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一感冒咳嗽,就把抗生素当消炎药用?真“药”命!

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微课堂正确认识抗生素

健康素养66条


合理用药,能口服不肌注,能肌注不输液,在医生指导下使用抗生素。




感冒了,有人会对你说:

发热了,有人会对你说:

甚至有点头疼,也有人会对你说:

我们不禁要问:

怎么什么病都要吃阿莫西林啊?


相信以上场景很多人都经历过,无论感冒发热,还是头疼脑胀,似乎只要吃点“消炎药”,一切都能药到病除。打开自己家里的小药箱,几乎每家都有几盒“阿莫西林”备在那里。

说起滥用抗生素的危害,很多人知道,然而很多人并不知道的是,常被家家户户当做消炎药的阿莫西林,其实也是一种抗生素。下面就给大家说说抗生素




抗生素的前世

抗生素是由各种微生物{包括细菌、真菌、放线菌属}产生的,能杀灭或抑制其他微生物的物质。

第一个可以对抗病原菌的药物“百浪多息”(即磺胺的前身)的诞生,挽救了无数人的生命,它的发明者也获得了诺贝尔生理学和医学奖。但不久,它的许多缺点就暴露了:比如,对链球菌虽然有很好的疗效,但对其他细菌却无能为力。

1928年青霉素第一次治愈了梅毒和淋病,它的出现成为许多细菌感染性疾病的“克星”,扭转了人和细菌大战的局势。因此,青霉素被称为现代医学史上最有价值的贡献,被誉为是人类医学史上的一个重大的里程碑。

此后,不同抗生素相继面世、“闪亮登场”,曾经致死的肺炎、肺结核(肺痨病)等多种疾病不再是不治之症,挽救了千千万万的的性命。


用得正确,抗生素就是健康卫士。


抗生素的今生

而在当今生活中,抗生素的使用已经到了泛滥的程度。大多数人有过这样的经历,感冒、发烧、腹痛、腹泻,吃颗“先锋”,来粒“头孢”。在处方药唾手可得的当下,这样“高效”的生活方式是否可行呢?其实这看着高效的行为多是无效甚至还要平白承担药物副作用的风险。特别是当“超级细菌”(多耐或者全耐菌)步入人们视野时,滥用抗生素的苦果才刚刚开始显现冰山的一角。

一旦滥用,抗生素就成为恶魔。


使用抗生素,了解以下事实



1. 抗生素对病毒无效,只能用于细菌感染

生活中常见的感染,分为细菌感染(如肺炎、急性咽炎等)和病毒感染(如感冒等)两大类。
如果生病的你不能确定是病毒感染还是细菌感染,请去看医生,医生能够做出正确诊断。对病毒使用抗生素,可能会让你面临感染抗生素耐药菌的风险。
记住一个重点:抗生素对细菌有效!对病毒感染无效。


2.抗生素会同时杀死好细菌和坏细菌


如果在病毒感染时使用抗生素,则抗生素会攻击你体内的有益菌或至少不是导致你患病的细菌。这种不当治疗可能会促使无害菌产生抗生素耐药性,并可能将耐药性传给其他细菌。


3.不用完整个疗程抗生素将带来危害
人们在病情好转后,往往就不再想继续用药,但要杀死致病细菌,应使用全疗程抗生素。停药给自己带来的危险是,一旦再次感染,将更难治疗;给他人带来的危险是,有些引起感染的细菌可以存活并传给他人,而这些细菌正是抗生素耐药性最强、最难杀死的细菌。




抗生素≠消炎药

1.用处不同:

🔘抗生素:是专门针对细菌感染用的药物,可以抑制或者杀灭细菌。

关键点:抗生素一定要在有细菌性感染的时候才会有用!

 

🔘消炎药:“消炎药”是对一大类具有降低炎症反应能力的药物的俗称,解决的是“红肿热痛”这些症状,比如感冒了发烧脑壳痛,或者关节炎、痛风发作走不得路。

关键点:这些炎症症状不一定跟细菌感染有关系。


2.药名不同

教大家一个简单的判断方式,就是看药名辨药 。

记住这 10 个字:西林、头孢、霉素、沙星、硝唑。这些属于抗生素。

1. XX 西林

会叫这种名字的药,基本上就属于青霉素类的抗生素,比如阿莫西林、氨苄西林、氟氯西林等,有青霉素过敏史的孩子一定要避开。 

2. 头孢 XX

属于最常见的一类抗生素,比如头孢拉定、头孢地尼、头孢甲肟等。

3. XX 霉素

最常见的如克林霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。

4. XX 沙星

比如左氧氟沙星等。

5. XX 硝唑

比如甲硝唑、奥硝唑等。



有这些关键词的药

一般是消炎药


1. 肾上腺皮质激素类:


 一般都有个“松”字。

比如地塞米松、泼尼松、氢化可的松等(需要医生指导使用)。


2.解热镇痛及非甾体抗炎药物:


这一坨就没有啥子规律了,仔细看下面的具体药名,你们肯定很熟悉。

比如,阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、萘普生、塞来昔布等。


啥?阿司匹林居然不是抗生素啊?我头痛脑热的时候还时不时摸两颗来吃起,简直颠覆了人生观有木有啊!!!


3.  免疫抑制剂:


这也是不按常理出牌的一类,名字毫无规律可言,甚至名字还有点像抗生素呢!

比如,环孢素、他克莫司等,这类药物在器官移植病人中的应用很常见,小剂量的外用膏药也会在部分皮肤病患者中使用。(这类药应用的人群相对少些,所以不是重点题,不用背哈!)


使用抗生素的误区


1. 感冒就用抗生素

大多感冒都是由于病毒引起的,使用抗生素无效。就算细菌性感冒,也是需要医师诊断病情,开出处方遵医嘱使用。

2.几种抗生素一起用疗效更好

用药的种类越多,毒副反应发生率就越高。如真需要几种抗生素一起用,也是在医生指导下根据病情制定合理的用药方案。


3.不生病预防性使用各种抗生素

临床已经证实,企图长期预防或防止各种细菌入侵的措施往往是无效的。同时,长期使用抗生素会使耐药细菌等病原微生物所占的比例越来越大,甚至产生“超级细菌”,我们将无药可用。

4.抗生素越贵越好

其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。例如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。而且,有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。

另一方面,新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,往往使用老的抗生素。



来源:健康中国头条、四川大学华西医院


编辑 /叶正园   统筹 / 黄迅前   审核 / 万德芝  



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