也最脆弱,大部分的黄体破裂都发生在这个时间段。

正常月经周期的生理学 图源:UpToDate

大多数的黄体破裂是由外力作用诱发,比如剧烈的运动、下腹部撞击、性生活、便秘时用力过猛、用力咳嗽等都会导致腹腔内压力升高,引发黄体破裂。


考虑到其突发性及种种现实原因(如月经周期不定、生理需求等),黄体破裂其实很难被真正有效的预防。


所以,我们能做的更多是放宽心态和保持警惕。坚持适当的运动和生活习惯,若在运动后出现持续腹痛的情况,及时就医就好。


“适当运动”,指量力而行、循序渐进。像那些运动完肌肉酸痛不已,甚至影响正常走路的小伙伴,其实就应该调整下了,别把自己逼得太紧。


网友连续跳操3天双腿酸软


同时需要强调一点:并不是不运动,黄体就不会有破裂的危险。


黄体破裂是一种常见的妇科急症,有时候在什么都没有做的情况下黄体会自发破裂。


例如黄体囊肿导致破裂。前面说到,如果卵子没有受精,黄体通常会自动退化。但有的时候在生殖激素刺激下,即便没有受孕,黄体也可能会继续生长增大,在卵巢内部形成生理性的黄体囊肿。成熟的黄体直径大概为2~3cm,而黄体囊肿可能长达8cm黄体囊肿通常会自发性萎缩,但也有可能破裂出血。


黄体囊肿破裂最常发生于育龄期女性。一项涵盖了70例黄体破裂患者的研究显示,黄体破裂患者平均年龄为27岁


所以,不管你运不运动,一旦现剧烈的持续性腹痛,应当及时就医。还有一些女性多次出现黄体破裂,可能要考虑妇科疾病的可能性,建议引起重视。


担心黄体破裂不是拒绝日常运动的借口,懒惰才是。



end


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参考文献:

[1]UTD:附件包块的类型
[2]UTD:卵巢囊肿破裂的评估与处理
[3]UTD:正常月经周期的生理学
[4]《生理学》女性生殖功能及其调节

免责声明:本文数据更新于2022年5月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。注:封面图片来源网络

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