这些家庭常备药滥用会上瘾！危害不亚于吸毒
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最近，药物依赖、止痛药成瘾等关键词引起了热烈的讨论。
《财新周刊》的一篇《沈阳迪厅药物泛滥 他们如何吃药上瘾？》的报道引起了大家的关注。从盐酸曲马多到联邦止咳水，然后是复方曲马多、氨酚曲马多，再到泰勒宁，24岁的沈阳青年于楠走上了一条很难回头的路……
药物依赖性指药物与机体相互作用造成的一种精神状态，可分两种：
1、生理依赖性指大多数具有依赖性特征的药物经过反复使用所造成的一种适应状态，一旦停药，用药者将发生一系列的生理功能紊乱；
2、精神依赖性指用药后使人产生愉快、满足或欣快感，在精神上不能自制，反复用药的强烈欲望驱使滥用者周期性或连续地用药。可产生依赖型药物有镇静催眠药、抗焦虑药、精神兴奋药等。
药品如果滥用成瘾，其危害不亚于吸毒
实际上，家中常备的一些止咳药、止痛药、感冒药中也含有与毒品类似的成分，这些药品长期服用，会影响人的情绪，形成依赖，导致上瘾难戒，一旦停药会出现疲乏无力、焦虑烦躁、抑郁、睡眠障碍等症状。这些临床药效好的药品，如果滥用成瘾，其危害不亚于吸毒。
专家提示：这些药品使用需留神！
1
复方磷酸可待因溶液
这是一种镇咳药，是人们常用的止咳药水，主要含有可待因、麻黄碱、氯化铵、扑尔敏等成分。它虽然不属于麻醉药品，但含有阿片类成分——可待因以及麻黄碱，两者均属国家麻醉药品和精神药品管制范围，具有依赖潜力。
可待因作为中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应，而盐酸麻黄素具有平喘作用，常用于支气管哮喘的治疗。两者合用可发挥镇咳、平喘和祛痰功效。止咳药中的可待因和麻黄素的含量都很低，所以正常使用并不会上瘾。大量服用会产生快感和幻觉，让人有飘飘欲仙的感觉。
2
复方甘草合剂和复方甘草片
复方甘草合剂和复方甘草片，是常用的镇咳祛痰药，含有甘草流浸膏、阿片粉、酒石酸锑钾、樟脑和八角茴香油等成分，一般用于感冒咳嗽及上呼吸道感染所引起的咳嗽。
由于该药中的阿片粉成分属麻醉药品，因此近年来应用该药造成成瘾不良反应时有报道，尤其是老年人。建议临床医师处方用量以常用量不超过3天，连续用药不超过7天为宜。
3
复方樟脑酊
复方樟脑酊是一种常用的止泻药，含有少量阿片，可增强肠平滑肌张力，减低胃肠推进性蠕动，使粪便干燥而止泻，用于腹泻、腹痛等，多用于非细菌性的严重腹泻。正常使用剂量为口服，一次2ml～5ml，一日3次。
由于所致的严重不良后果，复方樟脑酊曾一度被强令停止生产、供应以及使用。目前复方樟脑酊已经被纳入国家麻醉药品管制目录之列，患者要在医生开具麻醉处方下购买该类药品。
4
牛黄解毒片
牛黄解毒片是咽喉病常用药，是中成药中清热解毒药的代表。主要由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草制成，具有清热解毒功效。用于治疗扁桃体炎、咽炎、牙龈炎、口腔溃疡及便秘等常见病患。
文献报道长期服用牛黄解毒片可致成瘾。停药后可发生严重戒断症状，咽喉肿痛加重，口周、鼻翼疱疹，全身不适，兴奋失眠，食欲下降，大便秘结，再次服药后上述症状迅速缓解。其致成瘾的机制尚不明确，应避免长期使用。
除了以上药品还有氨酚羟考酮片、曲马多片、复方地芬诺酯片、右美沙芬、晕动片、头痛散、去痛片在使用过程中也应注意。
出现六大现象警惕药物成瘾
如果患者在使用上述药物中，出现下列情况中的两项，那么就已经对该药物产生了成瘾。
1耐受性增加必须增加所使用药物的剂量才能获得以前的效果。
明明知道长期、过量服用药物是不对的，但不能控制自己的行为。
越来越渴望获得该种药物。
停止使用药物，则出现与治疗作用相反的戒断症状；
病人越来越对其他社会上的娱乐性活动不感兴趣，而把更多的时间用于寻求及使用该类药物上或需要更长时间从药物作用中恢复过来。
尽管已经表现出药物过量的毒性反应，例如出现精神抑郁或功能障碍，病人也确实知道这些有害的结果的性质及程度，但还是持续地使用该药。
根据《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015版）》（健康素养66条）：
38. 遵医嘱使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物，预防药物依赖。
遵医嘱使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物，可以治疗和缓解病痛。不合理地长期、大量使用可导致药物依赖。药物依赖会损害健康，严重时会改变人的心境、情绪、意识和行为，引起人格改变和各种精神障碍，甚至出现急性中毒乃至死亡。因此，任何人都不要擅自使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物，包括含有麻醉药品、精神药品成份的复方制剂（如含有可待因、福尔可定等具有成瘾性成分的止咳药），也不要随意丢弃或给他人使用。
出现药物依赖后，应去综合医院精神科或精神专科医院接受相应治疗。
根据健康中国公众号、《财新周刊》微博、健康素养66条整理
编辑/杨鑫 统筹/黄迅前 审核/万德芝
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