两会声音 | 张伟：细化远程医疗收付费机制
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当前，随着云计算、物联网、移动互联网技术的广泛应用，全国均探索和实践了一批有代表性远程医疗平台，提高了医疗资源的运转效率，促进了医疗服务的公平可及。同时，政府大力倡导发展远程医疗的政策密集出台，远程医疗作为重要技术抓手，已成为实现“分级诊疗”的重要手段、提升基层医疗服务能力的重要举措、解决医疗资源配置不平衡的科学路径。
“虽然远程医疗在医疗服务中正扮演着越来越重要的角色，解决了诸多医疗‘痛点’。但不可否认的是，远程医疗的整体利用率以及面向群众的普及型仍有欠缺。”3月5日，在江西代表团驻地宾馆，全国人大代表、南昌大学第一附属医院院长张伟接受《法制日报》记者采访时表示。
张伟还特别提到，远程医疗业务种类从以前单一咨询性质的远程会诊的基础上，增加了远程疑难病门诊、科室对科室的远程疑难病会诊、远程病理诊断、远程心电诊断、远程放射诊断，远程超声诊断、远程胎心监测、远程监护、远程精神心理指导、远程临床用药指导等，不同类型的远程医疗业务，需要的资源、时间和技术能力可能会有本质不同，但涉及远程医疗的收费标准没有出台，更没有纳入医保报销范围，严重制约了远程医疗业务有效开展。
为此，张伟建议，首要合理支付体系，实现多方利益共赢。建议对远程医疗相关的收费标准予以细化、医保报销比例、利益分配等出台相应政策，充分调动远程医疗参与各方的积极性，凸显远程医疗系统性综合效益，让基层医疗机构、基层医生、上级医疗机构、医疗专家、远程医疗平台建设与运营服务提供方，能够在远程医疗过程中，相互协同和支撑，促进会诊资源与患者的合理有序流动，实现多方共赢。
其次，要通过政府购买服务，调动各方高效参与。充分利用市场在配置资源中的决定性作用，通过政府购买服务的方式，引入省级及以上优质医疗资源建设多级多中心的远程医疗服务平台，助力分级诊疗制度的建立。提供远程医疗平台的建设、实施、维护和运营服务，创新远程会诊的服务模式与运营机制，既可以减轻各级政府财政负担，化解内部体制障碍，又能缩短建设周期，促进医疗服务市场有序竞争，提高远程医疗服务的效率和质量。
最后，部委层面要积极联动，加大整合和投入力度。建议国家部委层面指导各地统筹制定省级远程医疗服务发展规划，打破传统“一对一”、“一对多”等远程医疗服务建设模式，实现平台内所有远程医疗服务业务互联互通。同时，建议财政部门加大对省、市级远程医疗综合服务平台投入，吸收医疗机构、网络运营方、软件商等共同承建，实行集约化管理，争取最优费效比，保障平台高效运作。
来源：法制日报
编辑/姚秀秀 统筹/黄迅前 审核/万德芝
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